首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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阴部骨头疼痛原因，可能存在骨头问题也可能由于其他疾病所致，具体如下：
1、阴部骨头问题：如组成阴部耻骨联合，两侧耻骨支骨折或受损，肿瘤及骨病等问题所致；
2、其他疾病：如女性妇科慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、黄体破裂等，可能出现阴部骨头疼。男性前列腺增生、前列腺炎甚至前列腺肿瘤，放散至阴部耻骨支、耻骨联合区域，也可能导致阴部骨头疼痛。
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"阴部骨头疼，可能跟如下的原因相关：1、可能存在此处的外伤，比如在跌倒的过程中，此处受到直接的撞击，那么有可能引起此处骨的骨挫伤，甚至是骨折，进而引起此处的骨头疼。2、可能是肌腱止点部位的炎症导致的，比如在耻骨结节、坐骨结节这些部位，如果过度的锻炼或者剧烈的活动，导致此处有拉伤并且产生无菌性的炎症，那么也会引起骨头疼。3、这种情况可能是由于骨质疏松导致的。在严重骨质疏松患者身上，有可能表现出整个骨盆、腰椎、髋部周围的骨性疼痛。4、这种情况还可能是由于骨盆周围的关节病变导致的，比如在前方可能有耻骨联合分离，在后方可能有骶髂关节炎一类的炎症，此时都会表现为前后两处的骨性疼痛。5、这种情况还有可能是由于骨的占位性疾病导致的，比如骨肿瘤。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/30收听(55395)
"怀孕六个月出现阴部骨头疼痛，属于是胎儿增大，子宫增大，压迫到盆腔引发的骨头疼痛，如果疼痛不是特别剧烈，属于正常的生理性表现，不需要特殊的治疗，尽量注意休息，不要长时间的站立或者坐着，避免压迫到骨盆，导致骨头疼痛的症状加重。还应该注意及时的补充钙，因为在怀孕中期胎儿增长的速度比较快，缺钙会导致孕妇骨质疏松，引起骨头疼痛，补充足够的钙，注意多晒太阳，促进钙的吸收，能够避免缺钙引发的骨头疼痛。如果胎儿是横位，会出现骨盘前方的耻骨联合分离，也会出现阴部的骨头疼痛，需要进行加压包扎把骨盆用腹带包扎起来，避免耻骨联合分离过于严重，影响到孕妇身体的健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/04/20收听(67456)
"在怀孕后期会阴股骨头疼痛，说明是耻骨联合疼痛，多数是由于胎头下降进入骨盆之后压迫到骨盆，导致血液循环不通畅或者胎头过大，胎位比较大的时候，会导致耻骨联合分离，引起剧烈的疼痛。首先做B超检查，确定有没有耻骨联合分离，如果有耻骨联合分离，应该检查分离具体达到什么程度。如果耻骨联合分离没有超过10mm，不需要特殊的治疗，平时注意卧床休息，不要长时间的站立，在生完宝宝之后，症状能够恢复到正常，如果耻骨联合分离比较严重超过10mm的时候，应该采取对症治疗的措施，避免病情发展严重，可以用纱布把骨盆加压包扎，能够避免耻骨联合分离得过于严重。"
2019/08/02收听(80733)
"当患者出现了头疼、骨头疼的症状，首先考虑患者是否是出现了上呼吸道感染，身体出现了发热的状态。建议患者可以测量体温，还需要化验血常规、急性反应蛋白，并且也要化验尿常规。患者可能是由于上呼吸道感染引起的机体发热，这时表现的头痛、骨头疼痛的症状。患者在上呼吸道感染之后，如果未经系统的治疗，患者还会诱发中枢神经系统感染，例如病毒性脑炎或者细菌性脑炎。建议患者在头痛期间必须要系统的治疗，不能够使病情迁延。患者一定要多饮水，并且吃绿色的水果和蔬菜，保证充足的睡眠，增强自身的抵抗能力。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(29520)
