吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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化疗后患者出现关节疼痛,需根据具体原因选择处理办法。部分患者化疗后,化疗药物可对机体产生影响,引起周身骨质、关节出现疼痛。此时需明确患者化疗方案,部分化疗方案主要应用抗微管类药物,如紫杉醇、多西他赛、白蛋白紫杉醇等,可引起全身骨质、关节酸痛。
此时,在正常治疗的前提下,需给予患者非甾体类抗炎药,如西乐葆(塞来昔布胶囊)、戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊)等,可进行有效的止痛对症治疗。必要时需调整治疗方案,尤其当患者难以耐受时,可选择对周身影响相对较小的化疗方案以完成后续治疗,可改善患者耐受状态。部分合并风湿免疫相关疾病的患者,化疗可诱发风湿免疫相关疾病,如类风湿性关节炎,从而形成关节疼痛。此时,除进行肿瘤治疗外,还需进行风湿免疫科系统诊治,同时给予相应药物缓解症状。
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"化疗后关节疼应该先止疼、再查血,看看血常规是不是白细胞降低,导致关节疼。另外可以吃短效和长效止疼药,尽量让病人不疼,有生活质量,不疼而且能睡好觉。化疗后关节疼有很多办法,可以贴膏药比如贴止疼膏,局部用药比如打封闭、神经阻滞。化疗后可能是白细胞下降引起的关节疼,可以打针提升白细胞,白细胞上来之后疼痛会减轻。另外可以看中医调节,可以活血化瘀,让疼痛减轻,让化疗骨髓恢复更好。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/16收听(35538)
"关节疼痛以后,首先建议做相关关节病的检查,比如说抗O类风湿因子、风湿因子、C-反应蛋白、血沉等一系列关节病的检查,目的就是看看关节疼痛是否是关节病的原因。第二、就是同时建议拍X光片,目的就是看有没有周围的骨质增生,有没有周围的骨折。而且要看有没有肿瘤的情况,因为骨折肿瘤或者骨质增生,都可以引起关节的疼痛。同时还建议做血尿酸的检测,因为痛风也是比较常见的,痛风也可以引起关节的疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(84134)
"对于关节疼痛,最常用的缓解疼痛的方法就是注意保暖。因为人在受寒的时候,血管可能会自动调节,以适应对环境的变化,但是血管一旦收缩,血液循环一刹那,可能会引起关节的疼痛症状。所以保暖保持周围血运的良好,可以对患者关节的疼痛,有明显的缓解作用。还可以采用消炎止痛的膏药,如巴布膏,它对关节的炎症的改善,有明显的缓解作用。可以口服消炎镇痛药物,比如乐松、西乐葆、依托考昔,这些非甾体消炎药对关节的缓解疼痛也有明显的改善作用。如果症状很重,或者用这些药物都没有明显的效果,建议去去医院,进一步拍膝关节的X光片或者膝关节核磁,来进一步明确看看关节内是不是有半月板的损伤,或者交叉韧带的损伤。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/10收听(68238)
在化疗后,有的病人会出现相应的骨质、关节疼痛,主要因为化疗药物是一类细胞毒性药物。在机体作用在... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(27003)
在化疗后,有的病人会出现相应的骨质、关节疼痛,主要因为化疗药物是一类细胞毒性药物。在机体作用在...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(27003)
手关节疼痛的原因非常多,有些是局部的问题,比如骨关节炎、风湿、类风湿等;也有些是劳损性,比如桡... 董谢平│江西省人民医院 2023/08/02播放(89730)
手关节疼痛的原因非常多,有些是局部的问题,比如骨关节炎、风湿、类风湿等;也有些是劳损性,比如桡...
