老年女性夜尿频多用什么药

景治安
主任医师

郑州市第一人民医院

泌尿外科

老年女性夜尿频多用什么药

2023-10-16 12:54播放 :

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视频内容

老年女性夜尿频多，可以用琥珀酸索利那新片或者米拉贝隆缓释片，还可以配合应用舍尼亭(酒石酸托特罗定片)，这些药都是膀胱逼尿肌M受体阻滞剂，或者逼尿肌β₃受体激动剂，目的是减少膀胱的过度活动、增加膀胱的容量，特别是米拉贝隆缓释片能够增加膀胱容量，还不容易造成尿潴留。

老年女性夜尿频多大多是由膀胱炎、尿路感染，或者雌激素水平下降后膀胱老化，膀胱顺应性下降、膀胱容量减少，都是造成尿频的原因。

在没有得到细菌培养结果前，可以根据经验应用喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星或左氧氟沙星，也可以应用头孢类抗生素或大环内酯类抗生素，配合中药清热解毒，如中成药三金片、热淋清、癃闭舒等，也是不错的选择。在治疗老年泌尿系统感染的同时，还要注意增加睡眠、多喝水。

女性夜尿频多吃什么药

"女性夜尿频可以口服呋喃妥因肠溶片治疗，同时可以口服乌灵胶囊。乌灵胶囊对于膀胱过度活动引起的尿频、夜尿次数多有明显的治疗作用。女性夜尿频还可以口服卫喜康治疗。卫喜康是M3受体拮抗剂，可以稳定膀胱，减少膀胱过度活动，减少夜尿次数增多。女性夜尿频还可以口服磷霉素氨丁三醇散，磷霉素氨丁三醇散对于各种感染导致的尿频、夜尿次数增多，有明显的治疗作用。女性夜尿频还可以口服补肾益脑丸，补肾益脑丸对于精神紧张导致的抗利尿激素分泌减少引起的尿频、夜尿多，有明显的治疗作用。"

语音时长01:25''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/06/25收听(97998)

老年女性尿频吃什么药

"老年女性出现尿频，建议先做检查，看尿常规有没有尿道感染，看膀胱的B超、肾脏的B超有没有积水，必要时可以做尿动力检查，也就是膀胱的尿道压力、膀胱压力变化是否在正常的范围之内，通常老年女性出现尿频，如果是慢性炎症造成，主要是用抗生素，西药抗生素不建议长期用，可以短期的应用1-2周，长期建议用中成药，如三金片、宁泌泰胶囊等清湿热的消炎药治疗，副作用不大。老年女性出现尿频化验尿没有感染，建议是吃盐酸黄酮哌酯片，还可以吃可多华片或者哈乐片，都属于α受体阻滞剂，可以减少平滑肌的痉挛改善尿频，传统医学也非常发达，有些人吃中药调理效果也还是不错。"

语音时长02:14''

何学酉│中国人民解放军总医院

2020/04/29收听(75622)

女性夜尿频多的原因

"女性夜尿频多则可能的原因：1、患有泌尿道感染时可以出现夜尿频繁同时可伴有排尿时的疼痛感，伴有小腹部疼痛或者腰痛。建议进行尿常规检查和尿培养检查排除有无感染。2、如果夜间饮水较多或者饮用含有糖分的饮品较多则会导致夜间尿频，一般不伴有尿急、尿痛等症状。停止相关的饮水或者饮用糖分的饮品等尿量可自然减少，属于生理性的现象。3、如果存在泌尿道的结石或者存在膀胱过度活动症，都会出现夜尿频繁。泌尿系统结石可能会出现排尿中断或者排尿刺痛的现象，需要进行泌尿系统B超检查排除。膀胱过度活动症仅仅表现为夜尿频繁，一般不伴有排尿疼痛，不伴有尿道出血等症状，尿常规检查正常，常需要进行尿流动力学检查。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/10收听(98348)