"出现骨头疼有比较多的情况，这里几种比较多见的情况有以下几点：1、骨质疏松，很多老年人骨质疏松达到一定程度，会引起骨头的脆性下降，在轻微的暴力下就容易引起微骨折，表现为全身骨头处的疼痛，特别是腰椎、背部疼痛会比较明显，夜间痛也会比较明显。2、畸形性骨炎，畸形性骨炎是以骨痛和骨骼的畸形为特征的疾病，发病率相对比较低。3、如果经常发生骨痛，特别是夜间痛，固定部位的骨痛，要考虑骨肿瘤、骨肉瘤等情况，这就要进行肿瘤科的筛查。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/16收听(32321)
"人体大多数出现疼痛位置一般都在软组织，而一旦骨骼出现疼痛在排除外伤骨折的前提下，要警惕是否是出现了骨骼的感染甚至是骨骼的肿瘤。出现症状后先进行局部的放射线片检查，可以初步排除一些相关骨骼的严重疾病。如果是臀部周围骨骼出现疼痛，很有可能是由于坐骨周围的软组织以及坐骨出现了炎症所导致的，例如慢性筋膜炎、坐骨结节滑囊炎等等都会导致局部出现疼痛症状。不管是软组织还是骨骼，一旦受到了长期的压力刺激或者曾经受到过外伤撞击，又或者局部出现了过度劳累的情况都会导致局部出现疼痛，出现症状后应该及时的就诊，确诊后及时治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/09收听(46610)
"在门诊很多患者是因为骨头疼而前来就诊，产生骨头疼的原因非常多，既包括局部因素，也包括全身的因素。局部的因素，比如外伤发生磕碰，因为外伤磕碰造成的骨折或者骨裂，就会引发局部的骨头疼。还有可能是因为退变的骨关节炎，比如膝关节、骨关节炎可能会出现膝关节周围的骨头疼。除去局部因素之外还有一些全身因素，比如老年人或者绝经后的女同志，可能因为全身的骨质疏松症而引发骨头疼。还有一些免疫系统的疾病，比如类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，在发病期间也会出现骨头疼的表现。因此如果门诊遇到出现骨头疼患者，分析病因，不但要分析骨科的因素，还要结合病史、临床体格检查、抽血或者拍片子的辅助检查，来进行综合分析判断。统筹全局结合其他科室疾病进行综合分析，而避免出现漏诊或误诊。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(87938)
"患者下面骨头疼痛，常见以下几种原因：第一、耻骨联合分离：如果是孕妇有耻骨疼痛，通常说明胎儿不断增大，造成了耻骨联合分离，耻骨有牵涉性疼痛的临床症状，属于正常现象，分娩结束后疼痛症状会逐渐缓解，直至完全消失。第二、耻骨发生外伤：如骨折，患者可以有局部疼痛、肿胀、皮下淤血，髋关节活动也会受到严重影响，拍摄X光片可以发现耻骨骨折错位，严重者影响骨盆稳定，需要考虑手术治疗，通过切开复位钢板螺钉内固定，可以恢复骨折端稳定、去除疼痛症状。患者如果有耻骨疼痛，应早期诊断、早期治疗，才能够使临床症状得到迅速缓解。患者平时应注意保护耻骨，避免产生外伤等情况。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/27收听(45451)
"如果骨骼出现明显的疼痛不适症状，应该及时到正规医院检查局部的放射线片，确定局部骨骼是否存在病变、炎症、感染，甚至肿瘤。一旦确诊之后需要尽快的进行治疗，不管患有骨质疏松、骨膜炎、骨髓炎、骨结核、骨骼良性肿瘤，甚至是骨骼的恶性肿瘤，都应该及时的排除，防止骨骼病变加重，出现严重的后果甚至危及生命。除了排除骨骼的病变以外，还能排除骨骼的损伤、骨裂、骨折等等情况，都可以及时的进行治疗。如果排除了骨骼疾病，多数都是考虑软组织的疾病或者损伤，需要请医生进行诊断后及时进行治疗。"
2019/08/25收听(24025)
