首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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中渗即中心性渗出性脉络膜视网膜病变,确诊后患者可进行玻璃体腔注射抗新生血管生长因子,属于国际公认有效的治疗方法,对患者视力保持也比较好。若患者中渗瘢痕已经形成,无论采取何种方法中心黑影也无法完全消退,但可控制病情进展。
中渗属于眼科严重疾病,指眼底出现新生血管,可严重影响患者中心视力,即患者罹患中渗后,视物时中间可出现黑影遮挡。若发生此种情况,需进行眼底检查,如荧光血管造影、OCT等特殊检查判定。通常中渗患者伴有新生血管,同时除外引起新生血管的其它疾病后即可确诊。
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"中渗的治疗主要是从以下几个方面入手,第一、查找中渗的病因,在国外中,中渗主要是与弓形虫感染有关,但我国中渗可能与结核感染有关,如果检测到结核的话,要进行规范化的抗结核治疗。如果找不到任何的病因,要常规用非甾体类的抗炎药物治疗。第二、激光治疗,根据眼底血管造影检查的结果,可以确定脉络膜新生血管的位置,脉络膜新生血管如果远离黄斑中心凹的话,可以采取适当的激光治疗,封闭渗漏点,消退新生血管。第三、光动力疗法。第四、抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,从而促进新生血管的消退。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/12收听(14992)
"中渗又称为中心性渗出性脉络膜视网膜病变,是一种眼科常见的眼底病变,主要发生于年轻女性,表现为视力下降、视物变形、眼前有视物遮挡感。其治疗方法主要有以下几种:1、口服药物治疗:比如迈之灵片,每日3次,每次2片;甲钴胺胶囊每日3次,每次1粒,以改善微循环,营养神经治疗。2、玻璃体腔内抗新生血管药物治疗:比如雷珠单抗0.05ml玻璃体腔内注射,每月1次;或者康柏西普0.05ml玻璃体腔内注射,每月1次。连用2-3次后,根据病情,可能需要多次注射抗新生血管药物。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/06/26收听(72885)
"中渗的治疗主要是从以下几个方面入手,1、寻找病因,在国外中渗主要是与弓形虫感染有关,但我国研究发现,中渗可能与结核感染有关系。如果检测到结核应进行规范化的抗结核治疗,如果找不到任何病因,常规用非甾体类的抗炎药物治疗。2、激光治疗,根据眼底血管造影检查的结果,可以确定脉络膜新生血管的位置。如果脉络膜新生血管远离黄斑中心凹,采取适当的局部激光光凝治疗,封闭渗漏点,消退脉络膜新生血管。3、光动力疗法。4、抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,促进新生血管的消退。"
2019/07/15收听(16051)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,往往是特发性、原因不清。最好的看东西的网膜部位叫黄斑... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(82075)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,往往是特发性、原因不清。最好的看东西的网膜部位叫黄斑...
聂红平│北京大学第一医院
2020/03/16播放(82075)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,现在也叫特发性脉络膜新生血管,其临床表现是视力下降、... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(57408)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,现在也叫特发性脉络膜新生血管,其临床表现是视力下降、...
2020/03/16播放(57408)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,中渗会影响患者的正中视力,患者看不见正前方的东西,而... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(82650)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,中渗会影响患者的正中视力,患者看不见正前方的东西,而...
2020/03/16播放(82650)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,中浆是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称。中浆是在黄... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(93142)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,中浆是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称。中浆是在黄...
2020/03/16播放(93142)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,往往发生在相对年轻的30-40岁人的眼部。黄斑区即中... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(72316)
中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,往往发生在相对年轻的30-40岁人的眼部。黄斑区即中...
2020/03/16播放(72316)
中渗眼病不能够自愈。中渗眼病是中心性视网膜脉络膜渗出病变,常常发生于年轻人或者青壮年。在眼底的... 王卫│中日友好医院 2021/01/14播放(85633)
中渗眼病不能够自愈。中渗眼病是中心性视网膜脉络膜渗出病变,常常发生于年轻人或者青壮年。在眼底的...
