山东省立第三医院
老年医学科
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CT是诊断脑血管病最常见的检查手段，CT的成像原理为不同的脑组织，在放射线的透射下吸收X线的比例不同，产生不同的信号，由计算机处理后得出的图像。所谓腔隙性脑梗死为脑深部出现小穿支血管闭塞造成的梗塞。一般梗塞发生24小时以后，在CT可表现出低密度灶，位于脑的深部组织，直径小于15mm，但CT诊断应同时排除继发性脑出血和脑钙化灶。脑出血病灶的CT值一般为60Hu，而腔隙性脑梗死病灶的CT值，急性期通常在20-25Hu，陈旧性病灶CT值通常在15Hu以下。
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腔隙性脑梗死在临床上较为常见，大部分患者没有任何临床症状，在常规体检中可能就会发现基底节区腔隙... 范鲁鼎│河南省中医院 2023/07/06播放(63258)
腔隙性脑梗死在临床上较为常见，大部分患者没有任何临床症状，在常规体检中可能就会发现基底节区腔隙...
范鲁鼎│河南省中医院
2023/07/06播放(63258)
腔隙性脑梗死实际上也是脑梗死，腔隙性脑梗死名称的由来是梗死灶特别小，在0.5-15mm范围内，... 焦黎明│山西省中医院 2023/05/14播放(65190)
腔隙性脑梗死实际上也是脑梗死，腔隙性脑梗死名称的由来是梗死灶特别小，在0.5-15mm范围内，...
焦黎明│山西省中医院
2023/05/14播放(65190)
"所谓腔隙性的脑梗塞就是指脑内的小灶的脑梗塞，也就是说它堵塞血管的末梢，导致是比较小的血管闭塞，所以危害也是比较小一些，患者一般情况下没有临床症状的，有的可能比较轻微的。如患者出现肢体的麻木或者有头晕、头痛的现象，或者轻微的偏瘫，有的不会遗留后遗症。但是这种情况下，腔隙性脑梗塞也是需要积极的治疗的，因为得了腔隙性脑梗塞说明存在动脉硬化，患者可能以后极有可能产生比较大的、比较典型的脑梗塞，影响到患者的肢体功能或者语言功能或出现感觉异常等，所以腔隙性脑梗塞也是要值得注意的一种脑梗塞。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/06/09收听(63704)
"腔隙性脑梗死在老年人群当中非常多见，尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的老年人。腔隙性脑梗死本质上也是脑梗死，只不过病灶较小，梗死的直径在1.5-2cm以下。发病机制和普通脑梗死相同，都是血管堵塞造成其供血区域的脑组织缺血、缺氧、坏死，之后遗留一个软化灶，在CT或者磁共振上就可以观测到腔隙性脑梗死病灶。具体引起血管发生堵塞的原因也分为两大类：1、原位血栓形成。2、脑栓塞。但腔隙性脑梗死栓塞的可能性较小，大部分属于原位血栓形成，而且和小的动脉硬化、斑块形成以及血管痉挛等都可能有关。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/27收听(55778)
"腔隙性脑梗死是微小动脉堵塞性缺血性脑梗死中的一种类型。该病是发生在脑部深支动脉，属于缺血性微小梗死，多有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。脑梗塞是大中型动脉血管堵塞的原因，腔隙性脑梗是小动脉堵塞，堵塞的血管很小，受害的脑组织较少，临床症状很轻微。当血管壁发生病变，动脉粥样硬化导致血管狭窄、脑组织缺血梗死，会留下不规则微小腔隙，就是腔隙性脑梗死。常见发病部位为尾状核、内囊，60岁左右老年人常见的脑血管疾病，男性发病率比女性高数倍，女性发病更晚。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(34436)
腔隙性脑梗死在临床上是非常常见的一类脑血管疾病。腔隙性脑梗死多数是由于年龄、基础疾病，如高血压... 薛岚平│山西白求恩医院 2023/11/06播放(98216)
腔隙性脑梗死在临床上是非常常见的一类脑血管疾病。腔隙性脑梗死多数是由于年龄、基础疾病，如高血压...