"骨头疼的病因有很多，常见有以下几种：1、急性外伤，急性外伤可能损伤骨与关节的韧带、肌肉、关节囊、软骨，以及引起撕脱性骨折等。这些软组织与骨组织受到损伤后会产生疼痛、肿胀、活动障碍，所以是骨头疼最常见的原因。2、骨与关节发生了退变，尤其在老年人，退行性的骨关节炎非常常见，如膝关节、肩关节、手关节，以及颈椎、腰椎等都存在小关节退变，可能造成活动时骨关节的僵硬和疼痛。3、关节感染，如细菌性感染或结核性的关节炎等，都可能刺激关节造成疼痛。4、骨肿瘤和组织、软组织的肿瘤会刺激骨膜，破坏骨组织，发生病理性骨折也会造成骨痛。5、重度的骨质疏松症，引起老年人的胸背部疼痛，即便在没有骨折的情况下，仍然会发生在腰背部比较明显的活动后疼痛。所以针对骨痛有不同的病因，既可能有外伤也可能有感染、肿瘤、退行性病变等，应该根据患者的不同病因，采取针对性的方法进行综合治疗，是非常重要的。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(19818)
小腿骨头痛是常见症状，小腿骨痛主要分神经性、血管性、骨性和皮肤性：1、血管性像动... 王宇│北京大学第一医院 2020/05/09播放(85172)
小腿骨头痛是常见症状，小腿骨痛主要分神经性、血管性、骨性和皮肤性：
1、血管性像动...
王宇│北京大学第一医院
2020/05/09播放(85172)
小腿前面骨头疼痛原因有几种，具体如下：1、周围软组织感染引起小腿前侧骨膜水肿，进... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/05/13播放(56953)
小腿前面骨头疼痛原因有几种，具体如下：
1、周围软组织感染引起小腿前侧骨膜水肿，进...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/05/13播放(56953)
"后腰中间骨头疼很有可能是出现脊柱方面的问题，通常由以下几个方面的原因引起：第一、睡觉时没有盖好被子导致背部受凉、风寒入侵，长久导致等风湿性关节炎出现脊柱疼痛，会在季节转换时比较明显，比较喜欢温暖的环境，可以试着用中药调理，平时用艾灸之类的养生器具改善疼痛症状。第二、可能是外伤导致的脊柱侧弯，或者长期走路姿势不良导致脊柱变形，最常见的可能是高低肩，也就是溜肩，以找专业的骨伤康复师来评估，让康复训师帮助恢复，进而在日常生活中改变不良姿势。第三、可能是腰椎骨质增生导致的疼痛，多采取保守治疗，严重的可以考虑手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/27收听(56547)
"产妇骨头疼的原因有很多，主要的产生原因有以下几种：第一、可能是产妇在生产期间过度用力，导致骨头受到挤压，从而出现骨头疼痛。第二、可能是在生产过程中有外伤导致的疼痛症状，可以去医院进行检查，看有无出现骨折或骨裂等各种情况。第三、很多女性在怀孕的过程中，由于子宫明显增大，会对盆腔或者其他部位造成压迫。因此，在生完宝宝之后还会出现骨头疼痛等各种症状，是属于身体的正常反应，一般几个月之后就会逐渐恢复。第四、有可能是在生产期间营养流失过多，导致钙元素缺乏，造成骨质疏松而出现的骨头疼痛症状，建议及时补充身体营养，调理身体。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/29收听(78970)
"耳朵后面的骨头疼很有可能是乳突的部位，乳头属于中耳腔，里面含有很多乳突气房。如果有炎症的情况下，耳后骨头会有明显的疼痛感，有的时候还会出现皮肤肿胀、明显的充血。建议患者自己不要用手反复去按压，对症治疗，大多数是由于患者得了中耳炎，常常是由于细菌感染所引发。在治疗上可以应用头孢丙烯、头孢地尼分散片进行消炎，用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应，在耳后骨头疼的地方，局部涂用百多邦乳膏进行消炎，一周左右会有明显改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/11收听(84449)
