胃出血喝什么药

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

胃出血喝什么药

2023-03-25 04:01播放 :

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视频内容

对于胃出血患者，如果是胃溃疡或黏膜少量出血，可以口服凝血酶，如果是在家中有少量出血，可以尝试饮用冰水，通过毛细血管或者小血管收缩，尽可能减少出血。胃出血在临床上分为溃疡性出血、肿瘤性出血、静脉曲张引起的血管破裂出血，不同病因导致的出血症状存在较大差别。

食管胃底静脉曲张导致的胃出血较为凶险，有时一次出血可以达上千毫升，甚至直接导致患者死亡。此时口服药物无法起效，只有及时进行胃镜检查，并且在胃镜下止血，才有可能挽回患者生命。但是胃出血最重要的是针对病因治疗，积极治疗胃溃疡、胃炎等，才能减少胃出血的病理改变基础。

胃出血喝什么药好

胃出血通常是由于胃黏膜有撕裂，或者胃炎、胃溃疡血管破裂以后而导致。需要口服保护胃黏膜的药物，比如常见的奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等等，或者要结合胃黏膜的保护剂，比如铝镁加混悬液或者铝碳酸镁等都可以。同时也可以口服止血的药物，比如云南白药或者凝血酶等等来止血。胃出血要根据出血的多少以及出血的速度，来决定是否需要住院治疗。通常建议行胃镜检查，了解具体的病变情况，到底是胃炎还是胃溃疡出血，同时也有可能是胃癌出血。如果内科保守治疗能够将血止住就可以，如果不能止住有可能还要急诊手术。如果是胃癌引起的出血，在患者生命体征稳定的情况下尽早手术治疗。

语音时长01:24''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/27收听(20830)

01:44

胃出血吃什么药有效

发生胃出血时，应判断出血原因和出血量，可服用以下药物：
1、静脉用药：曲张静脉破裂、肿...

徐刚│河南省省立医院

2023/11/06播放(88890)

01:37

胃出血吃什么药

胃出血患者需先明确出血原因，不明确出血原因，随便在家吃药，可延误病情。出血原因较多，常见消化性...

李鸿彬│河南省直第三人民医院

2023/09/20播放(94044)

什么药能治疗胃出血

"治疗胃出血的药物有保护胃黏膜药物，抑制胃酸分泌的药物，血管活性药物和去甲肾上腺素。一、保护胃黏膜的药物，该类药物能够在胃表面形成一个保护层，有利于胃黏膜的修复。一种是胶体铋剂，具有胶体的特性，一种是前列腺素及其衍生物，还有一种是吉法酯、硫糖铝等。二、抑制胃酸分泌的药物，主要是拉唑类药物比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，常与保护胃黏膜的药物合并使用。三、血管活性药物，该类药物适用于静脉曲张性破裂出血，常用的有生长抑素、奥曲肽和特利加压素。四、去甲肾上腺素，可以升高血压、收缩血管，具有很好的止血作用。"

语音时长01:13''

江雪梅│海南省人民医院

2020/02/27收听(70070)

胃出血吃什么药

"胃出血可以使用生长抑素、去甲肾上腺素治疗，同时结合奥美拉唑、西米替丁，部分患者需要进行手术治疗。首先生长抑素不仅可以抑制胃酸的分泌，同时还能够缓解内脏流血，在人体出现食管静脉出血、上消化道出血等现象时，可以使用这种药物止血治疗。其次去甲肾上腺素是属于一种抢救类的药物，是属于处方类药物，因此在使用的时候应当谨慎，在胃出血使用去甲肾上腺素治疗的时候，应注意剂量不可以超过三毫克，否则会导致血管收缩、器官血流减少，甚至会引起局部组织坏死。胃出血在使用药物治疗的同时，还应当结合抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑、西米替丁，这两种药物可以抑制质子泵活性，同时中和胃酸，避免对胃壁造成进一步的腐蚀。由于部分患者的出血量比较大，这种情况应及时进行相关的检查，必要时需要通过手术进行止血治疗。"

语音时长01:28''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/23收听(18296)

