武汉大学人民医院
神经外科
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脑梗(脑梗死)较常见的后遗症是大脑中动脉梗塞、内囊基底节梗塞，一般均可产生一侧肢体功能障碍，部分患者梗死病灶在左侧，亦可产生语言功能障碍。若患者出血量较大，可能还需手术，或梗塞面积较大，亦需手术，如为大面积脑梗、脑肿胀，需去骨瓣减压。此时患者可出现更严重的后遗症，如出现长期意识障碍甚至昏迷，导致长期卧床甚至没有意识，称为植物人，此时治疗可能较有难度。
脑梗取栓手术后的后遗症主要取决于患者脑梗的梗塞部位、脑梗发病时间。是梗塞还是取栓后出现出血而产生后遗症，即梗塞取栓后还有梗塞或有脑出血，此时这类患者的后遗症取决于出血部位、出血量、梗塞部位、梗塞面积。脑梗死取栓有一个较严格的手术适应证，即在3.5-6小时进行取栓，若超过该时间，取栓风险可明显增加。
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脑梗塞取栓手术的做法有的比较简单，有的比较难，主要是根据血栓形成的部位以及周围的毗邻关系，血栓形成的时间有密切的关系。一般做法是患者平卧在手术床上，从一侧的大腿根部进行穿刺置鞘，通过这个鞘管，将一些特制的导丝和导管直接导入到责任动脉里，最常见到的是大脑中动脉。所以基本上导入到颈内动脉与大脑中动脉分叉的位置，然后再放入更加细的导引导丝，逐渐的向内部穿过相应的血栓，再应用一个支架进去，将支架膨开，血栓进行相应的挤压，而且也起到固定作用，然后缓慢地往外拖拉，这种做法叫做取栓的过程。当然，这里面有可能需要两次，甚至是三次才能将血栓相应的取下，因此要看血栓形成的硬度以及时间，基本上手术就可以结束。
高亦深│威海市中心医院
2019/07/12收听(40200)
发生脑梗死是一件不幸的事情，作为医生、患者都希望血管马上再通，血管再通后会有血液灌注，这时患者... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/09/19播放(53180)
发生脑梗死是一件不幸的事情，作为医生、患者都希望血管马上再通，血管再通后会有血液灌注，这时患者...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2023/09/19播放(53180)
"在临床当中脑梗取栓手术最佳的时间，一般情况下是从发现症状到入院六个小时之内，具体情况如下：1、因为从发现症状到入院检查六个小时之内，这个时候血栓属于刚形成的阶段，还并不是非常的稳固，因此在这种情况下，取栓成功率相对比较大。2、末端的细胞还处于没有完全坏死的境地，因此在这个情况下，及早进行取栓手术，恢复正常血流，也可以有效的恢复末端神经细胞的功能。3、末端的血流动力学变化并不是特别大，因此这个时候取栓可以有效的缓解血流动力学的相关异常因素，从而减少过灌注等情况的发生。"
2021/06/03收听(46684)
"脑梗取栓治疗是目前最先进的治疗急性脑梗死的一种治疗方法，其实也是一种手术治疗，需要在血管介入治疗的前提下完成。一般是在患者发病后3-6小时之内送到当地的三级甲等公立医院，由神经内科和神经外科医生，通过血管介入设备将造影导管送到颈内动脉，再从颈内动脉进入相应的闭塞血管，通过导管导丝技术把相应的导丝越过血栓处，也就是到达梗塞血管的远端，然后用特殊的器械将血栓取出，使血管再通。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/01/28收听(19482)
脑梗死术后后遗症，需要手术的脑梗死患者，主要是大脑半球大面积脑梗死及大面积小脑梗死导致病情较为... 刘小丘│海南省中医院 2023/11/20播放(71822)
脑梗死术后后遗症，需要手术的脑梗死患者，主要是大脑半球大面积脑梗死及大面积小脑梗死导致病情较为...