薛岚平│山西白求恩医院
2023/11/06播放(98216)
腔隙性脑梗死是脑梗死其中的一种类型，多见于大脑深部或深穿支的动脉栓塞。临床上将症状分为四型，如... 彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/30播放(70614)
腔隙性脑梗死是脑梗死其中的一种类型，多见于大脑深部或深穿支的动脉栓塞。临床上将症状分为四型，如...
彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/30播放(70614)
腔隙性脑梗死是脑的穿通动脉的闭塞导致脑组织出现缺血、坏死，坏死的细胞液化就形成腔隙灶。腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压病，高血压不控制导致血管内皮损伤、平滑肌细胞增生，以及小血管壁的基底膜增厚，导致血管闭塞就形成腔隙灶。腔隙性脑梗死最关键的原因是避免高血压不控制，一旦确诊高血压一定要吃降压药，把血压降到正常范围以下。正常人要求140/90mmHg以下，如果能耐受尽量降130/80mmHg以下。对于预防动脉硬化性的脑梗死的药物，比如抗拒药、降脂药和控制血糖的药物，可能也会有一定的预防腔隙性脑梗死的作用，而活血化瘀的中常药疗效并不肯定，花红口服液如果认可就可以口服。
国红│北京医院
2020/05/05收听(52598)
"腔隙性脑梗死是指在大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素的基础上，血管壁发生病变居中导致管腔闭塞，导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死，从而出现各种急性神经系统功能障碍的临床综合征。一般腔隙性脑梗死病灶的直径<1.5-2cm，主要位于脑深部白质、基地节、丘脑和脑角等。腔隙性脑梗死有的并不引起明显的临床症状，有的会出现单一的症状或体征，比如出现纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、感觉运动性卒中等。当腔隙性脑梗死反复发作时，可以引起多发腔隙性脑梗死，会累及双侧的皮质延髓束和皮质脊髓束，出现严重的精神障碍、认知功能下降，出现类似帕金森样综合征和尿便障碍等，这时称为腔隙状态，是腔隙性脑梗死较为严重的一种表现。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/09收听(57514)
" 腔隙性脑梗死指大脑内的小动脉，因为缺血、闭塞而形成局部脑组织坏死，称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死形成的原因与脑血管的危险因素有关，比如与年龄是相关的。还有其他危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等不良的生活方式，都会加重患者脑动脉硬化的程度，容易形成腔隙性脑梗死。 尤其是患者有高脂、高黏的血液状态时，更容易表现为腔隙性脑梗死。所以患者有腔隙性脑梗死时，建议一定要启动脑血管病的二级预防，长期口服拜阿司匹灵来抗血小板聚集，预防患者多发的腔隙性脑梗死发生。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/13收听(71064)
腔隙性脑梗塞，一定要区分不同的情况。如果患者的年龄在70岁或者在80岁以上，这种情况很常见，属于老年性脑血管闭塞性质的改变，一般情况不太严重。如果在40岁甚至50岁的时候，就发现腔隙性脑梗塞，是非常严重的表现，需要及时进行相关检查。因为越年轻的患者越早出现这种表现，说明血管质量越差，一旦年龄增长到了60岁、70岁，很有可能会出现大面积的脑梗死，一定要积极的进行预防。一旦大面积脑梗死，则会出现一系列的偏瘫、失语，甚至是植物人的生存状态，更严重的导致死亡。因此，对于腔隙性脑梗塞，如果年龄在50岁以下就发现了，一定要积极完善相关检查，明确治疗方案。
高亦深│威海市中心医院
2018/12/23收听(17600)
腔隙性脑梗死是脑梗死疾病中相对较轻的一种，占脑梗死的20%-30%。梗死灶一般很小，直径不超过... 魏欣│银川市第一人民医院 2023/02/25播放(61770)
腔隙性脑梗死是脑梗死疾病中相对较轻的一种，占脑梗死的20%-30%。梗死灶一般很小，直径不超过...
