南宁市第一人民医院
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垂体瘤通常分为两种，即直径大于1cm的垂体大腺瘤与直径小于1cm垂体微腺瘤。对于垂体瘤的CT表现，可以观察到垂体大腺瘤，因为垂体大腺瘤密度多变，可以液化、伴有出血、引起周围骨质破坏或变形，CT比较有利于观察。
但是对于小于1cm的垂体微腺瘤，由于密度和邻近正常垂体密度相近，所以CT观察软组织密度时有欠缺，磁共振检查具有观察软组织的优势，所以一般垂体影像学检查首选方法推荐磁共振。
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"垂体瘤CT能做出来吗？这不好一概而论，主要是看垂体瘤的大小。如果垂体瘤非常小，为微腺瘤，那通过CT检查有时是做不出来的。如果垂体瘤比较大，超过1cm，那一般就能做出来了。但要进行最终确诊，还是要进一步检查的，单纯通过垂体瘤的CT检查是不足的。这可以进一步做增强CT检查，也可以做垂体增强磁共振检查。除此以外，还需要进行体内的激素水平检查，抽血化验皮质醇、生长激素、性激素六项等。通过这些综合的数据和检查结果，才能进行最终的诊断和确诊。如果检查确实是有垂体瘤，对于微腺瘤来说，有功能性的微腺瘤可以首先通过服用药物治疗。如果是肿瘤比较大，超过1cm，那需要通过手术切除，可以根据肿瘤的情况，选择经鼻蝶手术或者是开颅手术。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(56420)
"垂体瘤是可以做CT检查的，而且CT在检查垂体瘤方面的优势，是对骨骼的结构分辨率比较好。所以可以用于观察垂体瘤是不是有鞍底，或者其他其他骨质的侵犯，而且经过CT检查，还能够有效的发现瘤体的钙化。通过CT检查的结果可以鉴别垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤等常见的颅脑的肿瘤。另外，用CT检查的方法还可以用来发现瘤体是不是有出血，颅内是不是有转移的病灶，平扫时一般会发现垂体瘤的肿块，密度是稍微高一些。如果平扫看的不是特别清楚可以做造影，但是现在临床检查垂体瘤比较倾向选择的检查方法，还是做颅脑鞍区的磁共振检查。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/04收听(18988)
CT检查主要是对大型的垂体瘤有临床诊断价值，1cm以下的微垂体瘤诊断效果就比较差，易遗漏。因为... 郑红伟│郑州大学第一附属医院 2023/09/21播放(88454)
CT检查主要是对大型的垂体瘤有临床诊断价值，1cm以下的微垂体瘤诊断效果就比较差，易遗漏。因为...
郑红伟│郑州大学第一附属医院
2023/09/21播放(88454)
"目前垂体瘤主要分为功能性垂体瘤和非功能性垂体瘤两大类。对于功能性垂体瘤，就是垂体瘤可以分泌相应的激素，比如泌乳素、生长激素，引起病人闭经、泌乳、性功能减退，分泌生长激素可能出现人的肢端肥大等相应临床症状。对于非功能性垂体瘤，肿瘤长大后可以引起颅内的占位表现，可能出现头痛、恶心、呕吐，或者压迫视神经、视交叉，导致视力、视野的减退。目前，垂体瘤的检查方法可以分为以下几种。第一种是CT检查。CT检查对于垂体的微腺瘤或者垂体肿瘤不是特别大的时候，观察得不是特别理想。比较理想的检查方法是应用磁共振检查，或者是做磁共振垂体增强影像检查，对于明确是否有垂体瘤或者垂体微腺瘤都能达到有效的诊断手段。对于判断是否是功能性垂体瘤还是非功能性垂体瘤，往往需要做血液检查，采血液的相关激素，比如泌乳素、生长激素、性腺六项、甲状腺激素、胰岛素样生长因子等相应的血液生化检查，来明确垂体瘤是否出现相关的功能，引起人的内分泌功能障碍。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/30收听(75522)
