中国人民解放军总医院
心血管内科
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患者心脏供血不足伴手、足麻木,说明影响到心脏泵血工作,导致重要脏器及远端血管出现缺血情况,此时需第一时间到心内科门诊就诊,由专业医生进行全面评估明确心脏供血不足程度。若患者在心脏心前区出现相关症状时,需要进行普通心电图检查,明确是否存在心肌缺血变化,如果出现典型心肌缺血症状时需立即住院进行冠状动脉造影检查,明确是否存在严重冠心病导致心脏供血不足。
冠心病主要指为心脏供血、供氧最重要血管,即冠状动脉出现动脉粥样硬化,导致冠状动脉出现严重狭窄甚至闭塞病变,可能会引起心脏供血不足导致胸闷、气短症状,患者出现心绞痛时可能会出现手、足麻木症状。此时在冠状动脉造影检查过程中可明确冠状动脉是否存在严重病变,还可对严重病变进行球囊扩张手术与支架植入手术,可有效缓解心脏供血不足情况。
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如果是心脏供血不足的时候,主要要分清楚是什么原因引起的心脏供血不足。通常在临床上多见的心脏供血... 高锦雄│中山市博爱医院 2023/10/17播放(62398)
如果是心脏供血不足的时候,主要要分清楚是什么原因引起的心脏供血不足。通常在临床上多见的心脏供血...
高锦雄│中山市博爱医院
2023/10/17播放(62398)
如果患者出现心脏供血不足的症状,类似于胸闷、胸痛、晕厥,甚至胸痛症状持续不能缓解,应该立刻急诊... 江春媛│江西省人民医院 2023/06/05播放(83100)
如果患者出现心脏供血不足的症状,类似于胸闷、胸痛、晕厥,甚至胸痛症状持续不能缓解,应该立刻急诊...
江春媛│江西省人民医院
2023/06/05播放(83100)
"心脏供血不足,主要指支配心脏的血管就是冠状动脉,冠状动脉发生粥样硬化以后,引起斑块形成导致管腔狭窄,所导致心脏供血不足。但斑块主要的成分还是脂质的成分,尤其是低密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇升高以后会沉积在管壁,诱发动脉硬化斑块的形成。低密度脂蛋白胆固醇的水平,也和动脉硬化的进程有相关性。因此,一旦出现供血不足以后,第一、要从饮食上要注意,要尽量去减少胆固醇含量食物,比如肥肉、动物内脏等。第二、要从个人的生活中要保持乐观的心态,运动、减肥,降低血脂的水平,同时在饮食上需要多吃清淡,比如苦瓜,多吃绿叶青菜,减少能量的摄入。一旦要出现心绞痛临床表现,就要到医院进行辅助检查,做冠脉CT,必要时做心脏造影,明确冠脉狭窄的程度,进行药物的积极干预。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/21收听(29754)
"心脏出现供血不足的症状主要是给予药物治疗,症状多数出现心前区的疼痛,同时伴有胸闷气短、乏力、头晕甚至是大汗出等临床表现,在发作的时候建议患者休息,保证充足的睡眠,避免情绪波动。饮食方面也要注意低盐、低脂、低糖饮食,不吃油炸的或者油腻的食品,不吃动物内脏、鸡蛋黄这类食品。药物治疗主要是抗血小板聚集的药物,如拜阿司匹灵口服,同时给予稳定斑块的药物,如阿托伐他汀,每天晚上口服一次。如果症状比较严重,心绞痛发作的症状比平时的次数要多,要同时给予扩血管的药物治疗,如单硝酸异山梨酯口服,也要嘱患者到医院尽快查冠脉CT或者冠脉造影来明确诊断,考虑下一步的治疗方案。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/26收听(74308)
如果出现了心脏供血不足的情况,要进一步评估冠状动脉病变的程度以及范围。在临床中,有多种原因可以... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/23播放(38245)
如果出现了心脏供血不足的情况,要进一步评估冠状动脉病变的程度以及范围。在临床中,有多种原因可以...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/23播放(38245)
