北京医院
妇产科
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妇女小肚子痛常见原因如下：
1、妊娠因素：应检查血、尿HCG，排除妊娠可能，必要时进一步排除宫外孕、胚胎停孕等特殊情况；
2、盆腔感染性疾病：即盆腔炎，应做妇科检查，如果妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚压痛，属于盆腔炎特异体征。应给予盆腔炎相应的治疗，比如抗生素抗感染治疗，结合活血化瘀类中药等；
3、肿瘤性因素：应做B超检查，排除子宫肌瘤、卵巢肿瘤等肿瘤性疾病；
4、外科疾病：必要时应请外科会诊，除外阑尾炎、泌尿系结石、泌尿系感染、肠痉挛等外科情况。
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下腹疼痛为妇女常见的症状，多为妇科疾病所引起，应该根据下腹痛的性质和特点考虑各种不同妇科情况。如果起病缓慢而逐渐加剧的，多为内生殖器炎症或恶性肿瘤所引起。急骤发病的应该考虑卵巢囊肿蒂扭转或破裂，或者子宫浆膜下肌瘤蒂扭转，反复隐痛后突然出现撕裂样剧烈疼痛的，应该考虑到输卵管妊娠破裂或流产的可能。如果下腹疼痛是在正中出现的，多为子宫病变引起。一侧下腹痛，应考虑该侧附件的病变，比如卵巢囊肿蒂扭转、输卵管卵巢急性炎症、异位妊娠等。右侧下腹还应该考虑急性阑尾炎，双侧下腹痛常见于盆腔炎性疾病。
葛静│北部战区总医院
2020/10/13收听(60724)
妇女出现小肚子疼，可能是下面三方面的原因所导致：第一、炎症，比如子宫、宫颈、附件的炎症，会导致下腹痛，常常会伴有白带增多，甚至是发热等相关症状；第二、可能是子宫、附件上长了包块，比如子宫腺肌症、子宫肌瘤，或者是卵巢巧克力囊肿等等跟肿瘤相关的一些疾病；第三、可能跟妊娠相关，比如早期的先兆流产可能会出现小肚子痛，常常会伴有阴道流血相关的症状。所以妇女小肚子疼，要具体的去寻找原因。除了妇科的情况以外，还有外科的问题，比方说在右侧下腹部，可能要排除一下阑尾炎。如果是在下腹正中，靠近背部，有可能是输尿管结石、膀胱结石等等，要进行相关的鉴别诊断。
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/05/08收听(35852)
"妇女下腹部坠痛原因很多，急性下坠痛的原因主要是痛经，如原发性痛经、子宫内膜异位症。再就是盆腔脏器的炎症，如急性盆腔炎、盆腔肿瘤的蒂扭转、盆腔肿瘤破裂之类的。如果卵巢囊肿破裂、卵巢巧克力囊肿，都可以引起急性下腹部坠痛。再就是经期有梗阻，如果子宫颈管或者子宫腔粘连、阴道畸形、子宫积血、腹腔内出血或输卵管妊娠破裂、流产、黄体破裂、损伤，子宫穿孔、子宫破裂。再就是腹部的器质性病变，如阑尾炎、输尿管结石。慢性下腹部坠痛的原因主要是慢性炎症，如慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血症等，重度性的慢性子宫颈炎、子宫后位和子宫脱垂、子宫肌瘤等。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/21收听(82198)
"女性出现尿多的现象，考虑是尿路感染导致的可能性最大。女性不注意个人卫生，很容易导致细菌出现上行感染。因为女性的尿道本身的特点是宽、短、直，建议可以多喝白开水，注意个人的卫生，每天晚上用温热水清洗干净，穿过的内裤要勤换洗，在太阳底下暴晒。可以观察2-3天，如果症状得不到改善，要及时去医院就诊。可以完善尿常规，根据尿常规的检查结果做出明确的诊断，必要时可以选择用药物治疗，比如头孢克洛缓释片和热淋清颗粒，是临床上比较常用的药物，而且治疗效果也比较好。在没有完全治疗好之前，最好不要选择同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/29收听(52246)
妇女小便有血常见以下几种情况，首先要区分出来血确实是来自于尿道，而不是来源于妇科疾病伴有阴道的... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/31播放(29291)
妇女小便有血常见以下几种情况，首先要区分出来血确实是来自于尿道，而不是来源于妇科疾病伴有阴道的...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/10/31播放(29291)
"女性白带明显发黄很有可能是阴道炎症引起的。如果仅仅出现白带发黄，并没有阴道的瘙痒、异味或是白带量多，一般就是阴道内菌群失调引起的白带颜色变化，只要平时注意个人卫生，每日清洗外阴，保持外阴干燥，穿纯棉透气内裤，短时间内就可以恢复。如果同时伴有阴道明显瘙痒、异味或者分泌物量多，有可能是阴道炎症引起。女性比较常见的阴道炎症有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，不同阴道炎症使用的药物是有区别的，所以需要到医院进行白带常规检查，确诊炎症类型，根据检查结果对症使用药物治疗，平时饮食忌辛辣刺激性食物。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/26收听(88552)