01:50

女性夜尿频多什么原因

夜尿次数＞1次，甚至＞2次的患者是患有夜尿症，其原因可以分为以下4种：

1、睡眠障...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/08/15播放(36070)

老年女性尿频有什么危害

"老年女性尿频有什么危害？尿频本身是一个症状，即排尿次数白天超过7次，夜间超过2次。排尿尿频本身不会有太大的危害。比如说起夜的次数比较多，可能会严重影响到睡眠，从而可能会诱发血压升高等等这些基础性的改变。但是本身不会造成太严重的危害，但是要究其内在的病因，比如说是否是因为膀胱排出受阻引起的膀胱残余尿的增多，以及相应的膀胱的相对容积的减小。要查尿常规，是否有尿路感染，做膀胱残余尿的检测，以及尿动力学的检查。"

语音时长01:16''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/22收听(77522)

老年女性尿频的原因

"老年女性尿频的原因如下：1、膀胱脱垂，这是比较常见的原因，老年女性盆底肌松弛都会发生不同程度的膀胱脱垂，就会造成有膀胱内残余尿增多，即每次排尿时不能将膀胱内的尿液完全排出，就会产生尿频的症状。一般都会伴有排尿费力或者排尿困难的症状，需要进行盆底相关检查进一步确诊。2、慢性泌尿道感染，老年女性雌激素减退造成黏膜萎缩，加之年龄增大抵抗力逐渐减弱以后，有可能会出现慢性泌尿道感染。这时可以出现尿频，同时伴有尿道内烧灼或者排尿不适感，建议进行尿培养检查或者膀胱镜检查等进一步明确。3、膀胱过度活动症，膀胱不明原因的逼尿肌频繁收缩，故而导致有效膀胱容量减少。患者可伴有明显的尿频、尿急症状，但是一般不会伴有排尿疼痛，需要进行尿流动力学检查进一步排除。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/05/05收听(13958)

01:07

老年女性尿频如何治疗

对于老年女性尿频首先需明确病因，最常见的诱因为泌尿系感染。其次，老年女性下尿路症状，如膀胱过度...

刘利维│天津医科大学第二医院

2023/09/21播放(79602)

老年女性尿急尿频该吃什么药

"老年女性尿频、尿急具体的用药，需要根据引起症状的病因来进行治疗，具体如下：1、感染性问题：对于尿路感染所引起来的尿急、尿频，主要的用药是抗感染治疗，通常推荐的药物是磷霉素氨丁三醇散、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类，以及第2-3代头孢菌素，也可以根据尿培养的结果来选择敏感的抗生素。2、神经性问题：随着年龄增长，雌激素减退，老年女性可能会出现相应的其它系统疾病，如果出现神经系统的问题，可能导致尿频症状的发生。对于这类尿频主要的用药为M受体阻滞剂，最常用的是托特罗定，其它还包括索利那新等药物，最新的用药包括米拉贝隆，主要是针对症状的处理。还有由一些少见病因造成，比如妇科问题以及晨尿量增多等，这类问题的解决，大多数情况需要手术处理。"

语音时长01:41''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/14收听(86578)

老年女性尿频怎么办

"老年女性尿频怎么办？老年女性的尿频最常见的就是尿道综合征。这样的患者由于是经产妇到了老年后女性激素减少，就容易导致尿频的症状。一般合并或者不合并有尿急、尿痛，一般可以通过注意局部卫生，局部涂抹雌激素软膏一般症状会有缓解。另外还有一种疾病女性膀胱颈增生，相当于膀胱里长了一个门槛，导致膀胱里的尿液不能完全排出残余尿，老年女性有残余尿会经常刺激有尿频的症状，患者得口服哈乐，每天晚上一片，一般效果比较好。"

语音时长01:20''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/16收听(27652)