"心脏供血不足怎么办?首先不要剧烈运动,不要太激动,不要生气、着急,这时候会增加心脏对血液的需求,就更容易发生供血不足,甚至发生严重的心肌缺血、缺氧,包括心肌梗死。所以,一方面要先静下来;另一方面,增加心脏供血,怎么增加?急性的可以舌下含硝酸甘油,舌下含硝酸甘油通过扩张冠状动脉增加供血。有条件的可以临时吸氧,发生心脏供血不足的时候,家里有制氧机也好或者有制氧泵也好,吸点氧,心脏供血不足就会明显缓解。如果有了心脏供血不足相应的症状、体征,或者检查有问题了,还是要去心内科门诊看一下,让医生评估一下心脏供血不足到底是稳定的还是不稳定的。如果是稳定的,调一调药就简单了;如果不稳定,需要住院,然后做进一步的检查,比如用导管做冠状造影,看看心脏的血管到底有没有问题、有没有严重的问题、需要处理的问题,需要不需要放支架,要不要做搭桥把血管狭窄的地方扩张开。所以,除了想到急救的治疗之外,还要想到长远的治疗,所以还是要请医生帮助来评估判断。"
张海澄│北京大学人民医院
2020/04/17收听(47540)
"心脏供血不足,多指的是心电图上的一种表现,对于这样的一种情况,应该进一步检查心脏彩超和动态心电图,明确心脏的结构和功能以及有没有活动性缺血。如果上述检查结果提示冠心病,首先建议做冠状动脉血管造影,根据造影的结果进行合适的治疗,如果是正常的造影结果,并且患者也没有典型心肌缺血的症状,考虑可能为心脏神经官能症一般不需要特殊处理,注意不要熬夜,不要过度疲劳,患者确实有胸闷、心慌的症状,可以服用谷维素、心可舒片等对症处理。如果患者冠脉造影证实是冠心病,要按照冠心病的要求进行规范的药物治疗,比如服用阿司匹林、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯等,根据病人心脏血管狭窄的程度和患者的具体病情,必要时可进行支架治疗甚至冠脉搭桥治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(96358)
心脏供血不足要看供血不足的程度,如果是慢性稳定型心绞痛或者隐匿性心绞痛,患者在改善生活方式的基础上坚持服用药物,比如扩张冠状动脉的药物,单硝酸异山梨酯类,还有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和他汀类调脂药。如果是不稳定型的心绞痛或者急性冠脉综合征,需要积极的进行治疗。如果冠状动脉CT或冠状动脉造影,发现冠状动脉有重度狭窄,如狭窄在75%以上,伴有频繁的发作心绞痛,可以考虑做经皮冠状动脉成形术,也就是支架术,来改善心肌供血。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/14收听(30922)
我们说心脏供血不足,实际上是心肌供血不足的表现,引起心肌供血不足的病因比较多,比如冠状动脉粥样... 高淑蓉│重庆市肿瘤医院 2023/07/03播放(89516)
我们说心脏供血不足,实际上是心肌供血不足的表现,引起心肌供血不足的病因比较多,比如冠状动脉粥样...
高淑蓉│重庆市肿瘤医院
2023/07/03播放(89516)
心脏供血不足,需要根据临床的表现、心电图缺血的程度以及有没有器质性的心脏病来决定如何治疗。如果冠心病的患者经常出现发作性胸疼、胸闷,心电图有T波的倒置,或者ST段的压低等缺血的表现。建议患者要规律的服用阿司匹林、β受体阻断剂、ACEI、硝酸酯类、他汀类药物,改善冠心病的愈后。同时也要建议患者积极干预生活方式,注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,低盐低脂,戒烟戒酒。如果青年的患者,只是心电图有点T波的低平,甚至轻微的倒置,做心脏彩超也没有明显异常,心肌酶学、肌钙蛋白也没有心肌的损伤,对于这类患者可以暂时密切的观察,暂时不需要药物治疗。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/06收听(85012)
心脏供血不足如果由冠状血管引起,应该处理冠状血管的问题。如果日常生活走几步胸闷憋气非常明显,活... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/12/03播放(70770)
心脏供血不足如果由冠状血管引起,应该处理冠状血管的问题。如果日常生活走几步胸闷憋气非常明显,活...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/12/03播放(70770)
心脏是非常重要的器官,因为要保证血液泵向全身,向全身供血、供氧。在这里边具体到每单位的重量,所... 张海澄│北京大学人民医院 2023/08/26播放(64800)
心脏是非常重要的器官,因为要保证血液泵向全身,向全身供血、供氧。在这里边具体到每单位的重量,所...