董谢平│江西省人民医院
2023/08/02播放(89730)
"手关节疼痛首先要明确是什么原因导致的,如果是受到外伤导致,需要积极地完善检查排除有没有骨折,关节囊内外侧副韧带以及肌腱的损伤,具有手术指征的,需要积极的进行手术治疗。同时还要消炎镇痛药物洛索洛芬钠对症处理。如果没有受到外伤,有可能是手指长时间地重复某一种动作所导致的局部关节炎症、局部滑膜炎症,长时间地摆弄手指也会出现这种情况。要积极的注意休息,可以热敷烫洗,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,另外也有可能是运动量过大导致形成肌腱炎,这种情况也需要注意休息。局部热敷烫洗,避免接触冷水,应用消炎镇痛药物对症治疗,若没有缓解,需要进行局部的封闭处理,大部分都能得到很好的减轻。必要时需要进行手术切开松解粘连的肌腱,有些手关节疼痛,有可能是类风湿性关节炎导致。除了要积极的治疗类风湿性疾病之外,还要口服消炎镇痛营养软骨药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(66308)
手臂关节疼痛,包括肘关节和肩关节,具体治疗措施如下:1、肘关节:常见的疼痛部位包... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/10播放(45648)
手臂关节疼痛,包括肘关节和肩关节,具体治疗措施如下:
1、肘关节:常见的疼痛部位包...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/10播放(45648)
更年期出现关节疼痛,首先应做心理疏导,使患者心平气和、融于自然,保持和谐的人际关系,在家庭里也... 崔立俊│山西省中西医结合医院 2023/11/09播放(55762)
更年期出现关节疼痛,首先应做心理疏导,使患者心平气和、融于自然,保持和谐的人际关系,在家庭里也...
崔立俊│山西省中西医结合医院
2023/11/09播放(55762)
"一旦产后出现关节疼痛,应该及时的进行关节的相关检查,可以进行局部的核磁共振检查,先确定关节有没有实质性的病变,最好再进行血液风湿系列的检查,来排除免疫系统疾病,例如风湿性关节炎或者类风湿性关节炎等等。如果只是单纯的,感受到了风寒或者受到了潮湿刺激引起的关节疼痛,可以在疼痛关节的局部应用伤湿止痛膏或者麝香追风膏,都可以有效的缓解关节疼痛。由于产后可能需要哺乳的缘故,不建议口服药物,可以在疼痛关节的附近周围软组织进行适当的手法按摩治疗或者可以选择专业的针灸科进行针灸治疗,都能够缓解因为风寒邪气刺激,所引发的关节疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(33914)
"膝盖关节疼痛,有以下处理方式:1、需要前往正规医院,拍摄膝关节正侧位X线片明确病因,完善腰椎CT检查,排除腰椎间盘突出症等腰椎疾病压迫神经导致的膝关节疼痛。2、热毛巾湿敷膝盖疼痛部位,促进血液循环,减轻炎症渗出,缓解疼痛。3、口服艾瑞昔布片、依托考昔片、布洛芬等非甾体类抗炎药,进行抗炎、镇痛治疗。4、口服附桂骨痛胶囊、壮骨伸筋胶囊、仙灵骨葆胶囊等,具有强骨舒筋、通经活络功效的中成药进行辅助治疗。5、局部贴敷氟比洛芬凝胶贴膏,进行消炎、止痛、消肿治疗。6、膝关节腔内注射曲安奈德加玻璃酸钠,可以保护膝关节关节软骨,润滑关节,减轻疼痛。7、膝盖疼痛严重,保守治疗无效,症状反复发作时,可行全膝关节置换术。8、平时注意休息,避免膝关节承重受累,注意膝关节保暖。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/23收听(13782)
"首要治疗的前提就是停止持续的屈腕,屈肘的活动。然后疼痛局部进行理疗,每天1到2次,每次20到30分钟。针灸也可以。同时可以外用扶他林涂抹疼痛的局部,加上理疗,更好的达到止痛的效果。经过2到3周的治疗以后,如果不见明显好转,可以进行局部痛点的封闭治疗1个疗程。这样治疗以后,一般情况下都会有明显的好转。如果多次反复的治疗,这种治疗的效果就会大打折扣,必要的时候可以进行手术治疗,也就是进行局部的肌腱止点的痛点的剥离部分,剥离肌腱在肱骨外上髁,肱骨外上髁炎,肱骨外上髁进行适当的部分肌肉切除。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/09收听(67248)
更年期关节疼痛的原因主要是因为雌激素、孕激素水平的下降,骨矿含量逐年降低,骨细胞存在雌激素受体... 周健强│海南医学院第一附属医院 2023/01/31播放(87696)
更年期关节疼痛的原因主要是因为雌激素、孕激素水平的下降,骨矿含量逐年降低,骨细胞存在雌激素受体...
周健强│海南医学院第一附属医院
2023/01/31播放(87696)
网球肘关节疼痛的治疗方法很多,最主要是功能锻炼治疗,还有药物治疗,对于严重的网球肘还需要手术治... 张力丹│北京积水潭医院 2023/12/06播放(67876)
网球肘关节疼痛的治疗方法很多,最主要是功能锻炼治疗,还有药物治疗,对于严重的网球肘还需要手术治...
