掏耳以后出现明显的耳痛应该是出现了耳道的感染。这种感染可以是化脓性的感染，也可以是由于清理耳道的工具使用不当造成的真菌感染。

当真菌感染继发化脓性感染后，也会出现剧烈的疼痛，或者真菌感染本身就会刺激耳道引起炎症反应，出现比较明显的疼痛。如果不是采用专业的工具来进行掏耳，常常会由于盲目的操作，损伤外耳道的皮肤。

耳道是弯曲的，而且耳道的底壁向上凸起，当盲目的进行操作的时候，常常会被掏耳工具触碰到损伤耳道底的皮肤，引起局部的感染。耳道感染以后耳朵会出现比较明显的疼痛。

还有的人是喜欢到外面去采耳，如果采耳的工具消毒的不够彻底，会特别容易出现外耳道的真菌感染。当真菌感染以后也会出现耳道的疼痛，这个时候就要抗真菌治疗。

还有一种比较特殊的情况，就是外耳道胆脂瘤，外耳道胆脂瘤平时没有继发的感染时，可能没有特殊的症状，只是觉得耳朵有点堵，听力不太好。但是当进行了不当的操作，引起胆脂瘤出现继发的感染的时候，就会出现耳内剧烈的疼痛，这个时候往往需要手术治疗。