首都医科大学附属北京中医医院
呼吸科
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通常咳嗽有痰时，患者为痰湿咳嗽或寒性咳嗽，建议艾灸后背的阳经，如大椎穴、肺俞穴、大杼穴和风门穴，艾灸对缓解寒性咳嗽的效果较好。当痰湿较重时，不止肺有问题，脾气的运化也有问题，此时可以艾灸脾俞和胃俞。
在胃处也可以做艾灸的治疗，使脾胃热起来，可以祛除痰湿，对寒性咳嗽有较好的治疗效果。在艾灸时应注意，可能会用到特殊的灸法，如隔姜灸、隔蒜灸等，可能需要用到艾柱。此时应到专业的中医院，进行专业的治疗。
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咳嗽有痰，首先要区分痰的颜色，比如偏黄黏痰，认为是肺热证；如果是清稀白色痰，则认为是寒证。通常... 王莉莉│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/11播放(61530)
咳嗽有痰，首先要区分痰的颜色，比如偏黄黏痰，认为是肺热证；如果是清稀白色痰，则认为是寒证。通常...
王莉莉│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/11播放(61530)
"咳嗽有痰，根据辨证不同的证型，艾灸的部位也不一样。痰湿蕴肺型的咳嗽，选用艾灸的部位是中脘、足三里、脾俞、胃俞、肺俞、丰隆、列缺。如果是痰热壅肺证，所选用的穴位是肺俞、膻中、天突、曲池、太渊和足三里。如果是肝火犯肺引起来的咳嗽，所选用的穴位是列缺、尺泽、鱼际、内关、阳陵泉和行间。如果是燥邪伤肺，所选用的穴位有肺俞、列缺、合谷、太溪、照海。如果是风寒犯肺，所选用的穴位有大椎、风门、风池、肺俞和列缺。如果是风热犯肺，所选用的穴位有大椎、风池、曲池、肺俞、列缺、合谷。如果是阴虚肺燥引起来的咳嗽，所选用的穴位是肺俞、中府、太渊、三阴交、鱼际、太冲等等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/04收听(22798)
咳嗽有痰，通常属于痰湿或寒痰才可以使用艾灸治疗，可以艾灸以下几个部位：1、单纯寒... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/09播放(62816)
咳嗽有痰，通常属于痰湿或寒痰才可以使用艾灸治疗，可以艾灸以下几个部位：
1、单纯寒...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/09播放(62816)
艾灸对于咳嗽的治疗，多数都以寒证和痰湿证为主。艾灸最合适的部位是肺俞，即后面大椎斜下方的位置，... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/23播放(32284)
艾灸对于咳嗽的治疗，多数都以寒证和痰湿证为主。艾灸最合适的部位是肺俞，即后面大椎斜下方的位置，...
2023/05/23播放(32284)
"咳嗽时偶尔痰里带血，具体原因如下：1、支气管肺癌：咳嗽时偶尔痰里带血，要特别警惕支气管肺癌导致的临床症状。因此，要做胸部CT进一步筛查支气管肺癌导致的咳嗽痰里带血，必要的时候，还要做纤维支气管镜进一步排查。2、局部炎症：如果排除了支气管肺癌等一系列的肺部实质性的病灶，通常分析、判断可能是局部的炎症，导致毛细血管的破裂，出现了出血。这样的情况可以依据导致的炎症，采取相应的抗感染、止咳、化痰治疗。为了进一步的筛查支气管肺癌，定期的做胸部CT检查。因为很多支气管肺癌患者的临床症状并不是十分明显，有些患者就是经久不愈的干咳，有些患者可能就是偶尔痰中带血。如果做胸部CT，通常可以发现肺部实质性的病灶。因此，无论是否有偶尔痰中带血，每1-2年做一次胸部CT，筛查支气管肺癌，这非常有必要。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/19收听(54386)
"咳嗽时有痰是能够适当吃点葡萄的，但是不宜过多，有痰而且咳嗽说明呼吸道有炎症反应，比如支气管炎、肺炎甚至肺脓肿等，这时气道的炎症反应相对比较明显，黏膜有大量的炎性分泌物渗出形成痰液而咳嗽。吃一点葡萄能够缓解这种症状，因为葡萄含有丰富的水分，能够清咽利喉、化痰止咳，而且葡萄中含有果糖、氨基酸、维生素、矿物质，能够提高机体的免疫力，甚至还有一定修复气道黏膜的作用。但是患者出现咳嗽比较明显有大量的痰液产生时不建议吃大量的葡萄，如果大量的吃葡萄会使痰液变得黏稠，因为葡萄中含有过高的糖分会加重气道痰液的黏稠度，对于减轻咳嗽和排痰是不利的，所以适当少量的吃点葡萄是可以的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/21收听(80466)
