中南大学湘雅医院
心血管内科
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从西医学的角度看，不建议高血压病人吃三七粉，三七粉虽然是中药，但是有副反应，可以出现肝脏的损伤。服用三七粉，可从是否能给高血压病人带来获益来判断。此外，如果服用三七粉，一天的服用次数、服用量的选择也没有循证证据。
高血压病人不建议服用三七粉，特别是高血压病人可能服用了抗血栓的药物，吃三七粉可能会增加出血的风险，所以不建议自行购买三七粉服用。如果在中医师的指导下，通过辨证以后，有三七粉的适应证，才可以在医生的指导下服用。
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"高血压病人可以吃三七粉，三七粉是中药三七的一种制剂，有活血、止血的功效，有轻微的降压效果，可以增强人体的抵抗力，因此对身体的健康有好处，对血压也有轻微的降低效果，所以高血压患者如果有必要吃三七粉，没有问题。需要注意三七粉并不主要用于治疗高血压，单纯用它治疗高血压效果并不理想，真正治疗高血压，还是要在饮食控制、运动等基础上选择长效的降压药物进行治疗，包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，才可以使高血压得到更好的控制。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/20收听(54084)
"目前没有证据表明三七可以有效的控制血压，所以不建议高血压的病人只服用三七来进行血压的控制。目前对于高血压病仍然建议是采取生活方式的改善，以及联合药物治疗来进行控制血压。生活方式的改善方面，包括饮食控制，低脂、低盐饮食，控制体重、适当运动、保持良好的精神状态、戒烟、戒酒等等。而降压药物方面的选择，目前一共有五大类的降压药物可以进行选择，包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂，另外还有一部分病人可以选用α受体阻滞剂。上述这些药物都可以有效的使血压下降，应该根据合并症以及血压的耐受情况来进行选择。服药之后规律监测血压，调整药物剂量。请大家注意，这些药物的服用要长期维持坚持治疗，切忌自行停药或者是更换药物，这样反而会造成血压的波动，带来不良的结果。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/15收听(91526)
"高血压可以服用三七，三七主要的化学成分是四环三萜类，包括人参皂苷、三七皂苷、七叶胆苷，还含有三七素、槲皮素及多糖。现代药理研究证实三七能够降低血压、减慢心率，对各种药物诱发的心律失常有保护作用，能够降低心肌耗氧量和氧利用率，能够扩张脑血管、增强脑血管流量，还能提高体液免疫功能。三七能够缩短出血和凝血时间，具有抗血小板聚集和溶栓的作用。此外三七还有镇痛、抗炎、改善学习记忆、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤和调节血脂的作用。三七还能促进多功能造血干细胞的增殖，具有造血的作用。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/04/30收听(49668)
"致病菌感染引起的胃病患者可以服用三七粉，具体病症类型包括有浅表性胃炎、胃溃疡、慢性胃炎等。三七粉当中含有三七皂苷、人参皂苷等多种皂苷物质成分，这些成分对于胃部致病菌的生长繁殖起到抑制以及杀灭作用，从而缩短患者治疗时长。其含有的田七氨酸具有活血化瘀、生肌止痛等功效，不仅可以缓解胃病引起的胃脘胀痛、恶心、呕吐等不良症状表现，并且对于加速损伤处的修复愈合也具有积极性影响。但是三七粉对于非感染性胃部疾病的治疗效果不太显著，如胃息肉、胃神经纤维瘤、胃腺癌等，胃部疾病患者在服用三七粉时建议可以在饭后1小时再行服用，以免对胃壁黏膜造成刺激性影响引起不良症状表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(99066)
低血压患者不能服用三七粉，三七粉是由中药三七的根和茎磨成的粉末。三七粉的功效和功能非常强大，并不适合每个人都吃，因为三七粉具有降血压的作用，如果长期食用三七粉会导致低血压患者血压降低，从而加重低血压症状。大多数低血压归因于遗传或生理因素，类似于原发性低血压，可以进行适当的体育锻炼增强体质，可以通过使用富含营养的食物来补充体质。由病理因素引起的低血压，例如低血压、心肌梗塞、心力衰竭、休克、大量失血引起的低血压，有必要根据治疗疾病的特定疗法及时增加血压。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/10收听(32930)