王卫│中日友好医院
2021/01/14播放(85633)
"中浆病全称中心性浆液性脉络膜视网膜病变。本病多见于健康状况良好的25-50岁的青壮年男性,单眼或双眼都可发病,本病有自愈性,一般3-6个月可自愈,但易复发。对于反复发作的患者应做眼底荧光造影,找出渗漏点,进行封闭。根据眼底荧光造影结果,如果渗漏点距黄斑中心凹200um以外,可采用激光光凝渗漏点。如渗漏点在黄斑中心凹200微米之内,需要做一种特殊的激光叫光动力来封闭渗漏点,可促进视网膜色素上皮屏障修复和视网膜下液吸收。因本病与情绪激动、精神压力及大剂量服用糖皮质激素有关,所以患者应注意休息,禁用糖皮质激素和血管扩张剂。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/05/24收听(59654)
"中浆是一种自限性疾病,预后是比较好的,但是容易复发。好发于中青年人,男性多于女性,发病原因尚不明确,但是近年来的研究表明,中浆可能与睡眠不足、熬夜、压力大、精神紧张、情绪波动大有关系,同时发现妊娠可以诱发,甚至加重中浆;大剂量的激素应用,也可能会诱发中浆。初次发作的病例大部分在3-6个月内自愈,如果中浆反复发作,建议还是要治疗的,可能会影响一定的视力,而且会遗留视物变形、视物变小等情况。中浆的治疗没有特殊有效的药物,尤其是糖皮质激素禁用,现在效果比较确切的有PDT,也就是光动力疗法,根据中浆渗漏点的位置,可以采取一定的激光治疗。"
2019/07/11收听(79864)
中浆全称是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是由于视网膜的色素上皮层功能损害,导致黄斑区的神经上皮层下出现局限性的浆液性脱离。中浆在治疗方面无特殊的药物治疗,禁用糖皮质激素以及血管扩张药,如果眼底造影发现其高荧光的渗漏点,距离黄斑中心凹超过200微米,可以采取激光封闭渗漏点的办法。除此之外,还可以采取玻璃体腔内注射抗VEGF药物来加速浆液的吸收。总之,中浆是一种自限性的疾病,大部分人会在3-6个月浆液自行吸收,并且预后良好。
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/05收听(24377)
"眼睛的中浆主要是指眼睛的中心性浆液性视网膜脉络膜病变,一般是以视网膜下的渗出为主,主要是以液性的渗出为主,通常是由于机体抵抗力的下降、劳累、熬夜或者喝酒等因素所引起。治疗方式主要也是根据中浆的程度而定,如果是轻度的渗出,就是视网膜下的液体比较少,可以先采取保守治疗的方式,口服的改善微循环的药物、注意休息,来促进机体对渗出的自我吸收,一般观察2-3个月,来看吸收的量或者剩余的程度。如果没有见明显的好转,或者起始的时候中浆所导致的渗出量就很大,就需要采取积极的处理方式了,考虑使用抗VEGF的药物来进行玻璃体腔注射,可以促进视网膜下液体的吸收,也可以采取光动力疗法来进行封锁渗出的点,也可以促进渗出快速的吸收。"
齐林嵩│空军总医院
2019/09/11收听(34586)
"中浆全称中心性浆液性脉络膜视网膜病变,多见于健康状况良好的25-50岁的青壮年男性,单眼或双眼均可发病。患眼的视力不同程度下降伴有中央相对暗区,视物变暗、变形、变小,变远,有自愈性,休息3-6个月可治愈,无需特殊的药物治疗,应禁用糖皮质激素和血管扩张药。主要的治疗方式是做眼底荧光造影,通过眼底荧光造影找出渗漏点,渗漏点距中心凹、黄斑中心凹200微米以外,可采用激光光凝渗漏点。渗漏点在距黄斑中心凹200微米之内,需要做光动力来治疗。"
2019/07/25收听(97979)
"确诊中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)以后,可以口服一些维生素E、维生素C类的药物,也可以口服迈之灵,球周可以注射复方樟柳碱,都有一些帮助,但是没有特效的药物。糖皮质激素和血管扩张药不建议使用,可以做眼底血管造影检查,如果渗漏点在黄斑中心250μm以外,可以首选激光治疗,促进疾病的早期愈合。如果在黄斑中心凹250μm以内,可以选择PDT治疗,TTT可以作为备选治疗方案。中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)多见于健康状态良好的青壮年男性,单双眼都可以发病,通常表现为自限性的疾病,病因现在不是特别明确,大多数人在3-6个月内可以治愈,视力也可以恢复,但是视物变形或者变小的症状,可能持续的时间比较长,有的人在一年以上。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/27收听(93512)