"感冒时咳嗽、无痰的症状往往都是由于感冒导致的咽部充血、水肿引起的，这是病原体对咽喉局部的刺激引起的，可以口服苏黄止咳胶囊止咳，同时也可以服用清热解毒的药物，例如双黄连口服液、蒲地蓝消炎口服液、板蓝根颗粒等。饮食上一定要清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻、容易导致上火的食物，因为这些食物可以加重刺激性咳嗽，要多吃水果和蔬菜。同时要保持室内的通风，室内不要太干燥，如果室内太干燥同样可以导致咽喉的不适而加重干咳症状。"
杨峰│七台河市人民医院
2020/01/20收听(86430)
"咳嗽有痰好还是无痰好要根据情况来考虑，咳嗽有痰多数是呼吸道感染、支气管炎或者慢性支气管炎、支气管扩张等疾病。咳嗽没有痰考虑是间质性肺炎、支原体肺炎或者肺部肿瘤。应该明确咳嗽的性质，最好做一个胸部X线片检查来了解是否为肺内炎症或者肿物而引起的，如果在X线片中发现有结节或者肿块影，最好做胸部CT或者支气管镜检查，不能单纯的根据咳嗽有痰还是无痰来判断疾病的程度。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/09/23收听(52962)
儿童咳嗽、痰多艾灸建议选择天突穴、定喘穴及丰隆穴。儿童咳嗽根本原因为肺宣发、肃降功能出现障碍，... 李思│浙江省立同德医院 2023/12/27播放(99086)
儿童咳嗽、痰多艾灸建议选择天突穴、定喘穴及丰隆穴。儿童咳嗽根本原因为肺宣发、肃降功能出现障碍，...
李思│浙江省立同德医院
2023/12/27播放(99086)
痰是一种分泌物的简称，可能平时老百姓会说这是痰，但是在医学上会说是分泌物。痰的构... 徐蕾│中山市博爱医院 2023/05/14播放(66238)
痰是一种分泌物的简称，可能平时老百姓会说这是痰，但是在医学上会说是分泌物。
痰的构...
徐蕾│中山市博爱医院
2023/05/14播放(66238)
咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病的常见症状，许多的疾病可以引起咳嗽、咳痰。咳嗽、咳痰一般提示肺部有炎症的表现，可以抗炎、止咳、化痰等治疗。经过上述处理，如果一直咳嗽有痰好不了的话，一定要拍胸片或者做胸部CT检查，看是否还有其它的原因，比如肺结核的问题，也可以出现咳嗽、咳痰，也可伴有午后低热、盗汗等症状。如果是肺结核引起来的，则需抗结核治疗，如果是肿瘤引起来的咳嗽、咳痰的话，则需要手术、放疗、化疗等才能好转。总之，如果一直咳嗽有痰好不了的话，一定要做进一步的检查，明确咳嗽、咳痰的原因。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(75262)
咳嗽痰多往往是呼吸道有炎症或者受到刺激的表现，不一定是感染性炎症，也可以是反应性的炎症，比如受... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/10播放(33016)
咳嗽痰多往往是呼吸道有炎症或者受到刺激的表现，不一定是感染性炎症，也可以是反应性的炎症，比如受...
2023/11/10播放(33016)
"咳嗽没有出现痰液，在临床上其实指的就是没有痰液的干性咳嗽，是相对于湿性咳嗽而言。气道内的黏膜分泌物相对比较少，含有的水分也异常少，常见的就是有感染因素，比如病毒、细菌、支原体、衣原体感染所引起的支气管炎、肺炎等。另外，还有非感染性因素，比如由于过敏原的刺激，包括二氧化硫、氨气、尘螨、花粉、灰尘，以及吃了高蛋白的饮食、坚果类食物等，而诱发气道出现了高反应状态，表现为气道的充血、水肿，而且甚至伴随轻度的气道支气管平滑肌的收缩，常见于咳嗽变异性哮喘。"
2020/03/09收听(78370)
"咳嗽有痰，主要是由于细菌或病毒入侵，引起上呼吸道感染，病情加重造成肺炎。可以检查血常规，通过血象分析，如果周围白细胞计数升高，中性粒细胞计数升高，多数是因为细菌感染所引起的咳嗽，可以用抗生素药物对症治疗，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。如果周围白细胞计数正常，或者偏低，中性粒细胞偏低，淋巴细胞增高，多数是因为病毒感染引起的，可以使用抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。亦可以口服中成药，如蜜炼川贝枇杷膏、强力枇杷露、急支糖浆、肺力咳合剂、复方甘草合剂等止咳化痰的药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/05收听(21690)