胸口中间骨头疼痛、突出，主要是因为肋软骨炎引起的。肋软骨炎是由于牵拉的动作、重体力劳动，或者外伤以后等原因引起的肋软骨的损伤，是非细菌性炎症。临床表现为胸骨和肋骨连接处局部的隆起疼痛，局部有按压疼痛，做X线光片可以见到没有任何异常的情况。治疗的方法主要是避免重体力劳动，避免剧烈的活动，注意休息，特别是要避免胸部的牵拉动作以及剧烈活动，局部可以涂抹扶他林软膏或者外用膏药进行对症治疗，也可以选择热敷、理疗治疗。如果疼痛得非常严重，可以口服双氯芬酸钠肠溶片，或者依托考昔、西乐葆等消炎镇痛药物进行缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/10收听(91202)
生完宝宝之后，女性出现耻骨还有会阴部位骨头疼痛是很常见的，导致骨头疼痛的原因：1、因为在怀孕的时候女性的子宫明显增大，子宫对耻骨盆底都是有压迫的，生完宝宝之后压迫缓解会导致骨关节韧带出现反射性的水肿，在产后的前几天疼痛的症状是比较明显的。2、生完宝宝之后，女性体内的激素水平会发生明显的变化，会导致盆底的韧带松弛，这也是导致疼痛的原因。3、在分娩的过程中过度的劳累、骨盆的过度扩张等也是导致产后骨头疼痛的原因。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/09收听(26125)
胸前骨头疼在临床上是比较常见的症状，有很多的胸部疾病可以表现出这种症状，可以从以下几种疾病分析胸前骨头疼痛的具体原因是什么：一、胸部，特别是胸骨部位的外伤。二、胸骨的软骨炎，主要发生在胸骨与肋骨交界处。三、心脏的问题，有心脏病的可能性，疼痛由心脏传导至胸骨部位，表现压榨性疼痛。四、纵隔的问题，纵隔内的器官或组织发生病变，如炎症或肿瘤等器质性病变也可以反射或放射到胸骨部位，出现胸前骨头疼痛的临床症状。不论是哪种疾病，在表现出胸前骨头疼痛的同时，一定还有其它的与此种疾病相关的症状，通过病人对病情的表述结合必要的辅助检查，应该可以查明胸前骨头疼的具体原因。胸痛需要非常重视，建议尽快到医院就诊，明确病因。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/13收听(90288)
"在临床上有很多疾病都会导致胸口中间骨头疼痛，比如肋软骨炎、肋间神经炎以及胸骨角炎都可能诱发胸骨疼痛。胸骨的结构比较简单，由胸骨体、胸骨柄以及剑突三部分构成。除了上述诱因可导致疼痛外，遇到外伤或车祸、打架斗殴等情况后，也可能因此类诱因导致疼痛。患者可根据疼痛的程度选择治疗方法，如果疼痛并不剧烈可以选择使用物理治疗缓解。比如用热毛巾对局部进行热敷或在医生指导下口服非甾体类抗炎药物以及活血化瘀的药物暂时止疼。如果通过上述治疗效果不好或者症状发作比较频繁，建议到医院进一步就诊以免延误病情。"
2019/11/14收听(85491)
"小腿骨头疼痛先排除外伤因素，其解剖位置是胫腓骨，多数与直接暴力导致的损伤有关，与经常性小腿部反复应力导致的疲劳性损伤也有关，多数见于舞蹈运动员、跳高运动员，与长期跳跃、暴力经足部传导致小腿部有关。也可见于小腿部肌肉痉挛引发的小腿骨头疼痛，患者有高强度体育锻炼的习惯。与老年人因钙质等微量元素缺乏也有关系，患者经常性小腿抽筋，也会引发小腿骨头疼痛。需要排除有无下肢血管病变，像下肢动脉闭塞、下肢静脉曲张，因下肢血运不良也会引发骨头疼痛。还需要排除患者高龄或者创伤，导致的关节无菌性炎症，像膝关节骨性关节炎、踝关节炎，其疼痛也会向小腿部放射。"
2020/01/29收听(64024)
北医三院 王雪梅
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