"垂体瘤的诊断，除了症状以外，还要结合影像学检查。影像学主要是通过CT和磁共振。通过CT检查可以发现垂体高度异常，也可以出现垂体内的密度改变，垂体的上缘可以出现膨隆以及垂体柄的偏移和鞍底的骨质破坏。垂体如果存在大腺瘤，会向上生长，突破鞍隔，能够见到鞍上池变形，前方以及大部分的鞍上池闭塞。另外，可以看到等密度或者略高密度的肿块，肿块的中央位置可以出现坏死和囊变，形成低密度影。如果是肿瘤出血，可以出现肿瘤内的高密度影，在亚急性期和慢性出血期也可以表现为低密度。肿瘤向上生长会导致蝶鞍增大，鞍背变薄以及倾斜，同时还可以引起骨质的变化、骨质破坏。"
2018/04/17收听(81882)
"垂体瘤CT的表现，主要是表现为瘤体的密度要比正常的组织要稍微低一些。如果瘤体有明显的出血，这时会出现在CT表现上有高密度影。另外，在做垂体CT的时候，可以重点观察一下骨质的情况，因为CT在显示骨质方面的改变上有特殊的优势。通过CT可以观察到垂体瘤有没有对周围的骨质产生浸润或者侵袭，周围的骨质有没有破坏。而且在垂体卒中的患者检查的时候，如果选择做垂体瘤CT，可以明确垂体瘤体内有没有出现明显的出血，从而判定垂体卒中的原因。在垂体瘤影像学方面的检查的手段方面，有优势的除了CT之外，还有核磁共振的检查。"
2018/12/05收听(14794)
垂体瘤属于良性上皮源性肿瘤，累及垂体前叶，影像上将<1cm的垂体腺瘤称为垂体微腺瘤。垂体... 李荣品│河北省儿童医院 2023/05/11播放(66156)
垂体瘤属于良性上皮源性肿瘤，累及垂体前叶，影像上将<1cm的垂体腺瘤称为垂体微腺瘤。垂体...
李荣品│河北省儿童医院
2023/05/11播放(66156)
"垂体瘤的CT表现一定要结合当时的具体检查项目来看，每个人都是不同的。如果单纯是头部平扫，可以看到鞍区有一个等密度或者略高密度的影像，中心可能会有坏死或者囊性低密度影，形状是圆形或者椭圆形，边界清楚、光滑。如果垂体瘤已经生长的比较大，突破鞍膈，可以看到鞍上池变形或者视交叉变形。如果突出第三脑室，可以看到脑积水的表现。有的侵袭性垂体瘤可能会侵蚀蝶鞍，造成骨质缺损。如果是增强的CT扫描，可以瘤体出现均一或者周边强化，边界更加清楚。在某些时候垂体微腺瘤也表现为一个密度不均匀的影像，垂体柄有可能会有偏移，骨质也有可能会出现变薄和塌陷的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/15收听(96386)
"垂体瘤怀孕了之后，是不要做CT的，因为CT就是X线的加强版，因此对于CT是有辐射的，虽然它辐射致人畸形的概率只是概率的问题，但是如果发生在自己身上就是100%，所以建议患者这个时候不要进行相关CT的检查。如果确实因为病情的需要，要进行某些检查，建议患者进行相关的隔离措施，比如可以穿铅围裙或者是铅衣进行必要的遮挡，减少剂量。可以改用核磁检查进行相关的明确诊断，核磁是没有辐射的过程，只不过声音比较大时间比较长，但是也没有辐射，孕妇和儿童都是可以做的。"
2019/02/11收听(58372)