肚子痛根据不同的情况，原因不同，具体如下：1、胃肠道疾病：较常见的为胃痛和上腹部... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/06/24播放(51978)
肚子痛根据不同的情况，原因不同，具体如下：
1、胃肠道疾病：较常见的为胃痛和上腹部...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/06/24播放(51978)
"小肚子出现疼痛，见于下列原因。第一、急性胃肠炎，病人疼痛时还会伴有恶心以及呕吐，也会出现发热伴有腹泻，由于进食不洁饮食所导致的，应该系统的进行抗炎治疗。第二、前列腺增生合并前列腺炎的病人，也可以出现小腹部疼痛，也会表现为发热，化验会发现卵磷脂小体减少白细胞增加，病人也会有明显的尿频、尿急、尿痛，甚至还会出现排尿困难，也应该积极的进行抗炎治疗。可以坚持坐浴，必要时还需要选择手术将前列腺切除。第三、有一部分病人是由于盆腔炎所导致的，出现了盆腔积液，尤其女性病人，在劳累之后、受凉之后，也会诱发局部症状的加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(54206)
"突然间表现为小肚子疼，常见的致病原因是消化道感染，也就是急性胃肠炎，病人也会有恶心、呕吐、发热等表现，甚至出现腹泻。也有很多患者在腹泻之后症状能够有所减轻，通常是由于饮食的食物被污染之后所导致，甚至必要时还需要进行静脉补充液体等治疗。另外发生于女性病人，盆腔炎比较多见，也会出现小腹部疼痛、伴有发热、有明显的尿路刺激症状。也有很多患者会有尿路感染的病史，也容易出现逆行性的感染，在平时应该注意局部卫生，可以多喝水、促进排尿，也能够明显的降低感染发生的几率，缓解盆腔炎所带来的疼痛的症状。"
2019/07/05收听(73136)
一直肚子疼超过1个月以上就认为是慢性腹痛。腹痛有多种原因，也可来自于多方面，如常见的来自于消化... 高春│中日友好医院 2023/04/28播放(65518)
一直肚子疼超过1个月以上就认为是慢性腹痛。腹痛有多种原因，也可来自于多方面，如常见的来自于消化...
高春│中日友好医院
2023/04/28播放(65518)
"按压肚子痛与胃溃疡、急性肠胃炎、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠癌等疾病有关，胃溃疡由于胃部黏膜受到损伤，分泌胃酸过多刺激胃壁引起胃部痉挛疼痛，在医生检查按压时会出现疼痛。急性肠胃炎的患者，由于肠道受到细菌的感染，常见的是沙门氏菌感染导致腹泻、腹痛，在脐部周围会出现按压疼痛。阑尾炎的患者由于阑尾管堵塞，阑尾分泌的黏液不能排出阑尾管，血液循环受到阻碍，阑尾腔内压力高导致腹部疼痛。胆囊炎患者，由于胆囊内胆囊壁受阻不能正常排除胆汁，胆汁淤积引起炎症，腹部按压疼痛。胰腺炎的患者，由于分泌的消化液不能通过胰腺管正常排出，引起腹部疼痛。肠癌是恶性度高的肿瘤，晚期会侵犯周围的组织器官出现腹痛。"
白云│河北省人民医院
2020/03/04收听(83014)
肚子疼即腹痛，对于有月经的女性，经期的下腹疼痛是比较常见的一种症状。大部分女性在月经期都会有轻... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/08/21播放(36307)
肚子疼即腹痛，对于有月经的女性，经期的下腹疼痛是比较常见的一种症状。大部分女性在月经期都会有轻...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/08/21播放(36307)
怀孕了，但是会出现肚子疼痛的症状，这是很多妊娠期女性都比较担心的问题。是什么原因导致怀孕的女性，出现腹部疼痛症状呢？1、怀孕后由于宝宝在宫腔内发育，会使母体的子宫增大。子宫增大的过程中会出现盆腔充血，是引起怀孕早期轻微下腹部疼痛的主要原因；2、孕妇怀孕之前已经患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎等妇科疾病，怀孕以后由于盆腔部位的组织充血，增大的子宫压迫病变部位，会引起比较明显的腹痛症状；3、怀孕的中晚期出现腹部疼痛症状，多考虑是不规律子宫收缩引起。引起不规律子宫收缩的原因，则主要与情绪激动、过度劳累、长时间站立、性生活刺激等多种因素有关。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/18收听(66136)
