中南大学湘雅三医院
产科
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如果不慎在剖宫产后14个月后怀孕，孕妇可以继续妊娠，但需要选择三级甲等以上医院进行监护。剖宫产后子宫存在切口瘢痕，再次妊娠后有子宫破裂风险。因此，剖宫产术后18个月到3年切口张力及弹性较好，此期间怀孕较好。
在怀孕过程中，会通过部分监测手段及早发现子宫切口的异常征象，并及时处理，避免不良妊娠结局发生。
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流产之后第二个月如果发现怀孕，通常可以保留，部分女性内膜的修复能力较强，可能1个月左右内膜可以... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/06/18播放(82470)
流产之后第二个月如果发现怀孕，通常可以保留，部分女性内膜的修复能力较强，可能1个月左右内膜可以...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/06/18播放(82470)
流产后3个月怀孕，可以考虑继续妊娠，具体应根据流产情况选择，内容如下：1、正常流... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/16播放(55876)
流产后3个月怀孕，可以考虑继续妊娠，具体应根据流产情况选择，内容如下：
1、正常流...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/16播放(55876)
产后4个月怀孕，如果上次生产是顺产，根据自己体质恢复情况，体质恢复较好且希望再要一个孩子孩子，可以进行妊娠，但怀孕后乳汁分泌会明显减少，需要断奶，第一个孩子的母乳喂养时间会缩短，要权衡利弊。但是如果上次是剖宫产，妊娠在术后4个月，刀口及产妇身体可能恢复不太好，不建议继续妊娠，最好进行流产手术。在流产手术前需要进行彩超检查，观察胚胎发育状况，排除疤痕处妊娠。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/24收听(77830)
"剖宫产后八个月又怀孕了，咨询医生都会建议终止妊娠，因为剖宫产后八个月子宫上的伤口尚未完全长牢固，在怀孕的过程中很有可能出现子宫破裂的风险。最好的时段是在上次剖宫产十八个月以后，剖宫产术后两年怀孕是比较合适的，过早的怀孕会增加子宫破裂的风险。因为剖宫产以后子宫需要一个修复的过程，从成纤维细胞修复切口向正常的过渡时期，大概需要十八个月才能完全长好。在不牢固的情况下有外源性、机械性的撑胀以及胎儿的踢打，都可能会引起子宫的破裂。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/08收听(25788)
"卵泡17×14比正常成熟卵泡稍微偏小，每个人的身体情况不同，内分泌不一样，卵泡发育应该也存在差别，已经怀孕说明卵泡发育成熟，排出卵子。建议暂时先保留，遵医嘱定期做孕检，如果胚胎不好，一般会自然流产，保胎效果不好，只有胚胎组织能够正常发育，属于健康。可以在怀孕20-26周左右，遵医嘱做唐筛检查和四维彩超检查，确诊胎儿发育是否有畸形，如果发现有异常，可以配合医生，及时终止妊娠，只要能够正常发育，说明胎儿良好，没有必要过分担心。怀孕期间需要注意休息，加强营养，怀孕前三个月需要在医生指导下，服用叶酸，预防胎儿神经管发育畸形。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(94008)
剖腹产以后有没有必要做骨盆修复，主要看在剖腹产之前有没有经历过经阴试产。首先一些女性之所以选择剖腹产，是由于存在着无法经阴顺产的指征，例如胎位不正或者是骨盆太小无法经阴顺产，这种情况属于择期剖宫产。这种剖腹产由于没有经过经阴试产的过程，骨盆没有经过扩张，因此在手术以后没有必要做骨盆修复。如果在做剖腹产之前经历过经阴试产，胎头已经进入骨盆当中，对于骨盆有压迫作用。这种情况下即使做了剖腹产，骨盆也会受到一定的扩张。因此建议这种情况的剖腹产以后做骨盆修复，有助于身体的恢复以及骨盆形态的恢复。
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(44134)
