中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
手机浏览
肾炎的泡沫尿是一种比较细碎、比较均匀、长时间不消散的泡沫。肾炎病人绝大多数有蛋白尿,只有小部分病人是固定性血尿。蛋白尿的量有多有少,这种蛋白一般以中分子蛋白为主,即以白蛋白、转铁蛋白为主。有时病人尿中可以出现大分子蛋白,如免疫球蛋白。
如果病人应用中药保健品或止疼药等,时间长了以后,可能还会出现α1-微球蛋白和β2-微球蛋白等小分子蛋白尿。这种蛋白尿的蛋白随着尿液排出后,可以改变尿液的表面张力。表面张力改变后,和正常尿泡沫不太一样。
正常的尿泡沫可以有大泡沫,也有小泡沫,很快就消散。但是这种蛋白尿导致的泡沫尿比较均匀,几乎每个泡沫大小一样。而且比较均匀,泡沫并不是太大,也不是很小,另外时间很长都不消散。
分享:
尿中有泡沫不一定是肾炎,但肾炎尤其大量蛋白尿患者尿中可以有泡沫。肾炎并有大量蛋白尿患者,尿液泡... 付荣国│西安交通大学第二附属医院 2023/11/14播放(82260)
尿中有泡沫不一定是肾炎,但肾炎尤其大量蛋白尿患者尿中可以有泡沫。肾炎并有大量蛋白尿患者,尿液泡...
付荣国│西安交通大学第二附属医院
2023/11/14播放(82260)
"比较大,比较多,而且持续时间比较长的泡沫尿,提示肾炎的可能性比较大。肾炎的主要症状就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压。蛋白尿都是从尿常规中检查发现的,但是临床上也有一些征象提示,可能出现尿蛋白,那就是泡沫尿。正常人解小便也会有少量的泡沫尿,但是这种泡沫比较小,数目比较少,而且持续时间比较短,在十分钟以内基本上消退。但是尿蛋白引起的泡沫,个头比较大,数目比较多,像洗衣粉被冲刷起来的那个样子,而且持续时间比较长,经过半小时甚至一小时不消退。如果在现实中发现这样的泡沫,那么考虑蛋白尿的可能性比较大,提示可能是患有的肾炎,但是如果要确诊,还得行尿常规检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/04收听(29342)
如果出现经久不散的泡沫尿,则患有肾炎的可能性较大,但并不绝对。如果泡沫大小不等,并且持续时间较... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/04播放(73048)
如果出现经久不散的泡沫尿,则患有肾炎的可能性较大,但并不绝对。如果泡沫大小不等,并且持续时间较...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/04播放(73048)
"尿中出现泡沫表明尿液中渗透性物质的增加,这种增加的渗透性物质使尿液的表面张力增加,而出现泡沫以后在增大的表面张力作用下,这种泡沫不容易消散,所以只要尿液中渗出性物质增加,尿液就可能出现泡沫,常见的渗透性物质例如葡萄糖、蛋白质,以及某些药物。如果糖尿病的病人尿中的蛋白质或者葡萄糖增加,可以出现泡沫增加,但是如果仅仅有葡萄糖,也可以存在泡沫增加。如果某个人在体检以前大量的食用脂肪类的物质,例如涮火锅或者喝大量含有脂肪的汤类,进行检查的时候,尿中也可能出现泡沫。这是因为大量的脂肪在尿液中使尿液的张力增加,产生的泡沫不容易消失。所以尿液中出现泡沫不一定是肾炎,需要仔细的鉴别诊断,以及详细的询问病史和详细的检查。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/13收听(39856)
肾炎出现泡沫尿的原因包括:尿液中含有过量的蛋白质、肾小管损伤引起尿糖增多以及尿液中含有过量的氨... 杨义龙│广州中医药大学深圳医院 2023/01/30播放(78060)
肾炎出现泡沫尿的原因包括:尿液中含有过量的蛋白质、肾小管损伤引起尿糖增多以及尿液中含有过量的氨...
杨义龙│广州中医药大学深圳医院
2023/01/30播放(78060)
尿酸高、泡沫尿不一定是肾炎。部分患者只是单纯的尿酸高,尿里没有血尿及蛋白尿,肾功能为正常,通常... 许戎│北京大学第一医院 2023/04/28播放(42839)
尿酸高、泡沫尿不一定是肾炎。部分患者只是单纯的尿酸高,尿里没有血尿及蛋白尿,肾功能为正常,通常...