刘小丘│海南省中医院
2023/11/20播放(71822)
" 机械取栓主要是治疗急性大血管病变造成的脑梗塞，取栓手术的成功率可达53%以上，基底动脉的取栓成功率甚至可以达到91%，这取决于患者的年龄、血管条件、治疗的时间窗，以及取栓装置、手术医生的操作熟练程度等。一般患者年龄越大血管硬化程度就会越重，就越有可能出现复杂情况，增加操作难度，且手术并发症就会越多。 取栓手术的成功率还与治疗的时间窗相关，取栓的最佳时间窗一般为6小时，6-24小时需在多模影像学评估下进行取栓手术，时间越长缺血半暗带中坏死的脑组织细胞就越多，手术的风险就越大，成功率也就越低。此外，手术材料的好坏以及手术医生的熟练程度，对于手术的成功率也有较大的影响。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(63824)
脑梗患者血栓取出后的护理需要重点注意以下两点：1、血栓取出以后血管会再通，脑内有... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2023/01/30播放(82716)
脑梗患者血栓取出后的护理需要重点注意以下两点：
1、血栓取出以后血管会再通，脑内有...
2023/01/30播放(82716)
"脑梗塞取栓术是指脑梗塞后，采用动脉取栓的办法把血栓从血管里面取出，可以达到血管再通，脑组织再灌注，可以挽救缺血、坏死的脑细胞。这个取栓有适应症，需要在发生梗塞的早期进行，比如脑梗塞的前循环需要在6小时以内进行，后循环可在24小时以内进行。如果超过了时间窗再进行取栓，第一、不能取掉血栓；第二、即使强行取掉血栓，这时候血管损伤极大，并且去除血栓之后，脑细胞已经坏死，达不到治疗作用。所以，时间就是大脑，时间很关键。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(64410)
甲状腺后遗症非常少，只要是规范手术，一般很少出现明显并发症，并且大部分患者恢复非常好。甲状腺手... 朱又华│湖北省肿瘤医院 2023/06/16播放(73300)
甲状腺后遗症非常少，只要是规范手术，一般很少出现明显并发症，并且大部分患者恢复非常好。甲状腺手...
朱又华│湖北省肿瘤医院
2023/06/16播放(73300)
前列腺癌手术后较常见的后遗症是无法控制排尿或排尿困难，上述症状可能会同时出现。后遗症的产生与手... 满立波│北京积水潭医院 2023/04/28播放(91532)
前列腺癌手术后较常见的后遗症是无法控制排尿或排尿困难，上述症状可能会同时出现。后遗症的产生与手...
满立波│北京积水潭医院
2023/04/28播放(91532)
动脉导管未闭手术后很少有后遗症，具体如下：1、一般动脉导管结扎以后，若手术时损伤... 李晓红│郑州大学第三附属医院 2023/10/27播放(73236)
动脉导管未闭手术后很少有后遗症，具体如下：
1、一般动脉导管结扎以后，若手术时损伤...
李晓红│郑州大学第三附属医院
2023/10/27播放(73236)
"肾结石手术之后的后遗症主要是结石残留、肾积水、尿路感染以及麻醉意外。肾结石在临床上比较常见，而对于比较大点的结石，一般采用手术的治疗方法。虽然这种手术开展时间比较久了，而且手术技术相对比较成熟，但是它毕竟是一种有创性操作，也有一定的风险性，也有可能导致后遗症。比如有可能导致结石清除不干净而导致残留，而这些残留的结石在下移的过程中，容易引起尿路梗阻而导致肾积水。这些肾结石的存在也是尿路感染容易发生的非常重要的因素，患者可能反复出现发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿等症状，这些后遗症都是肾结石导致的。在手术过程中由于需要应用麻醉药，有些患者个体敏感性不一样，对于麻醉药比较敏感，可能导致麻醉意外，有可能出现过敏性休克，休克的过程中难免对心脏、大脑、肺脏等重要脏器导致损伤。以上这些后遗症发生几率非常低，不需要过分担心。在手术之前完善相关检查，手术过程中按照正规操作，而且手术之后定期复查，很多后遗症都可以避免。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(92774)
对于脊柱裂手术后有无后遗症，主要是看两方面，具体如下：一、疾病的程度：<...