老年女性尿频怎么回事

"尿频是指白天排尿次数大于4-5次，夜间排尿次数大于1-2次。老年女性尿频在临床比较常见，常见原因如下：1、最常见的是因为老年女性雌激素减少，容易出现泌尿系感染，除了尿频以外，还伴有尿急、尿痛的症状，则往往考虑是泌尿系感染，如膀胱炎或尿道炎所致，或膀胱结石、膀胱肿瘤刺激黏膜所致；2、若除了尿频，患者还存在排尿困难等症状，往往考虑是膀胱颈后唇抬高，或者膀胱颈挛缩纤维化所致；3、部分老年女性出现尿频也可能腺性膀胱炎，或者间质性膀胱炎所致，常常需要做膀胱镜检查确诊。因此，综上所述，老年女性尿频患者如果有条件，最好去医院做尿常规、膀胱彩超或者膀胱镜进一步检查诊治。"

语音时长01:29''

于忠建│保定市第二医院

2018/12/19收听(89420)

02:00

夜尿频多吃什么药

夜尿频其实对应很多疾病，最常见的前列腺增生，前列腺增生到门诊就诊，主要的症状夜尿多。夜尿多其病...

宋竖旗│中国中医科学院广安门医院

2023/01/03播放(83950)

夜尿频多吃什么药

夜尿频多最常见的是膀胱不稳定收缩，也叫不稳定膀胱的症状。可以服用M受体阻滞剂，比如酒石酸托特罗定来抑制膀胱的收缩，就会改善尿频、尿急的症状。可以口服β受体的激动剂，比如贝坦利，这个药可以松缓膀胱，让膀胱不再紧张、不再收缩，也就改善夜尿频多的症状。夜尿频多在男性，最常见的就是前列腺炎、前列腺增生的症状。主要使用治疗前列腺炎、前列腺增生的药物，比如翁沥通、前列舒通等等。在女性夜尿频多，最常见的是膀胱颈增生症状，可以使用α受体阻滞剂，比如哈乐，每天晚上睡前一片，效果比较好。

语音时长01:21''

王雪颖│锦州市中心医院

2019/03/31收听(47210)

01:54

夜尿频多吃什么药

夜间尿频解决办法为对因治疗，具体如下：

1、泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎、前列腺...

黄钟明│北京协和医院

2023/12/05播放(56368)

什么是老年尿频？

"尿频就是指排尿次数明显增加。正常的成人白天排尿4—6次，夜间0—2次，次数大于这个范围就称为尿频，在老年人当中发生了尿频就称之为老年尿频。尿频是一种症状并非疾病，这是由于多种原因引起的小便次数增加，但没有疼痛，又称小便频数。尿频的原因很多，包括精神神经因素、体虚等等，而在我们所说的老年尿频当中是要除外尿道炎、阴道炎等等情况所导致的尿频的。这种很多是在年轻的女性因为生产等等导致尿道松弛所引起，而老年男性会有一些是因为前列腺增生或者前列腺炎所出现的小便次数增多的情况，这种被称为老年尿频，而在中医上来讲多是由于一些脏腑气血虚弱所引起的。"

语音时长01:15''

付海涛│北京市宣武中医医院

2017/09/27收听(45678)

女性夜尿频多是怎么回事

"女性的夜间尿次增多，通常定义是在两次以上，对于夜尿增多的现象，女性多见于膀胱过度活动综合征，这种疾病英文简称为OAB。目前对于OAB的症侯群，病因不是特别清楚，普遍认为可能与盆底肌肉的松弛以及过去反复的泌尿系感染，或者盆腔脂肪增多有些关联。对于这样的患者可以考虑做些初步的排查，如B超、尿常规等常规检查，重点要排除有没有感染的问题，或者有没有结石、肿瘤的问题。如果能够排除这些因素，可以考虑对于OAB症状，采用M受体阻断剂的药物治疗，这一类药物可以通过缓解膀胱平滑肌过度收缩、不稳定性的功能异常状态。达到膀胱稳定排尿，减少排尿次数的治疗目的。"