"剖宫产后八个月就怀孕，医生建议最好是不要。因为剖宫产后八个月子宫尚未完全恢复，在这种情况下怀孕，到怀孕中晚期发生子宫破裂的几率较大，对孕妇及胎儿均产生很严重的后果。医生建议女性剖宫产之后最好间隔18个月再怀孕，如果过早的怀孕，由于瘢痕尚未牢固，非常容易发生子宫破裂。一旦子宫破裂，胎儿就会死亡，而且容易产生大出血，危及孕妇生命安全。所以建议女性在剖宫产后一定要注意避孕，不要过早怀孕。"
2021/01/28收听(31658)
"剖腹产手术之后，需要3年的时间才可以再次怀孕，因为子宫已经完全恢复好，不用担心再次怀孕把刀口撑开。如果剖腹产以后发生意外怀孕，需要根据孕妇这次怀孕距离上次剖腹产的时间来决定，还要根据再次怀孕胎囊所在的子宫位置来决定。女性在剖腹产流产的时候，很容易把腹部里面的瘢痕撑开，容易造成孕妇大出血，针对剖腹产后发生的意外怀孕这种情况，一定要去医院做B超，要详细了解胎囊所在的位置。建议可以在B超的全程监视下，进行超导视清宫术，手术一定要精细，避免把瘢痕破坏。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/21收听(18990)
临床上一般建议剖腹产满2年后再怀孕。但具体时间需根据剖腹产次数、伤口恢复情况、瘢痕子宫等因素进行综合评估后才能确定。剖腹产手术对子宫是一个极大的损伤，子宫...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/03阅读(3409)
剖宫产术后通常至少18个月左右可以怀第二胎。剖宫产手术在子宫下段做横切口，则变为瘢痕子宫，瘢痕... 高珊│中日友好医院 2023/11/22播放(76114)
剖宫产术后通常至少18个月左右可以怀第二胎。剖宫产手术在子宫下段做横切口，则变为瘢痕子宫，瘢痕...
高珊│中日友好医院
2023/11/22播放(76114)
"剖宫产术后要2年才可以再次考虑怀孕，所以剖宫产术后一定要避好孕，或上宫内节育器，或用避孕套来进行避孕。剖宫产术后如果再次怀孕，一定做好孕前检查。最主要的是B超检查，剖宫产子宫上的切口愈合情况。也就是子宫上的切口，如果厚度超过1cm，再次妊娠是安全的，导致子宫破裂的机会会明显降低。如果切口愈合小于1cm，要慎重考虑怀孕，因为可能会造成孕期子宫破裂，威胁到大人和孩子的安全。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(59672)
"剖宫产术后需要两年才可以考虑再次怀孕，在这两年过程当中一定要做好避孕措施，最好在性生活全程过程中都用避孕套避孕，这样避孕效果好，又没有什么副作用。在计划怀孕之前一定做相应的检查，除了抽血化验之外，了解是否有病毒感染而导致胎儿畸形的可能，还要了解内分泌的情况、是否有生殖道的炎症等。最关键的是做B超检查，目的主要是了解剖宫产的切口厚度。如果切口的厚度大于一公分，怀孕是比较安全的，另外也要了解剖宫产术后憩室形成的可能性。"
2019/05/16收听(16566)
剖腹产术后，原则上应该2年以上再怀孕，这样比较安全，因为要评估切口恢复程度，瘢痕等情况。如果怀... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(73104)
剖腹产术后，原则上应该2年以上再怀孕，这样比较安全，因为要评估切口恢复程度，瘢痕等情况。如果怀...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/19播放(73104)
"一般在剖宫产手术后，如果需要再次怀孕，最好间隔2年或者2年以上再怀孕，这样是最好的。如果没有满2年就再次怀孕，就会增加子宫破裂的风险。子宫破裂是怀孕期严重的并发症，一旦发生子宫破裂，就会导致妈妈生命危险，还有宝宝可能几分钟就会胎死宫内，这些都是非常可怕的。所以，为了妈妈的健康，还有宝宝的安全，建议最好是剖宫产后2年以上再怀孕这样是最好的。如果是没有满2年再次怀孕要及时的定期的行产前检查，超声监测，主要就是看疤痕的厚度，疤痕的连续性，还有疤痕恢复的情况，有利于早期的发现子宫破裂。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/21收听(31798)