胃出血吃什么药最好

胃出血常见的原因多半是急性胃黏膜病变、胃溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂而出血，再就是胃癌，还有其他的血管性疾病也会引起胃出血。在胃出血期间如果选择口服药物，一定要用非常好的、强的抑酸药物，像PPI制剂，如埃索美拉唑、洛赛克、泮托拉唑、雷贝拉唑，这类药一定要第一时间用上，抑制胃酸分泌以后可以减轻胃出血的症状和控制出血的情况。再就是可以服用胃黏膜保护剂，像瑞巴派特、施维舒、铝碳酸镁，可以合并使用。在胃出血期间尽量少吃辛辣、刺激、鲜美食物，禁烟、禁酒，还有忌浓茶、咖啡，从饮食上要注意。如果胃出血症状比较明显，贫血症状也比较明显，还是建议第一时间就诊，而不要自己在家里简单的吃药。

语音时长01:42''

陶文惠│武汉大学中南医院

2020/06/20收听(10922)

胃出血吃什么药最好？

"胃出血，是一个很常见的疾病，胃出血在临床上分成呕血和黑便两个症状。呕血就是吐的是咖啡色的液体或者暗红色的血性液体。如果说出现了呕血的症状的话，就证明出血量要不就是非常大，要不就很急。病人如果出现呕血症状，你一定要问他，如果只吐，因为吐的太厉害了，有人喝酒喝太多了以后吐的次数很多，会吐一点点咖啡色的液体，呕血量就不是很大，不是很重，可以在家里吃药来解决问题，可以先吃一些质子泵抑制剂，比如说像奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑都可以解决问题。如果这个人出血量非常大，一吐就是一两百毫升，全部都是鲜红色的血，那就建议他立刻就医，这个就不是自己在家里能解决的问题了，要到医院来接受医生的综合治疗。黑便也是一样的，大便黑色的还要看它是不是成形，如果大便是黑色的，成形，量很少，一天就一两次，这个到医院来一查潜血是强阳性，这就证明是胃出血了。这种病人的话也可以在家里面吃一点药，对症治疗，因为出血量不大。（第一、大便成形的，第二、量不是很大。）但是如果说大便次数越来越多，一天7-8次甚至更多，而且全部由原来的黑色的成形大便变成黑色的稀便，甚至出现暗红色血便，证明这个出血量就是很大了，也需要立刻就医，不是在家里吃什么药能够缓解的。"

语音时长01:43''

王菁│武汉市第八医院

2018/01/17收听(90474)

胃出血吃什么药

"对于胃出血来说，能引起它的原因也有很多，如果是慢性胃炎、胃溃疡而出现的溃疡性出血，那么这个时候除了治疗原发病以外，也应该应用胃黏膜的保护剂以及抑酸类的药物，包括雷尼替丁、奥美拉唑等等。如果是因为大量酗酒而出现的急性胃黏膜病变，这个时候除了应用药物外，好好休息，补充液体，很快胃部症状就会明显地消失，就会好转。如果是长期口服非甾体类的抗炎药物而引起的消化性出血，那么就需要停用这一类的药物，并服用相关的保护胃黏膜的质子泵抑制剂或者H2受体阻断药等等。"

语音时长01:21''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/05/15收听(56584)

胃出血吃什么药

"针对胃出血的情况，主要是看什么原因导致的胃出血。如果是饮酒或者药物性出血，并且出血量不大，可以在不剧烈运动、多注意休息的前提下，给予云南白药、奥美拉唑胶囊等抑酸类药物治疗就可以。如果是胃溃疡大出血或者食管静脉曲张破裂性出血，像这种出血，最好还是去医院就诊，进行全面系统的检查，而且不建议服用药物，需要静脉输注止血的药物，比如氨甲苯酸等。有一些肝硬化食管静脉曲张的患者需要给予维生素K1、生长因子，或者是垂体后要素以及PPI抑制剂等药物对症治疗，而且有的出血量比较大的需要给予输血或者输注血浆等治疗。当然在出血量比较大时，在保证生命安全的前提下，可以给予急诊胃镜检查，胃镜下止血也是一种可取的方法。"

语音时长01:18''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/05收听(97210)