语音时长01:28''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(71632)

女性夜尿频多是怎么回事

"引起女性夜尿频多的情况有很多，其中包括以下几点：第一点，考虑可能是因为女性存在泌尿系统的感染，特别是下尿路感染，就可以导致患者出现尿频、尿急、尿不尽，甚至尿痛的症状，就可以引起患者出现夜尿频多的现象。第二点，女性患者在睡前由于大量的饮水或者是大量摄入含有水分的食物，也是可以导致肾脏通过尿液的形式排出过多的水分，从而引起尿液频多的情况。第三点，对于孕期的女性，特别是孕晚期的时候，由于宫腔内的胎儿体积增大，从而导致压迫膀胱，这时也是可以引起夜尿频多的现象。第四点，如果是老年患者，可能是由于糖尿病导致的，因为糖尿病的症状也是可以引起患者出现夜尿频多的症状。所以，建议患者最好到医院进行检查，来明确诊断。"

语音时长01:45''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/27收听(45188)

老年尿频是如何形成的？

"老年尿频的原因主要包括以下几方面：第一、是尿量的增加。当患者在生理情况下有大量饮水、吃西瓜、喝啤酒等等情况，导致进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数也增多，便出现了尿频。在病理情况下部分的糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数越多。第二、是炎症刺激。当尿路有炎症的时候，神经感觉阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，就产生了尿频，并且尿量减少。因此尿频是膀胱炎的一个重要症状，也是急性膀胱炎、结核性膀胱炎的重要症状。这两种炎症症状更为明显，其它的如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎也会出现尿频的症状。第三、是非炎症刺激。如尿路结石、异物，通常是以尿频为主要症状的。第四、是膀胱容量减少。如膀胱占位性病变等或者是膀胱结石等情况，膀胱容积减少也会出现尿频的症状。第五、是精神神经性尿频。尿频多见于白天或者入睡之前，多属于精神紧张或者是癔病患者，这时会伴有尿急、尿痛等症状。"

语音时长01:32''

付海涛│北京市宣武中医医院

2017/09/27收听(79910)

老年女性尿频尿急吃什么药效果好

"如果老年女性出现尿频、尿急的症状，具体用什么药物，需要根据具体病因来决定。引起尿频、尿急的原因比较多，可能是尿路感染引起的膀胱刺激症状，也有可能是存在原发性膀胱过度活动症所引起，通过尿常规、尿培养、尿流动力学检查可以明确诊断，主要分析如下：1、尿路感染：通常需要选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间，控制好尿路感染以后，症状自然而然会缓解。2、原发性膀胱过度活动症：如果通过检查明确是原发性膀胱过度活动症导致的症状，一般需要选择口服稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片，对症治疗一段时间，症状才能够得到有效缓解。在治疗期间要避免久坐、憋尿，每天应该至少喝水1500mL以上，症状才不容易反复发生。"

语音时长01:11''

张骁│杭州市中医院

2021/07/08收听(57156)

老年女性夜间尿频怎么回事

老年人夜间尿频的原因有以下几种：1、有可能是有泌尿感染的现象。泌尿感染不但会引起尿频，还会出现尿急排尿不畅，有时还会出现尿道口疼痛，尿液的颜色有些发黄，看上去还特别的浑浊。2、有可能是有尿道炎症。尿道炎是由于不注意个人卫生引起，和慢性炎症长期刺激也是有很大的关系，服用三金片能够有效的治疗，在治疗期间要注意清淡饮食，不要吃过于辛辣油腻性的食物。除了以上两种情况以外，也不排除有肾功能异常的现象。所以，多种疾病会引起尿频，应该及时的去泌尿科做检查，确定病情做相应的治疗。

语音时长01:12''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(30032)

01:54

老年女性尿频、尿急怎么办

老年女性出现尿频、尿急的情况，在临床上主要考虑以下两大类疾病：

1、膀胱过度活动症...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/12/14播放(42897)

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