2023/08/26播放(64800)
心脏供血不足是指患有冠心病,冠心病患者的治疗主要包括两种方式,即药物治疗、手术治疗,还有一个生... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/20播放(35035)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/11/20播放(35035)
心脏供血不足称心肌供血不足,最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足,严重可发生心肌梗塞,... 肖晓霞│长沙市第三医院 2023/02/13播放(64928)
心脏供血不足称心肌供血不足,最常见于冠心病。由于冠脉狭窄引起心肌供血不足,严重可发生心肌梗塞,...
肖晓霞│长沙市第三医院
2023/02/13播放(64928)
"心肌供血不足的原因非常多,最常见的原因有以下几种:1、冠心病引起心脏供血不足,病人是由于动脉硬化长期作用,引起了冠状动脉血管的狭窄,导致向心肌输送的血液减少,引起心脏供血不足;2、血容量不足引起心肌供血不足,最常见的原因是外伤导致机体大量失血,或者消化道大出血引起血容量不足,会出现血压降低,特别是舒张压降低,严重影响了心肌的灌注和供血;3、全身性疾病导致供血不足,最常见的原因是贫血,机体向各个组织脏器运送氧的能力下降,表现在心肌方面会出现心肌供血不足,长此以往会造成贫血性心肌病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(49610)
心脏供血不足,患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因,并根据原因进行诊疗,常见分析如下: 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/06播放(64960)
心脏供血不足,患者应积极明确引发心脏供血不足相关病因,并根据原因进行诊疗,常见分析如下:
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/11/06播放(64960)
心脏是维持体内血液循环的动力,为机体各个部位提供血流,但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而... 周恒│武汉大学人民医院 2023/05/18播放(61808)
心脏是维持体内血液循环的动力,为机体各个部位提供血流,但其本身亦需要营养、氧气和血液的供应。而...
周恒│武汉大学人民医院
2023/05/18播放(61808)
"好多人就诊拿个心电图就说他心脏供血不足,这个是不科学的。T波低平、T波倒置,这个只是一个心电图表现,它并不一定有心脏的供血不足。供血不足首先要评估心脏的冠脉的情况,冠脉是最常见的引起心脏供血不足的原因,就是我们所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的评估,首先有无创的、有创的,无创的检查可以根据每个人的情况,可以跑平板运动试验,或者做核素心肌显像,看看他有没有心肌的缺血。或者是冠脉CT,冠状动脉的血管造影,更精确地看看血管狭窄的程度,看它引起冠脉供血的不足的程度。当然还有其他原因引起冠状动脉供血不足,心脏供血不足、心肌肥厚或者是高血压引起的心脏病,或者是瓣膜性心脏病,也都会引起心脏的供血不足。"
曲华清│北京大学国际医院
2018/01/09收听(13530)
"心脏供血不足是因为供应心脏的血管长了斑块,管腔狭窄,导致心肌的需氧量和供氧量发生矛盾,需氧量增加的时候供氧量不能跟上,就会出现心肌供血不足的症状。心肌供血不足表现为心绞痛,严重的时候会发生心肌梗死。引起冠状动脉狭窄的常见危险因素有高血压、高血糖、高血脂、肥胖、大量的吸烟饮酒、不良的生活习惯、长期的熬夜、高同型半胱氨酸血症,以及睡眠呼吸暂停综合征等。平时生活要有规律,保持良好的心态,控制好体重,将血压、血糖、血脂管理好,戒烟限酒,有心肌供血不足的症状,建议到医院就诊,行冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果制定合理的治疗方案。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(43314)
"心脏供血不足属于冠心病的一种,在冠状动脉粥样硬化性早期,表现为冠状动脉内壁斑块形成脂质沉积,这时不会影响心脏的供血,患者不会有任何症状。但当斑块的体积增大大,造成冠状动脉管腔狭窄时,狭窄达到一定程度,患者会出现症状如劳累性的心绞痛,表现为活动之后心前区的心绞痛发作。如果疾病继续进展,血管狭窄加重,患者在静息状态下也会有心绞痛的发作,如果这时没有引起患者注意,就会造成冠状动脉急性闭塞即急性心肌梗死发作。如果有类似症状或类似心电图改变,要及时就医治疗,及时服药治疗,听从医生的建议。及时完善相关检查如冠状动脉造影检查。如果血管狭窄比较重,可以及时植入支架,将狭窄的病变解决,患者术后就不会再出现类似于心绞痛发作的情况了。"
陈保增│聊城市第二人民医院
2018/06/20收听(322)
湖北省中西医结合医院 温暖
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