"CT扫描垂体瘤费用大约230元左右，不同医院其收费可能会略有差异。CT在诊断垂体瘤方面的意义在于可以了解额窦及蝶窦发育状态、蝶窦纵隔的位置及蝶窦区骨质破坏的情况、肿瘤与蝶窦的关系。一般垂体内钙化可以提示肿瘤内出血或者梗死。垂体瘤诊断的首选检查还是垂体磁共振检查。诊断垂体瘤除了影像学检查之外，还需要完善内分泌学检查，以明确是哪种性质的垂体瘤。因为不同类型的垂体瘤，其治疗方案可能会略有差异。但是对于垂体瘤其大的治疗原则主要以手术治疗为主，同时辅以放射治疗和药物治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/11收听(95690)
"垂体瘤头部CT的表现，最常见的是可以看到鞍区一个异常饱满的信号影。但是平扫的头颅CT，一般不会非常明确的知道这种垂体瘤的性质，还需要做薄层扫描进行更加明确。薄层扫描可以看到垂体高度的异常，内密度的改变，有的时候偏低信号。再就是可以看出垂体上缘的膨出，垂体柄有移位，有的时间较长或者恶性的可能性，鞍底可能看到骨质的破坏。如果垂体相对比较大则会突破鞍膈，可以看到鞍上池变形，甚至出现视交叉移位的情况，更加清楚的是增强扫描这个时候可以看到，肿瘤呈现均匀或者周边的强化，边界更加清楚明了，非常有利于手术进行相应的治疗。"
2019/03/12收听(80626)
"垂体瘤早期CT表现往往不是特别明确，因为CT主要还是以骨质显影最佳，在垂体瘤后期如果侵犯骨质，可以看出非常明显的变化，比如蝶鞍区扩大、蝶鞍底骨质缺损。在初期CT上的表现往往只能看到异常低密度信号，是最常见的现象，有信号之后则需要进一步进行头部核磁检查，头部核磁可以明确看出软组织之间密度划分，可以看出相对分界明显的信号，可以进行相应的测量，比如几厘米大小，对于手术是相对比较有利的趋势。如果仍然看不清，则需要做增强扫描，增强扫描就是往血管里打药，药物的作用就是可以明显区分肿瘤和非肿瘤组织，明显界限对于手术制定等非常有用。"
2019/03/19收听(91888)
"垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，通常又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，约占神经系统肿瘤的10%-15%，绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。垂体腺瘤的CT表现如下：一，平扫鞍区等密度或略高密度整块，中心可有坏死或囊性低密度区，肿瘤呈类圆形，边界清楚、光滑，如突破鞍格向上生长，则可见雪人征及鞍上池变形、闭塞，如突入第三脑室则可见脑积水表现，蝶鞍扩大，鞍背变薄，轻斜，肿瘤向下生长时，可见鞍底塌陷，脱入蝶窦内。二，增强平扫，肿瘤呈均一或周边强化，边界更清。三，垂体微腺瘤，垂体密度不均匀，垂体上缘局部膨隆，垂体柄偏移，鞍底局部骨质变薄、塌陷、增强后，可见骨强化的低密度结节。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/19收听(76786)
"在有一些情况下，CT检查可以确诊垂体瘤，主要是垂体瘤比较典型，通过CT检查就可以直接判断病情。但是临床上大多数的垂体瘤，仅仅依靠CT难以诊断清楚。CT主要是观察垂体瘤对于骨结构的影响，可以用于显示鞍底以及床突的形态，以及垂体肿瘤对于骨质的侵犯情况，也可以发现瘤体内有没有存在钙化，从而使垂体瘤和其他的颅内肿瘤进行鉴别。CT可以发现瘤体内有没有出血或者转移病灶，做平扫的时候会发现垂体瘤的肿块密度，略高于周围的脑质，也可以发现为数不多的脑脊液。"
2018/12/08收听(57552)