"骨折后能吃三七粉，而且最好在骨折的一个月之内服用，因为三七粉具有消肿、止痛、止血、活血化瘀，以及滋补强壮、提高人体免疫力的作用。在骨折早期患者骨折处容易出现发炎、肿胀的情况，此时服用三七粉可以起到祛瘀、接骨续筋的作用。在服用三七粉的同时还要注意搭配相应的食物，以此发挥三七粉的功效，骨折后患者可以由清淡的饮食习惯转为食用高营养的食物，可以利用三七粉同骨头一起煮汤，患者服用后不仅消炎，还可以补充身体所需要的钙质，从而促进骨折处骨痂的生长以及骨细胞、骨纤维的增生。患者也可以多吃蔬菜、水果、豆制品等富含高蛋白和纤维素的食物，不仅有利于骨折的恢复，也促进身体健康发育。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/28收听(97258)
"支气管扩张的患者无论是否有间断的咯血，都要尽量避免随意口服三七粉。三七粉是目前民间很多人都喜欢口服的活血化瘀中药，由于三七粉产地不同，活血化瘀的临床疗效也不同，对不同的患者，会担心导致出血倾向，出血倾向最担心的是脑出血。支气管扩张的患者有一部分人以间断咯血为突出临床症状，如果随意口服三七粉导致大咯血，严重的时候可能会因为血块堵塞或者出血过多危及患者生命。由于三七粉导致的出血加重无法预见，况且活血化瘀的疗效也没有办法随时作准确的评价。因此，为了避免各种不良反应，尤其是导致出血倾向，有支气管扩张的患者应该尽量避免口服三七粉。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/02/23收听(39314)
"高血压患者，能吃三七粉。高血压患者吃三七粉，有一定的好处，它可以调整血压，把血压值降低一些，适量服用，用温水冲服，能有不错的效果，也要配合一些降压药物。吃三七粉的时候，一定要注意降压药物的药量，避免应用三七粉而造成降压过低。一定要选择合适的中医，让医生根据身体状况，选择合适的药量。要注意调整自己的饮食，保持饮食清淡，减少食盐的摄入，不能吃得过咸，减少食用酱油、芝麻酱等盐量多的食物，还要适当的锻炼身体。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(19052)
" 高血压病人可以吃三七粉，但是三七粉属于活血化瘀类药物。高血压病人在吃三七粉的时候一定要监测血压，当血压超过160mmHg的时候，不建议吃活血类的药物。如果血压控制在正常范围内，那么是可以吃三七粉的。三七粉主要作用是改善微循环，这种药不需要常年服用，可以服用一个月之后就停药。 如果常年服用三七粉，因为属于中成类药物，是有很大副作用的，容易出现过敏或者肾脏和肝脏的损伤。高血压病人吃三七粉，主要目的是改善微循环，完全可以用阿司匹林替代，阿司匹林可以常年服用。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/17收听(40656)
"目前临床上很多的人无论是有疾病的人还是健康的人都比较迷信三七粉或者三七片，有很多人在长期服用三七粉。针对高血压能不能吃三七粉，主要要看血压的升高程度，如果血压没有超过180\/110mmHg，三七粉是可以吃的。但是如果血压超过了180\/110mmHg以上，就认为处于三级高血压，发生急性的脑血管病意外的风险就增加了。三七粉它具有活血化瘀的作用，服用三七粉可能会增加脑血管意外的风险，因此如果血压大于180\/110mmHg以上，尽量停用一段时间三七粉。针对于三七粉的功效，实际上还是缺乏大规模的临床研究来认证它在哪些疾病当中能够改善患者整体预后。这个也是目前大多数中药普遍存在的问题，患者或者是很多的健康人为了保健在服三七粉，但它究竟有多大的功效没有被认证。"
张妮│北京医院
2020/04/17收听(42010)
"肺结核患者不建议吃三七粉，肺结核是由于结核分枝杆菌感染而引起的肺部慢性的传染病，结核分枝杆菌会侵袭肺组织黏膜，从中医学角度上肺结核又称为肺痨，这时肺部的热气是非常重的肺热旺盛。三七粉是比较热气的一种中药，这时肺结核患者如果吃了三七粉，可能会加重肺内燥热使症状加重，比如咳嗽、咳痰、咯血的程度更加明显。所以肺结核患者应该适当吃一点宣肺清热、润肺功效的中成药，而不要吃过于性热增强肺内热的中成药。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/17收听(87540)
"糖尿病患者能不能服三七粉需采取个体化的原则，三七粉作为一味中药是温性药，其主要作用是活血化瘀、补气止血、消肿止痛、改善微循环，还有预防和治疗高脂血症、冠心病心绞痛、缺血性脑卒中等。糖尿病患者虽大多有高黏血症、微循环障碍等，是三七粉的适应症，但对于阴虚火旺、肝阳上亢等糖尿病患者不适宜服用。总之，三七是中药，有自身的适应症和禁忌症，糖尿病患者如果要服用三七粉，需在中医师的辨证下应用。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2021/01/21收听(90130)
"血脂高的人群吃熟三七粉效果不大，熟三七粉并没有明确的降低血脂作用。三七粉是一种传统中药，可以改善微循环，对于冠心病患者有一定程度促进血液循环的作用，可以减轻心绞痛的症状，可以作为冠心病辅助用药使用。但血脂高的患者往往是因为血液中低密度脂蛋白胆固醇水平较高，需要应用他汀类降血脂药物，如匹伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可有效降低血脂水平，改善血管硬化状态，稳定动脉粥样硬化斑块。三七粉并没有确切降低血脂的作用，所以也不建议应用于高血脂的人群。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/12收听(77476)