"眼睛的中心性浆液性视网膜脉络膜病变,简称中浆,好发于年轻人,也好发于中青年人。一般是由于疲劳、用眼过度或者是自身抵抗力的下降,引起眼部黄斑的水肿、视网膜的浅脱离,导致看东西发暗、变形、视力下降的一类疾病。中浆是有一定的自愈性,但是往往要根据中浆的程度而定。如果比较轻,完全可以靠自身吸收,口服改善循环、促进水肿吸收的药物就可以。如果水肿比较大,程度比较重,口服药物可能起效比较慢,靠自身吸收往往可能达不到理想的效果。这时需要积极的治疗,目前临床上治疗就是抗VEGF类药物的注射,玻璃体腔注射这类药物可以使水肿快速的吸收。如果是反复发作,可以做造影来找到渗漏的点进行PDT(就是光动力疗法),封锁渗漏点,也能起到一定的治疗效果。目前来看,这两种积极的方法效果都不错。"
2019/06/09收听(94311)
"眼睛的中浆病,也叫中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是一种好发于中青年的眼部疾病,通常表现为视力下降、视物变形、视物发暗,它是一种自限性疾病,通常不需要特殊治疗,只需要在疾病恢复期定期做眼底检查。如果出现并发症,比如出现视网膜的渗漏,可以行激光光凝封闭渗漏点,促进网膜下积液的吸收。为了让疾病恢复的快一些,也可以选择口服卵磷脂络合碘片,除此以外,不需要利用其他的药物,尤其是糖皮质激素和血管扩张药,这两种药物属于禁用药物,这种疾病恢复的时间一般在3-6个月左右。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(48240)
"眼睛中浆就是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,是中青年男性常见的多发性眼底病变。常在睡眠不足、精神紧张、劳累、压力大、情绪波动等应激情况下,出现黄斑水肿。主要是由于视网膜色素上皮细胞屏障功能受到损害,产生浆液性色素上皮脱离或视网膜神经上皮脱离。表现为轻度视力下降、看东西变形、颜色变淡、形状变小,中心视野可能出现暗点。眼底检查可看见黄斑区呈圆形或椭圆形隆起脱离区,是一种自限性疾病,没有有效的药物治疗,复发者可以激光治疗。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/06/28收听(93710)
湿疹出现渗液,在临床治疗上要根据不同情况而选择不同治疗,包括如下:1、浆液性渗出,可以出现质地清晰的渗出液,此时需要口服盐酸左西替利嗪口服液、富马酸卢帕他汀片,配合复方甘草酸苷胶囊,局部湿敷3%硼酸溶液。应用具有清热解毒、燥湿止痒功效的皮肤康洗液或复方黄柏祛癣搽剂,局部湿敷或外涂,达到收敛渗液的目的。2、如果伴有黄色的渗出,需要在上述抗过敏治疗同时加强抗炎、抗感染治疗,可以口服罗红霉素胶囊,外用夫西地酸软膏涂抹。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(66852)
人体细胞外液中主要的阳离子是钠离子,一般用监测钠离子的方法判定是属于高渗、低渗还是等渗。如果钠离子的浓度在135-150mmol/L之间,表明是等渗;如果钠离子浓度高于150mmol/L就是高渗;低于135mmol/L说明是低渗。多见于水、钠代谢紊乱,也就是脱水。夏季由于人体在农忙的时候大量出汗,失水大于失钠,表现为高渗性的脱水。高渗性脱水之后,由于细胞外液的mmol/L浓度比较高,细胞内液中的水分会补偿一部分到细胞外液中,导致人体细胞内会产生脱水,严重的患者可能会出现口渴、休克的症状。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/15收听(93107)
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