胃出血吃什么药最好

胃出血吃什么药最好，这个要看胃出血急性期还是恢复期，相对来说如果是胃出血的急性期，就是胃还在出血，一般来说是不推荐吃药的，要进行点滴的治疗，胃出血不仅仅是不能吃药，而且是要禁饮、禁食，就是不能吃一切的东西，让胃休息，不要过多的分泌胃酸或者是加重胃的负担。可以吃一点云南白药或者是在医院比如配一点生理盐水加去甲肾上腺素抑制胃的一些血管，可以起到一定止血作用。所以吃药一般是吃一些止血性的药物，但是吃药不是主要的。胃出血急性期要根据出血量的大小，一般还是要进行点滴的治疗，因为不能吃东西就要补充能量、补充液体，所以还是必须点滴。如果是胃出血的恢复期，一般药物是要根据病因，比如胃出血的原因是消化性溃疡还是有肝硬化，还是有其他的肿瘤引起的出血。如果是消化性溃疡，可能要吃一些复胃的药，要吃2-3个月的治疗疗程。如果是肝硬化，就要把肝硬化的因素、疾病控制好，它才不会导致胃出血，胃出血后期恢复期，可以结合一些中药，比如益气、补血中药去调理，所以这个要分期来看的。

语音时长01:41''

刘松明│赣州市中医院

2018/05/03收听(79108)

01:45

喝酒喝的胃出血严重吗

迟骋│北京大学人民医院

2023/09/08播放(53746)

喝酒喝胃出血怎么办

喝酒之后出现胃出血，先要停止饮酒并暂时禁食。具体治疗方案取决于出血量的大小，如果出血量少，仅呕吐咖啡色物质，可以口服抑制胃酸分泌的药物，如雷尼替丁、奥美拉唑、艾司奥美拉唑等，并且口服保护胃黏膜的药物，如康复新液。如果出血量大，呕吐鲜血并有黑便，甚至出现血压下降、心率加快，病人头晕、口渴等严重的症状时应尽快去医院住院治疗，必要时进行胃镜检查并在胃镜下进行止血。

语音时长01:14''

张春梅│滕州市中医医院

2020/03/30收听(82180)

喝酒喝的胃出血咋办

喝酒喝的胃出血应马上停止喝酒，根据出血量的大小做相应的处理。酒精对胃有刺激和损害作用，如喝酒太多，过多的酒精摄入到胃里会导致急性胃黏膜破坏、损伤，导致急性糜烂性胃炎甚至胃出血等情况。喝酒过多引起的呕吐还会导致食管-贲门黏膜撕裂，有可能引发大出血。患者应马上停止喝酒，否则会导致症状加重，同时服用抑制胃酸、保护胃黏膜、止血类药物，常见的有奥美拉唑、铝碳酸镁、凝血酶等，轻度出血通过药物的服用可起到止血的作用。如症状严重应及时到医院进行检查，必要时需抢救、输血并做急诊胃镜检查，在内镜下进行钛夹等止血。如医院检查发现为急性胃黏膜病变、糜烂也会予抑制胃酸分泌的药物服用，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，可防止饮酒所致的胃部不适。

语音时长01:34''

王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2020/02/20收听(48196)

胃出血可以喝酸奶吗

"胃出血的时候不能喝酸奶，如果胃出血已经停止就可以喝酸奶。胃出血是患者胃部有破溃导致的出血，可能是由于胃黏膜损伤、胃溃疡破溃、胃癌表面破溃导致的出血。如果出血正在进行，患者要禁食、禁水，也就是不能吃东西，要输液、止血，必要的时候通过输血或者手术来进行治疗。吃东西以后可能会加重胃出血，只有保证胃内部空虚状态，胃出血才有可能停止。如果患者胃出血已经停止，或者在治疗以后胃出血已经治愈，就可以喝酸奶。因为酸奶属于液体，容易消化、吸收，不会对胃黏膜造成任何损伤。"

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/02收听(18784)