"垂体瘤CT影像学表现：在做平扫的时候会显示垂体瘤肿块，它的密度稍微高于一般的大脑组织。周围的脑池以及脑室会含有低密度的脑脊液，通过CT平扫扫描都可以发现。如果肿瘤向上生长，突破鞍膈则可以见到鞍上池变形，甚至有一些情况下会出现大部分的闭塞，其中可以看到有等密度或者稍高密度的肿块。肿瘤当中可以见到有坏死或者囊性的低密度区。如果是向下生长，会在蝶窦内出现圆形的软组织影。除了平扫之外，还可以做CT的增强检查，增强检查发现垂体瘤它是呈现均一的或者是周边明显的强化，边界清楚。"
2018/12/08收听(72088)
"垂体瘤CT增强扫描，费用大约400元左右，不同医院其收费可能会略有差异。CT增强扫描对于垂体瘤的诊断，具有比较积极的意义，尤其是进行轴位及冠状位检查。脑CT可以了解额窦及蝶窦发育状态、蝶窦纵隔的位置及蝶窦区骨质有无破坏、肿瘤与蝶窦的关系等。同时CT检查对于选择何种手术方式，也具有明确的意义。垂体瘤一旦诊断明确之后，需要早期进行积极的医学干预。如果是泌乳型垂体瘤，早期以药物治疗为主。而对于其他类型垂体瘤，以手术治疗为主。垂体瘤手术之后的病人一定需要强调定期随访，因为垂体瘤具有一定的复发性。"
2019/02/25收听(67444)
垂体瘤占脑肿瘤10%左右，好发年龄是30-60岁左右。垂体瘤分为微腺瘤和大腺瘤，微腺瘤是指其直... 马天云│山西医科大学第二医院 2023/04/07播放(77498)
垂体瘤占脑肿瘤10%左右，好发年龄是30-60岁左右。垂体瘤分为微腺瘤和大腺瘤，微腺瘤是指其直...
马天云│山西医科大学第二医院
2023/04/07播放(77498)
"垂体瘤是一种发生在垂体前叶，也就是垂体的一种良性的肿瘤。根据其有无分泌功能，可分为无功能型垂体腺瘤和有功能性垂体腺瘤。有功能性垂体腺瘤可分为泌乳素型垂体腺瘤、生长激素型垂体腺瘤、促肾上腺皮质激素型垂体腺瘤、促甲状腺型垂体腺瘤。根据垂体瘤直径的大小，超过1cm的为大型垂体腺瘤，小于1cm的为微型垂体腺瘤，大于3cm的为巨型垂体腺瘤。根据垂体腺瘤大小以及蝶窦发育的好坏，目前可以采取的手术方式：第一、经鼻蝶微创显微镜或内镜下垂体瘤切除术。第二、如果垂体瘤比较巨大，超过了鞍膈或呈“哑铃形”，可以采取开颅手术垂体瘤切除术，如果手术顺利，病情恢复较好，患者可以不受垂体瘤的影响，达到正常的寿命。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/11/19收听(94986)
垂体瘤是否严重，依肿瘤大小及类型而定。垂体瘤属于良性肿瘤，一般不会直接发生恶变，或出现全身转移... 贾德泽│山东大学齐鲁医院 2023/07/23播放(70100)
垂体瘤是否严重，依肿瘤大小及类型而定。垂体瘤属于良性肿瘤，一般不会直接发生恶变，或出现全身转移...
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2023/07/23播放(70100)
垂体瘤说严重也很严重，因为它可以引起人的内分泌障碍，出现其他的合并症，最终可能导致多器官功能衰竭。有一部分可能没有事，所以垂体瘤小到几个毫米，大的可能十几、二十公分。总体来说功能性垂体瘤对人体的影响比较大，肿瘤很小的时候就会出现内分泌功能障碍；非功能性垂体微腺瘤对人体的危害就相对较小，如果没有任何症状就不用处理。对于功能性垂体微腺瘤，微腺瘤的就是小腺瘤，即使没有压迫视神经，但是很早就出现了内分泌功能障碍，所以应该早一点处理。
闫长祥│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(87408)
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