"肝硬化患者不建议吃三七粉，因为肝硬化患者常常会合并有食管-胃底静脉曲张，或者血小板的下降、凝血功能的异常，如果再吃三七粉，容易导致出血性疾病。由于我国是乙肝大国，大部分人得肝硬化都是由乙肝病毒感染导致，因此对于乙肝携带者，还没有出现肝硬化的状况下，建议每半年定期进行肝病体检。如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要及时进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦或替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。如果能够及时治疗，可以逆转乙肝发展为肝纤维化甚至肝硬化。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/06收听(69644)
"出现骨折后是可以服用三七粉的。三七粉有活血化瘀、消肿止疼的作用，所以骨折的患者可以吃三七粉，是对骨折有很好的帮助的。另外由于三七粉也属于药，需要在医生医嘱下使用和食用才能更好的保证安全性和效果。另外，骨折后要注意的事项比较多，常见的骨折患者要注意饮食和运动情况，骨折患者饮食要以清淡为主，不要吃太油腻、不消化的食物，这样容易引起胃部疾病，对身体恢复有很大的影响。应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，可以进行适当补充些大骨头汤等。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/11/13收听(40382)
" 脑出血病人不能吃三七粉。三七粉是三七这种中成药的粉末制剂，主要作用是活血化瘀，适用于有缺血性症状的病人，而且仅用于对症治疗。如果是脑出血患者，是由高血压导致长期的小动脉病变，引起玻璃样变，局部形成动脉瘤，在血压波动时动脉瘤破裂出血，本身就是一种出血性疾病，如果再进行活血化瘀治疗，有可能会诱发再出血或使原有的出血加重。 脑出血病人的治疗，以控制血压，维持血压稳定，并且进行营养神经、促进神经功能恢复和康复训练为主。如果患者有动脉粥样硬化伴有斑块形成，也可以使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀类的他汀类药物，稳定动脉粥样硬化斑块。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/10收听(83248)
所接触的患者，不管是心脑血管的病，还是其他疾病，总觉得要去医院，用一些三七粉。民间打成粉也很方... 熊万胜│北京中医药大学深圳医院 2023/09/21播放(74386)
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熊万胜│北京中医药大学深圳医院
2023/09/21播放(74386)
三七粉是一味中药，有止血、散瘀、定痛的作用。一般用三七粉治疗出血、淤血，以及出现疼痛的疾病。由... 孔维萍│中日友好医院 2023/05/16播放(26664)
三七粉是一味中药，有止血、散瘀、定痛的作用。一般用三七粉治疗出血、淤血，以及出现疼痛的疾病。由...
孔维萍│中日友好医院
2023/05/16播放(26664)
"肾衰的病人不能吃三七粉，三七粉属于一种中药，具有活血化瘀的功能，进入机体后在肝脏代谢、肾脏排泄，而对于肾衰的病人由于不能清除体内的毒素、药物和代谢产物等，出现一系列的临床症状和并发症，而使用三七粉没有治疗价值。更重要的是肾衰的病人由于代谢产物的潴留会引起凝血功能的异常，一旦使用三七粉过量后会引起出血，尤其是消化道大出血而危及生命。对于肾衰病人的治疗，主要是清除毒素、治疗各种并发症。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/30收听(37088)
"脑梗死的患者可以吃三七粉，三七粉具有活血化瘀、止痛的作用，所以脑梗脑梗死的患者适当服用三七粉能促进血液循环，起到活血化瘀的作用。但是单独服用三七粉并不会对疾病有明显作用，脑梗死急性期时要经过神经内科的系统治疗。比如通过使用溶栓药物使血栓溶解，或者通过改善微循环、抗凝降纤等系列措施，降低患者脑梗死进一步加重的风险。同时要给予患者降血脂、降血压、降低血糖，对脑梗死的恢复都有好处。脑梗死恢复期的患者也要启动脑血管病的二级预防，在口服拜阿司匹灵或者波立维的基础上，控制血脂、血压、血糖。在此基础上可以给予患者口服三七粉，对疾病恢复会有利，如果不给予基础治疗，只服用三七粉对患者病情非常不利。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/28收听(38124)
湖北省中西医结合医院 温暖
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