血管神经性头痛怎么办

2019-09-26 18:10播放 :

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临床上血管神经性头痛一般指的都是偏头痛,对于偏头痛的治疗,有两种药物治疗,发作期治疗以及预防性治疗。发作期的药物治疗主要目的是为了缓解头痛、缓解症状,具体如下:

1、治疗可以用非特异性的止疼药物,对症止吐的药物;

2、可以用偏头痛的特异性药物,但是这种药物使用必须在医院的医生指导下来完成,因为长期大量使用止痛药物,可能会导致药物过量性头痛。

还有些病人有其它合并症,除了偏头痛之外,可能还合并高血压、心脏病等,有些药物就不能使用。因此急性期药物治疗要在医生指导下来进行使用。

预防性治疗的主要目的是为了预防偏头痛的反复发作,减少发作频率,减轻发作程度。但并不是所有病人都需要预防性治疗,但如果病人的生活质量、工作、学业,因为偏头痛反复发作,受到了严重损伤,或每个月的频率至少有2次以上,或有些病人急性期的止疼药或特异性药物,吃了之后不好用或有副作用,患者耐受不了,病人每个月要反复使用止痛药物6-8次以上。这种头痛的病人,建议需要预防性治疗。预防性治疗,首先要预防诱发因素,避免各种理化因素的刺激,其次才考虑到用药的问题。预防性用药分为几大类,医生要根据病人病情、症状、年龄、合并症等来多方面考虑,选择合适的药物来进行治疗。

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血管神经性头痛的表现有哪些?

"血管神经性头痛不同的病因,有不同的临床表现,当然一个共同的表现就是头痛,不管什么原因造成的血管神经性头痛,它首先是造成了头痛。除头痛之外,还有一些其他的临床表现就是头痛本身表现也可能有不同,比如偏头痛,大概50%的是在一侧的头痛,还有50%不在一侧,它可以是部位不定的头痛,也可以是两侧的头痛,这是头痛的部位来看。如果丛集性头痛,它的头痛又有不同特点,它的疼痛的部位主要是眼眶周围,还有眶后部位的头痛。这个部位它的头痛是比较有特征性的。还有一个就是它的疼痛的程度不一样,程度是偏头痛,它是中、重度的头痛,往往在我们上下楼的时候,在运动过程中头痛会加重,休息一下,尤其是睡眠以后,睡觉醒来以后,头痛程度会减轻。丛集性头痛它的特点又不一样,它的疼痛程度往往是重度的、剧烈的胀痛,钻心一样的头痛,患者往往难以忍受这种疼痛。另外一个就是从周期来看,偏头痛在一些诱因的情况下发作,但是丛集性头痛也可以有一些诱因。但是丛集性头痛,它有一个特点是周期性的,它往往在有一定的时间,比如说一年发作一、两次,比如说有的容易在春季复发,它发出来往往有几周和几个月的一个丛集期,就是在这一段时间内,它在一个固定的时间,往往在比较固定时间,尤其在夜间发作,这是它的特点。不同的特点,对我们诊断是有一定帮助的。另外一个,结合实验室的检查,比如做头部的CT、磁共振、脑电图,这样一些检查,对我们的诊断也有帮助。另外一个继发性头痛的因素,比如脑肿瘤,它的治疗方法当然是不一样的,如果我们查出来有脑肿瘤,考虑需要手术,那应该进行手术治疗,把肿瘤切除,从而达到缓解头痛的目的。还有些远隔的肿瘤也可以引起头痛,比如说肺癌它也可以引起头痛,我们就要发现这个肺癌,进行对肺癌的治疗,这个手术或者放化疗来治疗,从而达到缓解头痛的目的。还有一些头痛就是我们常见的一些病人的头痛,就是我们经常门诊见到的实际上是常见的头痛,更多见,如呼吸道的感染、咽喉炎、扁桃体肿大等引起的头痛,针对这个头痛进行抗病毒、抗菌治疗,使用抗生素治疗,消炎镇痛药,从而达到缓解头痛的目的。所以,总结一下,不同的病因的头痛,我们采取不同的治疗方法。"

语音时长03:50''

许康武汉脑科医院

2017/11/26收听(84837)

血管神经性头痛吃什么药好?

血管神经性头痛吃什么药好?第一个头痛,首先我们要用止痛的药物,常用的止痛药为非甾体的消炎镇痛药,如芬必得、布洛芬、消炎痛、双氯芬酸钠等,都有止痛的作用。不管是哪一类型的头痛,大多数对都有效。唯一比较特殊的就是丛集性头痛,往往对这一类的药物是没有反应,要用其他的药物。另外一个就是针对不同的病因来治疗,比如高血压引起的头痛,我们要把血压降下来,血压两百以上,收缩压到110mmHg以上,这种头痛,如果你把它降到150mmHg,收缩压150mmHg,收缩压90mmHg以内,它头痛可能就得到缓解。如果是脑梗死导致的头痛,要把脑梗死相应的针对性治疗加上去,脑梗死的症状缓解以后,头痛也会得到缓解。当然一般的轻度的脑梗死往往引起头痛的反而并不多,往往是严重的脑梗死才会引起头痛。另外一个,比如说脑出血,我们要积极的采取对针对脑出血的治疗,如果血肿过大,我们要外科采取钻孔碎吸,把血肿清除,降低颅内压,从而缓解头痛。如果是脑膜炎引起头痛,我们要考虑针对脑膜炎的治疗。如果是我们一些,比如说其他内科疾病引起的头痛,我们要针对脑、内科疾病的治疗。我们睡眠不足引起的血管神经性头痛,我们要用安眠药助眠,头痛也会得到缓解。

语音时长02:25''

许康武汉脑科医院

2017/11/25收听(45251)

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