"出现老是咳嗽、有痰的情况，说明呼吸系统存在感染的状况，首先要去做胸部CT，看是下呼吸道的感染还是上呼吸道的感染。如果是上呼吸道的感染，胸部CT往往是没有异常表现的，这个时候口服药物进行治疗就可以。如果是黄色的脓痰，一般是细菌性感染引起来的，可以口服青霉素类的抗生素，比如阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾进行治疗，在没有青霉素过敏的情况下。如果是白色的稀痰，往往是病毒性的感染，使用中成类的消炎药，效果就比较不错，比如蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液。如果CT提示有下呼吸道的感染，也就是发生支气管炎或者肺炎的情况，就需要静脉点滴药物进行治疗，口服药物的效果往往是不够的。如果是黄色的脓痰，需要静脉点滴抗生素，比如左氧氟沙星或者头孢曲松。如果是白色的稀痰，可以静脉点滴利巴韦林或者喜炎平进行消炎的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(92392)
"咳嗽伴有咳痰的原因多种多样，急性起病时大多考虑与感染相关，需要给予相应的抗感染治疗，同时加用化痰药物治疗。慢性咳嗽的原因包括胃食管反流所致的咳嗽、咳嗽变异性哮喘以及上气道咳嗽综合征等情况。因此，如果出现慢性咳嗽史建议完善肺CT、肺功能、呼出气一氧化氮检测等以明确诊断，并根据相应的病因给予针对性的治疗、处理。比如考虑为咳嗽变异性哮喘时需要加用吸入激素、吸入支气管扩张剂以及白三烯受体调节剂等药物进行治疗，从而更好的控制患者的临床症状。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/09收听(87888)
"咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病的常见症状，许多疾病都可引起咳嗽、咳痰，如果痰液比较稀薄，不黏稠，咳嗽的时候痰就容易咳出来。如果有痰液的话提示有炎症，这个痰液咳出来是好事。如果痰液黏稠的话，粘到喉咙咳不出来，这就需要稀释痰液，要多饮水及应用相关的化痰药物，必要时可通过雾化给予化痰的药物，让痰变的稀释，咳嗽的时候容易咳出来。咳嗽、咳痰的病人往往需要抗炎、止咳、化痰等等治疗，要针对病因治疗，患者症状才会得到更好的控制。饮食方面要注意多饮水，加强营养，少吃辛辣刺激性的食物。"
2020/05/29收听(84718)
咳嗽的时候，出现有吐泡沫样的痰液。这个时候临床上比较常见的还是由于呼吸道粘膜有大量的炎性分泌物渗出过多导致。比较常见的是感染因素，比如肺部黏膜受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、真菌，以及结核分枝杆菌等，这些病原体的入侵，而使肺部黏膜出现明显的充血、水肿和大量炎性分泌物的渗出。这个时候气道会受到刺激，出现咳嗽以及伴随咳出泡沫性的痰液。还见于特殊的非感染性疾病，比如肺泡细胞癌也会出现有咳大量的泡沫痰，并且频繁的咳嗽。还见于心血管系统疾病，由于多种原因引起的左心功能衰竭而引起的肺水肿，会出现有咳粉红色的泡沫痰。
2020/01/07收听(80422)
"咳嗽的时候进行艾灸的治疗，对于缓解咳嗽具有一定的辅助治疗作用，但是不可以单独依靠艾灸来治疗咳嗽，一旦出现咳嗽的症状还是应该找出咳嗽的病因，针对病因来进行治疗。艾灸的时候可以艾灸一下大椎穴、肺俞穴、天突穴、风门穴、足三里、曲池穴和迎香穴，对于治疗咳嗽效果都是比较好的，一般艾灸3-5分钟比较适宜，但是艾灸的同时一定要注意，千万不能烫伤。还需要找出咳嗽的病因来进行治疗，比如是感染引起来的咳嗽，往往需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药物来进行治疗。如果发生过敏性咳嗽，可以使用抗过敏的药物来进行治疗，比如氯雷他定。如果是咳嗽变异性哮喘引起来的咳嗽，就需要雾化吸入药物来缓解咳嗽的症状，比如可以直接吸入信必可。"
2019/03/06收听(46874)
"首先需要明确出现热性咳嗽的时候不建议使用艾灸的方法进行治疗，只有出现风寒感冒或者风寒咳嗽的时候，才建议使用艾灸的方法进行治疗。可以艾灸大椎穴、肺俞穴、风门穴、迎香穴和天突穴的办法进行治疗，对于咳嗽具有一定的辅助治疗作用。但是，如果咳嗽比较严重或者出现风热咳嗽的现象，就不要采用艾灸的方法进行治疗，往往会加重咳嗽的现象，这个时候还是应该使用抗生素进行治疗。一般情况下出现风热咳嗽的时候，咳嗽往往是比较严重的，发烧也比较严重，还会伴随咳黄痰、咽喉肿痛的现象，一定要多喝水，有利于体温的散发，还可以缓解咳嗽的症状，稀释痰液，促进痰液的排出。"
2019/03/06收听(55430)
湖北省中西医结合医院 温暖
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