右肾囊肿还有结石怎么治疗

2023-05-29 09:58播放 :

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右肾囊肿和结石是2种疾病,肾囊肿一般发生在肾实质,结石发生在肾脏集合系统,需要按照不同的方法进行治疗。具体如下:

1、肾囊肿:4cm以下的囊肿暂时不需治疗,严密随访即可。4cm以上的囊肿建议穿刺抽取囊液、局部注射硬化剂。直径超过8cm或者囊液超过500ml的囊肿,考虑手术治疗。目前为腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术,由于腹腔镜手术安全、微创,所以目前4cm以上的囊肿也考虑行腹腔镜手术治疗,因为穿刺方法的复发率比较高;

2、结石:治疗相对复杂,要根据结石的大小、质地、部位、是否有合并问题,以及患者意愿、医院的软硬件等情况决定。如果结石较小,可以考虑观察随访。自行排石也是治疗方法,通常适用于1cm以下,尤其是0.6cm以下的结石,要求结石表面光滑、下尿路无梗阻、结石在局部停留少于2周,最好是胱氨酸或尿酸结石。还有体外冲击波碎石,如果结石较大考虑手术治疗,目前1.5cm以下的结石考虑输尿管软镜治疗,2cm以上的结石考虑经皮肾镜治疗。如果是囊肿内结石,在肾囊肿去顶减压术的同时将结石取出。

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