荣春红│中日友好医院 2023/02/04播放(78494)
荣春红│中日友好医院
2023/02/04播放(78494)
"当出现腿肚子疼痛的症状时，可以因为多种可能的原因导致，这种情况可以运动性疲劳引起的，比如刚跑完步或者是参加一些体育运动，特别是一些平时不太运动的患者，突然剧烈运动会引起运动性的疲劳和局部乳酸蓄积有关系，可以休息一段时间，然后做局部的热敷按摩。出现腿肚子疼也有可能是坐骨神经受累引起的，但常见的原因是腰间盘突出引起，多数患者会伴有腰部疼痛的症状，可以通过腰部的理疗、牵引等方法来改善。出现腿肚子疼也有可能是下肢的静脉曲张引起，严重的患者会看到腿部的血管迂曲，可以通过彩超检查明确，症状明显需要进行手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(92692)
"经期肚子疼的原因：第一、年轻女性经期肚子疼实际上不少见，往往伴有月经的不调，这些都是月经痛。当然经期肚子疼的发生要看在哪个时间，如果在经前期经常有肚子疼，总是发生在这个时段，有些人要考虑有没有子宫内膜异位症，妇产科可以做相应的检查，可以有针对性的月经周期调理，可以得到治疗，甚至手术，所以经期肚子疼是和月经相关的。第二、当然别因此而忽略了跟其它腹腔器官相关的病，包括像阑尾炎、直乙结肠的问题、膀胱的问题。经期肚子疼如果总是发生，而且症状比较重，建议到妇产科就医或者是外科、内科，都可以。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(53338)
"小孩肚子疼是一种较常见的症状，在3-12岁左右的这段时间生长发育比较旺盛，所以容易出现胃肠生长痛的这种情况。每次痛的时间不是很长，根据每个孩子的具体情况不同，肚子痛的部位在脐周围或者上腹部。疼痛并没有什么规律，表现也不一样，可以用热毛巾热敷一下，能够促进局部的血液通畅，可以缓解肌肉痉挛的发生，能够减轻疼痛。对孩子肚子疼的情况要正确的认识，不要过于惊慌。家长发现只采取相应的措施改善，减少孩子的痛苦。还有一些情况也可能会引起孩子的肚子疼，比如吃到什么刺激的食物或者着凉。还有就是一些外科的情况，比如肠套叠、急性阑尾炎等。如果疼痛持续不能缓解，最好还是带孩子到医院去检查、治疗，以免耽误病情。"
范显文│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/28收听(37714)
"月经来的时候肚子疼，医学上叫做痛经。首先痛经是经常发作还是偶尔发作，偶尔一次，比如受凉或者经期吃寒凉的食物，经过药物对症治疗，吃治疗宫寒的药，温经散寒，暖宫止痛，像暖宫丸、温经颗粒就可以。如果经过对症治疗有效，考虑宫寒可能性大，下次经前或者平时一定注意，不要吃过多寒凉的食物。经期注意保暖，可以暖宝贴肚子，或者喝生姜大枣熬的水来治疗宫寒引起的疼痛。如果因为气滞血瘀，比如爱生气，平时有肝郁气滞的情况，可以吃活血化瘀的药，像益母草颗粒、痛经宝颗粒调理就可以。月经来了肚子疼，有子宫内膜异位症的患者，会出现月经来了肚子疼的情况，痛经会逐渐加重，彩超可以提示子宫均匀增大，肌壁回声不均，一般是子宫内膜异位引起，选用相应的药物对症疗治疗就可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/28收听(140)
"性生活之后出现肚子痛，在临床上常常是由以下原因所造成：1、最常见的原因，由慢性的盆腔炎症导致，平时会有反复下腹部疼痛、阴道分泌物增多，积极的抗炎治疗就可以；2、由于性生活比较粗暴，导致子宫出现不协调的收缩出现肚子痛，经过20分钟左右的时间会逐渐缓解；3、如果性生活出现肚子痛，还可能是子宫内膜异位症所导致。由于子宫内膜异位症病灶随着子宫内膜出现周期性的出血，会导致病灶周围组织粘连，同房之后出现下腹部疼痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/27收听(48646)
"患者肚子痛同时伴有白带增多，最常见于妇科炎性疾病，比如宫颈炎性疾病、盆腔炎性疾病等。患者需要做妇科检查，妇科检查可以观察宫颈是否充血、水肿，子宫体以及双侧附件区是否有增厚、压痛，同时可以取白带做化验。这样就能够确定炎症的部位以及类型，选择相应的抗生素或者中药进行治疗。但是孕龄期的女性出现肚子痛伴有白带增多时，首先必须排除与怀孕相关的疾病，比如先兆流产或者宫外孕。所以患者必须要检查血人绒毛膜促性腺激素、孕酮以及妇科彩超，做综合判断。如果是宫外孕导致的腹痛，一定要及时处理，如果处理不及时，有可能会出现宫外孕的破裂，严重时会危及患者的生命。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/01/25收听(96560)
湖北省中西医结合医院 温暖
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