左肩膀疼痛的原因，从目前来讲大概有三个类型的疾病可以引起：
1、局部的软组织的损伤，比如运动过之后，或者睡觉姿势不正确，出现肌肉痉挛，这时候认为是软组织或者外周方面的问题；
2、跟器官有关系的，左上肢疼痛可以是心脏方面，也可以是肺方面，甚至可以是其它肿瘤方面的牵涉痛或者反射痛。这时候可以做心电图，要排查是不是有心肌缺血的情况；
可以做胸片去检查，看有没有肺部的结节或者阴影等；
3、可以做颈椎拍片或者其它检查，看是不是有周围神经卡压的因素。针对这几方面的因素，针对性的治疗，比如有肺炎的情况，就要用消炎的药物，比如有心肌缺血的情况引起疼痛，要用改善循环的药；
如果有椎间盘突出方面问题，可以针对疼痛用药，也可以进行门诊的阻滞或者消除炎症的治疗对症处理。