对于脊柱裂手术后有无后遗症，主要是看两方面，具体如下：
一、疾病的程度：
鲍南│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/11/29播放(40655)
"所谓腰椎间盘突出手术之后的后遗症，即使通过手术治疗也不一定能将腰椎间盘突出所产生的症状全部解决，有可能会有以下方面的症状：第一，腰部疼痛以及腿麻腿疼的症状依然有，只是相比手术之前有明显的减轻，主要是针对于腰椎间盘突出严重，并且到晚期时才进行手术治疗的病人，疾病越拖到后期治疗效果就越差。第二，会出现病变临近阶段的腰椎间盘突出，正常人没有疾病，在日积月累的劳累、劳损情况下，可以形成腰椎间盘突出。如果通过手术对病变的椎体间盘突出进行解除之后，邻近的椎间盘也可以出现突出压迫神经，从而产生腰部疼痛以及腿疼、腿麻的症状，因此以上两方面的问题目前医学手段还不能彻底解决。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/17收听(68950)
肾囊肿手术目前主要的术式是腹腔镜肾囊肿去顶减压术，这种术式创伤小、恢复快、并发症少，一般患者没... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/01播放(35454)
肾囊肿手术目前主要的术式是腹腔镜肾囊肿去顶减压术，这种术式创伤小、恢复快、并发症少，一般患者没...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/01播放(35454)
前列腺增生手术的后遗症有以下几点：1、出血：无论采用电刀、激光，还是用等离子切除... 陈刚│重庆医科大学附属第一医院 2023/04/16播放(76926)
前列腺增生手术的后遗症有以下几点：
1、出血：无论采用电刀、激光，还是用等离子切除...
陈刚│重庆医科大学附属第一医院
2023/04/16播放(76926)
甲状腺手术后常见的后遗症主要有以下几种：一、四肢麻木、抽搐，甲状腺手术中损伤到甲状旁腺的血供或将甲状旁腺切除，术后出现低钙性抽搐，此时需要尽快口服葡萄糖酸钙，避免反复抽筋。二、声音嘶哑，甲状腺手术过程中若损伤到喉返神经，患者可出现不同程度的声音嘶哑症状。如果因局部血肿压迫喉返神经，大部分患者在2-3个月后局部血肿完全吸收，喉返神经受压解除，声音嘶哑的症状可逐渐恢复。如果喉返神经不慎被切断，患者会出现永久性声音嘶哑的表现。三、呼吸困难，多见于手术后切口伴有大量积血、渗液压迫到气管，引起患者明显的呼吸困难，此时需要尽快敞开切口，清除积血、积液，改善呼吸困难的症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/31收听(43552)
"下肢静脉曲张这种疾病最有效的治疗手段是选择手术，手术以后容易出现一些并发症，常见的是结扎大隐静脉位置比较高，会导致股静脉的狭窄，病人在手术以后会遗留有下肢肿胀；游离结扎大隐静脉属支的时候，容易导致邻近的淋巴管的损伤，术后可以出现反复的皮下积液，需要多次换药以及局部加压包扎；手术以后的病人，如果并发了切口感染或者术前有明显的溃疡面形成，术后切口会出现延期愈合，需要经过多次换药；还有切口局部瘢痕组织增生，病人会表现为明显的疼痛以及瘙痒，也会导致局部皮肤湿疹。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(36946)
拇外翻手术比较常见的后遗症，即疼痛和拇外翻畸形复发。拇外翻手术经过很长时间发展已经趋于成熟，<... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(32244)
拇外翻手术比较常见的后遗症，即疼痛和拇外翻畸形复发。拇外翻手术经过很长时间发展已经趋于成熟，<...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(32244)
肛瘘手术的主要后遗症有：1、肛门失禁，高位复杂性肛瘘手术时切断或误伤肛门直肠环，或过多切除肛门周围组织，造成肛门失禁，切除创口过大，瘢痕形成过大，肛门收缩无力，形成感觉性失禁。2、术后肛瘘复发，内口是肛瘘发生的原发病灶，内口的位置和数量必须准确定位，如检查不清、定位错误或内口处理不彻底，必然会导致手术失败，如果术后换药不当，会出现假性愈合，同样会导致肛瘘复发。3、肛门畸形，如果瘘管外口皮肤切口的方向选择错误，在处理内口、切除瘘管、清除瘢痕及坏死组织的过程中切除伤口扩大，而且瘢痕形成过大、术后创面感染，或术后换药、护理不当，均可造成肛门畸形。4、假性愈合，假性愈合是指在深部组织尚未愈合的情况下肛门皮肤已经闭合，发生假性愈合的主要原因是在处理内口、切除瘘管，以及清除瘢痕、坏死组织的过程中切除范围过大，或切除不彻底、留有死腔、深部组织愈合速度较慢。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/27收听(32300)
湖北省中西医结合医院 温暖
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