许戎│北京大学第一医院
2023/04/28播放(42839)
"肾炎是一种免疫系统疾病,是因为机体免疫失衡造成的肾脏损害,它主要表现是尿中蛋白的增加以及水肿,或者血中蛋白、血脂或肌酐的异常。尿中蛋白的增加,最早期的发现就是尿中泡沫增加,这种泡沫在短期内不消失,也就是10分钟之内不消失。超过了10分钟,正常人是消失的,肾炎的患者是不消失的。如果肾炎患者多喝水,尿液中的蛋白质被稀释,这种泡沫也会减少。如果大量的喝水,当尿中蛋白质被稀释到不能起泡沫的时候,泡沫也会消失,甚至没有泡沫,所以肾炎患者不是每次都有泡沫的。有泡沫的时候说明肾脏排出的尿液中蛋白浓度比较高,如果由于多喝水,尿中蛋白质浓度很低,到达了正常浓度,尿中是没有泡沫的。但是没有泡沫不是疾病好转了,而是因为喝水多造成的稀释。"
2020/05/03收听(67238)
"尿酸高并有泡沫尿不一定是肾炎,尿酸高可以导致痛风,痛风累及肾脏可以引起痛风性肾病,肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的肾炎综合征。若尿酸高、有泡沫尿,建议患者去肾内科门诊查尿常规、尿红细胞位相、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐的比值,一旦出现肾源性的血尿、蛋白尿则考虑肾炎,这时候要鉴别痛风性肾病和慢性肾炎。痛风性肾病是以肾小管间质损害为主,蛋白尿较轻,以中小分子蛋白尿为主,明确诊断需要进行肾活检,明确病理类型,判断预后,指导治疗,若是活检考虑慢性肾炎,则需要积极的控制血压,减少蛋白尿。若蛋白尿>1g\/24h,血压控制在125\/75mmHg以下。若蛋白尿<1g\/24h,血压控制在130\/80mmHg以下。慢性肾炎是呈慢性进行性进展疾病,直至肾衰竭的终末期、尿毒症期,一旦出现尿毒症的症状,要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(56742)
"肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎三个类型。急性肾炎主要是由于β溶血性链球菌致肾炎菌株感染所引起的,比如扁桃体炎、猩红热和脓疱疮等,主要是由于感染诱发免疫反应所引起的。而对于急进性肾小球肾炎的患者,主要是可以分为三型。急进性肾小球肾炎的Ⅰ型是由于抗基底膜抗体与机体膜抗原结合诱发补体活化而致病的,急进性肾小球肾炎的Ⅱ型是因为循环免疫复合物在肾小球沉积和原位免疫复合物形成而致病的,急性肾小球肾炎的Ⅲ型主要可能与ANCA相关性小血管炎有关系。对于慢性的肾小球肾炎的患者,病因多种多样,较为复杂,主要的可能还是与自身免疫系统出现问题有关。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/28收听(12468)
"肾炎会怎样还要看病人具体病情轻重,轻的病人可以很好,重的病人可能会有透析的风险。如果病人仅仅表现为单纯血尿、无症状蛋白尿,肾功能正常,没有相关并发症,控制良好,病人完全可以和正常人生活质量差不多,有不进入到尿毒症透析的可能。但如果患者存在大量蛋白尿,并发症比较多、肾功能减退、慢性化程度比较重,药物治疗效果又不好,肾脏进展风险就会明显加大,后续可能就会面临透析风险。所以,肾炎到底会怎样,还要看病人具体情况而定。要结合病人蛋白尿情况、并发症情况、肾功能情况,必要时可以结合肾脏病理情况综合判断。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/11收听(28512)
肾炎是一种自身免疫性疾病。由于个体免疫具有抵御外界病毒、细菌入侵的作用,也可以将入侵机体的病毒... 及臻臻│南方医科大学中西医结合医院 2023/04/29播放(62410)
肾炎是一种自身免疫性疾病。由于个体免疫具有抵御外界病毒、细菌入侵的作用,也可以将入侵机体的病毒...
及臻臻│南方医科大学中西医结合医院
2023/04/29播放(62410)
"肾炎可以分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,均属于免疫系统疾病。急性肾小球肾炎多由上呼吸道感染引起,如急性链球菌感染,在感染两周后可以出现血尿、蛋白尿、高血压及一过性肾功能异常,大多数经青霉素抗炎治疗及保肾、排毒、降压、降蛋白等治疗,可完全恢复正常。慢性肾小球肾炎多无明显诱因,主要以血尿、蛋白尿、水肿等为主要临床表现,病程10年以上可以出现肾功能不全或者肾功能衰竭的情况。所以,建议积极保肾治疗,每3-6个月复查一次血常规、尿常规、肝功、离子肾功,防止疾病进展。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/03收听(73622)
多数情况是病人体内有患肾炎的易感基因,在一些外界因素的诱导下导致肾炎的发病,这些外界因素可能是... 李航│北京协和医院 2023/06/07播放(88792)
多数情况是病人体内有患肾炎的易感基因,在一些外界因素的诱导下导致肾炎的发病,这些外界因素可能是...