张力丹│北京积水潭医院
2023/12/06播放(67876)
治疗手腕关节疼痛的主要方式如下:1、对症治疗:主要是手腕制动,注意休息,避免手腕... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/16播放(96202)
治疗手腕关节疼痛的主要方式如下:
1、对症治疗:主要是手腕制动,注意休息,避免手腕...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/16播放(96202)
食指关节疼痛,一般是指间关节炎症,或者是狭窄性腱鞘炎、软组织炎症所导致,大部分与年龄相关的退变... 纪泉│北京医院 2023/05/30播放(25844)
食指关节疼痛,一般是指间关节炎症,或者是狭窄性腱鞘炎、软组织炎症所导致,大部分与年龄相关的退变...
纪泉│北京医院
2023/05/30播放(25844)
"手指关节疼痛的原因是比较多的。如果是单一手指的关节疼痛,可能是存在痛风或者化脓性关节炎,可以考虑完善尿酸、血常规、血沉、C-反应蛋白等指标的测定。如果是痛风,可以用秋水仙碱降低尿酸。如果是化脓性的关节炎,可以选择头孢等抗生素消炎治疗,局部可以配合硫酸镁外敷。如果是双手多关节对称性的疼痛,可能是类风湿关节炎,应及时完善类风湿因子等相关指标的测定。确定病情以后,可以选择甲氨蝶呤等抗风湿药进行治疗。不管是什么原因引起的手指关节疼痛,可以口服止痛药,比如洛芬待因缓释片,进行止痛、对症治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/08/09收听(79124)
"肘部关节疼痛可以进行以下的治疗:第一、对症治疗,可以口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片,同时可以口服中成的药物,比如龟芪壮骨颗粒来进行治疗。第二、进行物理治疗,可以用微波理疗或远红外线理疗,这样也能够缓解肘关节的疼痛。还有针对病因的治疗,如果是由于骨性关节炎而导致的肘关节疼痛,还可以口服营养软骨的药物,比如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖。如果是由于肱骨内上髁炎或肱骨外上髁炎而导致的肘关节疼痛,要早期诊断以及进行封闭治疗。如果是由于肘关节的滑膜软骨瘤病或者是游离体而导致的疼痛,这时要进行关节镜的手术治疗来缓解疼痛。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/09收听(69358)
"系统性红斑狼疮患者出现关节症状,可以使用非甾体抗炎药来改善关节肿胀和疼痛。由于系统性红斑狼疮患者多数会合并有脏器的损害,尤其是肾脏病变,所以肾功能不全的患者应当谨慎使用非甾体抗炎药。系统性红斑狼疮的关节病变主要以对称性关节肿胀、疼痛、压痛和晨僵为主,通常症状较轻,大多不会引起关节的畸形,多数患者不伴有骨关节破坏。除了关节症状以外,系统性红斑狼疮患者还可能会出现肌肉病变,通常表现为轻度到中度的肌痛、肌无力和肌压痛。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/03/16收听(68462)
"网球肘在骨科门诊非常常见,对于轻型病例可以采取多注意休息,端正身体姿势,避免长时间一个姿势,以及口服消炎镇痛药物。比如洛索洛芬钠,局部可以涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏。对于服药不能够很好减轻的患者,可以进行局部封闭治疗,每个星期1次,一般2-4次可以得到很好的缓解。对于顽固性的患者,可以在局部麻醉下,在肱骨外上髁处做个纵形切口,手术剥离或者松解伸肌总腱,切断或者松解血管神经束。对于饮食主要是清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。平时要注意加强预防,再进行工作前要进行功能锻炼准备,每天主动进行握拳,屈肘旋前,用力伸拳,用力伸直出拳等等锻炼。在工作中不要经常用冲龙水,同时要避免外伤。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(43396)
"网球肘主要是肘关节肌腱止点处反复牵拉、充血水肿引起的一种无菌性炎症,活动肘关节一定会牵拉出现疼痛的现象。所以一定要减少活动,以休息为主,局部可以佩戴一个护肘,限制一下肘关节的活动,当然局部一定要保暖,避免受凉。因为是无菌性炎症,热敷、理疗、烤电,一切热疗都是有效果的,最简单的就用热毛巾敷一敷,还有局部可以涂一些活血化瘀、止疼的药膏。比如云南白药药膏或者是红花油,也可以敷西药的扶他林软膏,都可以缓解疼痛的症状。疼痛较重也可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,如布洛芬缓释胶囊,缓解疼痛症状,局部也可以做小针刀等一系列的治疗,都可以明显缓解症状。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/17收听(78138)
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