"剖腹产后如果是超过18个月怀孕了的话，这是问题不大的，孩子是可以要的，严密做好孕期的检查就可以了。因为这个时候的子宫伤口已经愈合好了，对再次怀孕影响不大。但是，子宫毕竟是有疤痕的，所以在怀孕的过程当中，如果出现下腹部疼痛，或者出现有腹部不舒服的感觉，就要及时到医院去做检查。如果是在剖宫产以后不满18个月，这个时候怀孕了，就要权衡利弊，因为在18个月以前如果怀孕，由于子宫的伤口还没有完全愈合好，很容易出现子宫破裂，也就是说子宫破裂的发病率会明显的增高，所以在这个时候如果怀孕了，建议药物流产。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/16收听(26278)
对于行剖腹产终止妊娠的女性，一般要在剖腹产后两年以上，才可以再次怀孕。因为女性在行剖腹产手术后，子宫会留下明显的瘢痕，而瘢痕组织的修复比较缓慢，同时瘢痕的弹性会比正常的子宫肌层明显下降。如果在剖腹产后过早怀孕，可能在怀孕晚期，由于子宫的增大导致瘢痕局部的破裂，而引起子宫破裂，可能危及女性的生命，而且还容易引起胎死宫内。所以为了女性的安全，一般需要在剖腹产两年后再进行怀孕。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(21656)
"剖宫产术后建议两年之后再次怀孕，因为剖宫产手术对子宫是一个损伤，剖宫产的切口愈合最佳时间是在术后的两年，因此建议在两年之内要确切避孕，避免发生意外妊娠。在两年之后怀孕，这个时候伤口愈合比较好，也不会出现子宫破裂等这种风险，因此不建议在两年之内怀孕。如果在两年之内发生了意外妊娠，要及时检查和发现。建议在早孕期间如果是出现了胚胎瘢痕种植，也就是瘢痕妊娠建议要尽快终止妊娠，因为胚胎瘢痕妊娠在胚胎逐渐长大以后，可能会出现胎盘植入，严重的可能会出现产后大出血，甚至是切除子宫的风险。"
毛滢│北京医院
2019/09/16收听(96234)
一般来说剖宫产后要避孕一年，一年以后就可以怀孕。当然避孕时间长短也与病人术后恢复情况相关，如果术后恢复很好，避孕一年即可，有时避孕大半年也可以试行怀孕。如果术后有手术并发症出现，比如伤口感染、血肿等等，建议避孕两年，尤其是剖宫产时如果同时行肌瘤剔除术等子宫部位的手术，避孕两年才可以怀孕。怀孕之后要定期复查B超，检查上次手术瘢痕情况，如果遇到瘢痕过薄，有裂开风险，要及时终止妊娠。
赵晓东│北京医院
2020/05/03收听(43122)
"药物流产后1个月又怀孕了,孩子是可以要的。药物流产服用的药物在体内存留的时间比较短，不会对再次怀孕的胎儿造成影响。药物流产后不建议再次流产，以免加重子宫内膜的损伤，损伤严重会影响正常的受孕。但是，由于药物流产后子宫内膜损伤比较严重，子宫内膜比较薄，怀孕以后容易出现流产或者胎儿停育的情况，所以如果决定要孩子，平时建议做好产检，尤其是NT筛查、唐氏筛查、四维彩超筛查等，检测胎儿在宫内发育的情况，如果出现发育异常，建议在医生的指导下进行治疗，必要时终止妊娠。药物流产后建议采取一定的避孕措施，如果准备备孕，建议半年以上。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(13446)
"剖腹产后，首先，应该注意保养子宫，护理伤口，如果伤口发现出血、流脓等现象，应该及时到医院进行诊治，以免发生感染。其次，剖腹产后还应该注意营养，促进子宫恢复，应该多吃新鲜的水果和蔬菜，以及富含蛋白质、矿物质以及微量元素的营养食物，能够促进子宫恢复，促进身体的恢复。最后，还应该注意补水，剖腹产后女性在坐月子期间应该多喝水或者多喝汤，不仅能够促进乳汁分泌，还能够预防便秘的现象。此外，剖腹产后也应该做适当的运动，不可以整日卧床，因为适当运动能够促进子宫以及身体的恢复。剖腹产后还应该观察恶露的情况，如果恶露在两周之后非常多，而且颜色比较鲜艳，应该及时到医院进行复诊。剖腹产后还应该注意避孕，一个月内是禁止性生活的，最好等到六周之后子宫恢复的差不多，进行同房是比较好的，甚至更晚一点。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(44614)
北大人民医院 吴燕
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中日医院 高珊
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北京宣武医院 于荣
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北京协和医院 马良坤
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