喝酒后胃出血怎么回事

"喝酒后胃出血与急性胃炎、胃溃疡、贲门撕裂等因素有关，胃壁细胞会分泌出黏液附着在胃壁上，不仅可以帮助食物消化，还可以隔离胃酸，但是酒精中的乙醇却会将黏液溶解，同时对胃壁造成刺激，部分人还会诱发急性胃炎。急性胃炎发作时胃壁会出现充血、水肿，严重时胃壁上还会出现渗血导致部分人出现酒后胃出血。部分人本身就患有胃溃疡疾病，在喝酒的时候酒精会对胃壁造成刺激甚至导致溃疡面加深，当溃疡面的血管被腐蚀会导致血管破裂，因此出现出血的现象。喝酒后酒精会对胃壁造成刺激，胃壁在痉挛、收缩时可引起恶心、呕吐，剧烈的呕吐甚至还会导致贲门撕裂，因此出现胃出血的症状。"

语音时长01:19''

曹贞子│宁夏回族自治区人民医院

2020/02/04收听(16260)

喝酒喝胃出血有什么症状

"喝酒喝胃出血的症状表现有胃脘胀痛、恶心、呕血、大便发黑等。因为胃部发生出血性症状后，会伴随有局限性组织溃疡、出血等症状表现。神经纤维组织受到酒精、胃酸液等物质成分刺激作用下，上腹区域会出现明显性胀痛的症状表现，部分患者疼痛感会传递至背部、肩胛等部位。由于平滑肌发生收缩痉挛现象，胃内物质以及渗出血液会反流至食管、口腔等部位，从而引起反射性恶心、呕吐、反酸等继发性症状。部分渗出血液以及脱落组织在肠胃蠕动推动作用下，会进入下消化道组织，并与排泄物发生混合氧化反应后，再从体内排出。所以就造成此类患者出现大便发黑、粪便黏膜等情况发生。部分胃出血严重患者甚至会出现有头晕、乏力、晕厥、休克等症状表现。"

语音时长01:28''

周毅│湖北省中医院

2020/03/03收听(17124)

喝酒喝的胃出血严重吗

胃出血是属于一个急诊的病症会很严重，要去急诊就诊，根据出血量的情况来判断疾病的严重。如果只是黑便，血红蛋白比正常略低是轻度的。如果出血量有500-1000mL引起的血压心率的变化是中度，如果出血量>1000mL，心率有增快、血压有下降并且有休克的表现，就是重度。对于疾病不同严重程度的出血的处理也不一样，轻症的在生命体征稳定的情况下尽早的做胃镜，明确出血的病因。如果是重症的，要维持生命体征的稳定，然后再用药治疗。

语音时长01:12''

孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2020/03/18收听(46448)

喝酒喝的胃出血怎么办

"喝酒导致的胃出血千万不可以独自在家进行应急治疗，一定要及时入院进行止血治疗，并且如果胃出血的量比较多，还需要及时进行输血，保证人体血液的正常供应。一般情况下患者如果是喝酒引发的胃出血，多半是贲门黏膜撕裂，主要是由于呕吐过于剧烈导致贲门撕裂，一旦出现呕血必须及时入院检查。可以通过胃镜检查，确诊后进行镜下钛夹止血，同时配合药物辅助止血。如果检查结果为急性肠胃炎、急性黏膜病变等导致的胃黏膜糜烂，可以通过静脉注射或者服用奥美拉唑、法莫替丁等药物进行治疗，此类患者必须要戒酒，以免再次复发造成胃黏膜的反复糜烂。"

语音时长01:13''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/09收听(70510)

喝酒会胃出血吗

"大量喝酒可以引起胃出血，因为酒精本身就可以直接损伤胃黏膜，导致胃黏膜糜烂性出血，尤其是喝酒的患者如果出现恶心、呕吐，恶心、呕吐特别剧烈时可以出现贲门黏膜撕裂，这种情况下也可以出现出血。对于长期喝酒的患者，有可能会引起消化性溃疡、肝硬化导致的食管-胃底静脉曲张，这种情况下出血量一般都比较大，所以喝酒的患者很有可能会引起胃出血。但是有的人长期慢性喝酒，确实没有什么症状，这种情况主要和肝脏里面的代谢酶有关系。所以，如果出现喝酒导致胃出血的情况，建议一定要戒酒。"

语音时长01:24''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2021/06/18收听(26148)

01:50

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