一氧化碳中毒的治疗方法有哪些

2020-02-20 10:54播放 :

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一氧化碳中毒主要的治疗方法为积极纠正缺氧和防止脑水肿,具体如下:

1、纠正缺氧:应该立即使中毒者脱离中毒现场,移至空气新鲜处,保持呼吸道通畅。吸氧能提高患者的氧分压,以纠正缺氧。另外,对于昏迷或曾经在一氧化碳中毒中有昏迷的病史患者,以及出现明显的心血管系统症状,碳氧血红蛋白明显增高的患者,还应该积极给予高压氧治疗。高压氧治疗可以使血液中物理溶解氧容量增加,供组织和细胞利用,进而加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳清除。高压氧治疗不仅可以缩短病程,降低一氧化碳中毒的病死率,而且还可以减少或者防止迟发性脑病发生;

2、防止脑水肿:急性一氧化碳中毒后2-4小时,患者可能会出现脑水肿,24-48小时达到脑水肿的高峰,且可持续多天。建议可以及早地应用高渗脱水剂、利尿剂或者糖皮质激素等药物,以预防或治疗脑水肿,从而促进脑血液循环,维持呼吸循环功能,并积极给予对症支持治疗。

另外,若患者是经过抢救苏醒后的患者也不应大意,应该要绝对卧床休息,密切观察2周,并加强护理,及时发现并治疗迟发性脑病。

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一氧化碳中毒怎么处理

"一氧化碳是含碳的物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入而引起中毒。一氧化碳非常容易与血红蛋白结合而形成碳氧血红蛋白,从而使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,而造成组织的窒息。主要是对细胞有毒性作用,尤其是对大脑的皮质影响最重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒的时候,往往无法实现自救,轻度的一氧化碳中毒会有头痛、无力、眩晕,严重的时候会有呼吸困难。症状加重的病人口唇会呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或者昏迷。当病人中毒时间短的时候血液中碳氧血红蛋白含量一般是低于30%,表现为轻度的早期中毒症状。病人会有头晕、目眩、心悸、恶心呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的晕厥,这种病人一般神志还是清楚的,只要搬离了中毒的环境,吸入新鲜的空气,脱离环境以后症状能够迅速消失。必要的时候可以给予吸入一定的氧气,一般也不会留下后遗症。中重度的中毒是碳氧血红蛋白的浓度大于30%-50%,这种病人一般不能自愈,需要脱离了中毒环境以后迅速送往医疗机构,经吸氧以后缓解症状,必要的时候还需要进行高压氧舱来治疗。而且中毒治愈以后还要坚持每天进行深呼吸的运动,扩胸、打太极拳,每天30分钟以上,并且要坚持一周以上。"

语音时长02:34''

刘志娟首都医科大学附属北京地坛医院

2020/05/27收听(65334)

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