李航│北京协和医院
2023/06/07播放(88792)
肾炎最终发展的最严重结局即肾功能异常、肾功能衰竭。所以对于肾炎的病人特别提到的是要早诊断、早治... 赵班│北京医院 2023/04/25播放(41125)
肾炎最终发展的最严重结局即肾功能异常、肾功能衰竭。所以对于肾炎的病人特别提到的是要早诊断、早治...
赵班│北京医院
2023/04/25播放(41125)
肾炎尤其是慢性肾小球肾炎,是导致慢性肾功能衰竭的首位原因。在临床上肾炎的临床表现是蛋白尿、血尿、水肿和高血压,由于年龄及病理类型的不同,临床表现略有差异,建议患者到医院完善检查,明确患者具体情况。随着肾炎的进行性发展,肾功能逐渐下降,会引起血肌酐和尿素氮上升,内生肌酐清除率下降以及肾性贫血、肾性骨病,临床上可以有反复发生的心衰、消化道出血、高血压脑病,以及严重的电解质紊乱、酸中毒。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(31248)
泡沫尿并没有一个准确的标准,没有标准说多少泡沫才算泡沫尿,其实只要尿液中有泡沫存在,可能都可以... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/27播放(28668)
泡沫尿并没有一个准确的标准,没有标准说多少泡沫才算泡沫尿,其实只要尿液中有泡沫存在,可能都可以...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/27播放(28668)
"临床上糖尿病患者如果出现泡沫尿,往往提示存在糖尿病肾病的可能性大,建议尽早完善尿微量白蛋白的监测。如果尿微量白蛋白阳性,并且多次复查尿微量白蛋白均呈现阳性,提示存在糖尿病肾病,需要给予以下临床处置:1、监测血压,如果患者血压明显偏高,要给予ACEI或ARB类的药物降压、降尿蛋白治疗,使血压控制在125\/75mmHg以下。2、监测血糖,患者如果血糖控制不达标,要尽早调整降糖药物使血糖控制达标,要求糖化血红蛋白控制在7%以下。3、注意监测眼底,糖尿病肾病为小血管并发症,往往容易并发糖尿病视网膜病变,所以尽早完善糖尿病视网膜病变的筛查,尽早完善眼底照影检查以指导治疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/02/06收听(60220)
糖尿病的泡沫尿往往是大小不均匀,持续时间短,而肾病的泡沫尿一般是大小均匀,持续时间比较长。 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(43970)
糖尿病的泡沫尿往往是大小不均匀,持续时间短,而肾病的泡沫尿一般是大小均匀,持续时间比较长。
2023/05/18播放(43970)
"泡沫尿首先要判断是否是正常的泡沫,正常如果喝水少,尿液浓缩的时候尿液在便池中很容易形成泡沫,属于正常现象。如果是这种情况,多喝水就可以,不需要治疗。其他两种情况就属于疾病,具体如下:第一、糖尿病,糖尿病病人尿液中有糖,所以容易形成蛋白分解、泡沫。第二、蛋白尿,很多肾小球肾炎的人尿中蛋白含量高,这时候容易出现泡沫尿的情况。这两种情况如果比较严重,要针对性治疗,比如糖尿病病人最主要的是控制血糖、控制饮食、增加锻炼,能减少血糖和尿糖水平,尿糖少泡沫自然会少。最麻烦的就是肾小球肾炎、肾病综合征引起的蛋白尿、泡沫尿,这种情况下没有特效药,肾炎、肾病综合征主要靠自身养,症状比较严重时可以到医生那里针对肾炎类型选择药物进行治疗。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/26收听(76650)
"对于泡沫尿的治疗,还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析。不同病因所引起的泡沫尿所采取的治疗方法也是有所不同的。比如有些糖尿病的病人,如果血糖没有控制好,那尿里面葡萄糖以及酮体含量会比较高,就容易导致泡沫尿。针对这样的病人就应该积极的使用药物来控制血糖,甚至严重的需要使用胰岛素来治疗,对于慢性肾炎等疾病所引起来的尿蛋白含量比较高的话,也会引起泡沫尿。针对这样的病人应该积极的治疗慢性肾炎等疾病,还有些慢性肝病的病人,如果引起胆红素尿,也会引起泡沫尿,应该积极的护肝等对症治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(22708)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万