魏欣│银川市第一人民医院
2023/02/25播放(61770)
CT征象是脑室扩大，中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊，而轻度脑积水者需多次观察，确有脑室进... 王迎宾│郑州大学第三附属医院 2023/08/16播放(72530)
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王迎宾│郑州大学第三附属医院
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骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄，骨小梁紊乱或稀疏、骨质... 文锋│沈阳市中医院 2023/09/27播放(51916)
骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄，骨小梁紊乱或稀疏、骨质...
文锋│沈阳市中医院
2023/09/27播放(51916)
硬膜下血肿的CT表现，主要和硬膜下血肿的类型有关系。硬膜下血肿按照发病时间又分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿、慢性硬膜下血肿。如果是急性硬膜下血肿，头颅CT主要表现为颅骨内板下新月形异常高密度影，可能同时会伴有脑挫裂伤以及外伤性蛛网膜下腔出血，中线移位一般比较明显。如果是亚急性硬膜下血肿，头颅CT主要表现为颅骨内板下新月形稍高密度影。如果是慢性硬膜下血肿，头颅CT多表现为颅骨内板下新月形等密度影或者低密度影。
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/28收听(39426)
急性胰腺炎是一种临床上极为凶险的疾病，它的诊断主要依赖实验室检查和影像学检查。实验室检查主要是血尿淀粉酶的测定，或者是血清脂肪酶的测定。而影像学检查最重要的是通过CT检查确定，两者作为确诊急性胰腺炎标准，缺一不可。急性胰腺炎，又分成急性水肿性胰腺炎和急性重症胰腺炎，或者叫急性坏死型，它们两者在CT上表现各有不同。急性水肿性胰腺炎主要表现为胰腺肥大，周缘毛糙模糊，胰肾系膜可以增厚；而急性重症胰腺炎或者叫急性坏死性胰腺炎，主要表现为胰腺密度不均；急性水肿性胰腺炎，胰腺密度是均匀的。
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/01收听(88784)
"急性胰腺炎的病人，CT检查是非常直观重要的一种辅助检查手段。由于胰腺癌的病理改变，是由于胰液的梗阻，自身的消化作用，导致胰腺腺泡的坏死，所以，容易出现胰周渗液，甚至胰腺囊肿形成。CT检查可以发现胰腺不均匀的密度改变，可以发现有钙化斑或者皂化斑，胰腺的周围有液体渗出，严重的情况下，还会发现明显的囊肿或者脓肿形成。形成脓肿的时候，囊内的液体密度是不均质的。另外，胰腺炎也容易导致胰头水肿，压迫十二指肠，影响到胆汁的排空，出现继发的胆囊肿大、肝脏的淤胆，也会表现为腹腔肠管不同程度的扩张。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/23收听(31688)
"肺癌CT影像学特点相对比较多样，通常说的中央型肺癌是指发生在肺段以及以上支气管的肺癌，CT主要表现包括阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎，可以表现出片状的实变影，同时可以引起支气管管腔狭窄，甚至引起支气管截断，如果出现转移的征象，可以表现为淋巴结肿大。周围型肺癌一般是指发生在肺段以及以下支气管的肺癌，CT主要表现包括单发的结节或肿块，肿瘤的形态学以分叶征较为常见，可以见到实性结节、磨玻璃结节或者混合密度结节，肿瘤边缘相对毛糙，可见毛刺，胸膜牵拉征也可以见到。周围型肺癌的其他CT特点包括分叶、空泡征、血管集束征以及胸膜凹陷征等，当然，这些影像学特点有时候也需要与肺结核进行鉴别。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/15收听(54232)
软骨肉瘤是起源于软骨或成软骨结缔组织的比较常见的恶性肿瘤，发病仅次于骨肉瘤，占骨恶性肿瘤16.... 曹伯峰│烟台毓璜顶医院 2023/05/22播放(91002)
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曹伯峰│烟台毓璜顶医院
2023/05/22播放(91002)
肠扭转狭窄部位CT可见鸟嘴状逐渐变窄征像，即鸟嘴征。狭窄部位以上肠管梗阻性扩张，肠腔扩大，可见... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2023/07/30播放(86842)
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苏欢欢│广东省第二人民医院
2023/07/30播放(86842)
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