中日友好医院
妇产科
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羊水栓塞有一定的高危因素,其发生率非常高,羊水栓塞是分娩期非常严重的并发症,严重威胁孕产妇的安全,瞬间引起孕产妇肺动脉高压、产后出血、凝血功能障碍、肾功能衰竭等,通常死亡率非常高。到底是发生在顺产还是剖宫产时,因为是分娩期的严重并发症,所以无论顺产,还是剖宫产都有风险,没有谁大谁小。
但是羊水栓塞有一定的高危因素,其发生率非常高,包括高龄、多胎妊娠、经产妇、羊水过多,另外产程中缩宫素使用不当,宫缩过强、宫缩过频、人工破膜的操作不当等。所以要在高危因素中,吸取预防高危因素的的经验,比如适龄的怀孕不要超过35岁。另外,注意孕期胎儿不要过大,羊水不要过多,在分娩时注意自己的宫缩不要过频。如果自己的宫缩过频或者过强,一定要及时跟医生反映,使用宫缩抑制剂静点抑制宫缩,不至于引起羊水栓塞的发生。
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"在剖宫产和顺产两个方面相对来讲,剖宫产的手术过程中间,可能更加容易发生羊水栓塞。羊水栓塞是在分娩的过程中间,羊水进入到了妈妈的血液里面,导致急性的严重并发症。目前对于羊水栓塞的主要原因并不是特别清楚,但是高龄初产妇、多产妇、剖宫产、前置胎盘、胎盘早破等等,这些都是导致发生羊水栓塞的高危因素。同时,羊水栓塞一般考虑和过敏反应也有关系,因此和孕妇的体质也是有一定联系的。所以正常情况下,如果没有医学指征,建议还是顺产更加安全。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/10/30收听(63290)
剖腹产即剖宫产,羊水栓塞是妊娠和分娩期一个非常严重的并发症,一旦发生,死亡率可以达到80%以上... 毛滢│北京医院 2023/06/01播放(43172)
剖腹产即剖宫产,羊水栓塞是妊娠和分娩期一个非常严重的并发症,一旦发生,死亡率可以达到80%以上...
毛滢│北京医院
2023/06/01播放(43172)
顺产、剖宫产均有可能发生羊水栓塞,只要在分娩过程中出现创口,就有发生羊水栓塞的可能性。无论是剖... 陈芳荣│海南省人民医院 2023/11/29播放(97136)
顺产、剖宫产均有可能发生羊水栓塞,只要在分娩过程中出现创口,就有发生羊水栓塞的可能性。无论是剖...
陈芳荣│海南省人民医院
2023/11/29播放(97136)
一般情况下顺产和剖腹产都有发生羊水栓塞的风险,剖腹产发生羊水栓塞的风险可能更大一些。可能因为剖... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(34585)
一般情况下顺产和剖腹产都有发生羊水栓塞的风险,剖腹产发生羊水栓塞的风险可能更大一些。可能因为剖...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(34585)
"羊水栓塞指的就是在分娩的过程中,羊水突然进入母体的血液循环,而引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内溶血,也就是DIC,还有肾衰竭等等一系列病理改变的严重分娩并发症。这种情况可发生在足月妊娠分娩的时候,以及妊娠10-14周钳刮手术时,死亡率高达60%以上,是孕产妇死亡的主要原因之一。近年研究表明,羊水栓塞其实主要是过敏反应,应该纠正为妊娠过敏反应综合征。这种情况在高龄初产妇,或者是多产妇,自发或者是人为导致的宫缩过强时,急产、胎膜早破、胎盘早剥,这些情况有可能会诱发羊水栓塞。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(26958)
羊水栓塞通常见于产妇分娩过程中,由于各种原因导致羊水进入产妇动脉、静脉,进入血液循环中,大多数... 田佳│海南省人民医院 2023/11/25播放(53710)
羊水栓塞通常见于产妇分娩过程中,由于各种原因导致羊水进入产妇动脉、静脉,进入血液循环中,大多数...
田佳│海南省人民医院
2023/11/25播放(53710)
"剖宫产也会造成羊水栓塞。羊水栓塞是特发于孕期的一种严重的非常罕见的并发症,这种情况它在整个孕期都可能发作,包括中孕期开始的引产、流产、早产都可能会出现,跟分娩方式并无直接的关系,即使是阴道分娩还是剖腹产分娩都可能会出现。对于羊水栓塞,目前来说医学上尚无明确的诊断和预先发现的措施,只有在孕期和发生的过程中间有这种可疑征象,大夫会积极处理。"
梁雪静│航空总医院
2017/12/13收听(60482)
"剖腹产也会发生羊水栓塞。羊水栓塞,不管是顺产和剖腹产都有可能会发生。它指的是羊水通过子宫胎盘上破裂的血管,进入到母体血液循环,引起母体发生一系列过敏反应。剖腹产时,子宫上切口有血管破裂,有开放的血窦,羊膜腔里的羊水,可以通过胎盘上的血管,甚至子宫切口,进入到母体血液循环,只要母体对羊水中的有形成分,发生过敏反应,就可以发生羊水栓塞。一般高龄初产妇、子宫破裂、羊水过多,都有可能会发生羊水栓塞。剖宫产术、刮宫术,都有羊水存在,都有羊水进入母体血液循环的可能,所以可能是诱发羊水栓塞的因素。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/17收听(96094)
剖腹产是羊水栓塞比较高发的一种生产方式。因手术时会造成孕妇肚皮、子宫等位置出现较多的切口,切口... 吴妍│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/12/13播放(64418)
剖腹产是羊水栓塞比较高发的一种生产方式。因手术时会造成孕妇肚皮、子宫等位置出现较多的切口,切口...
吴妍│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/12/13播放(64418)
剖腹产过程中造成腹壁以及子宫肌壁间切口,羊水通过切口进入母体的血液循环,可引起羊水栓塞。由于孕... 于雷│包头市第四医院 2023/11/09播放(98050)
剖腹产过程中造成腹壁以及子宫肌壁间切口,羊水通过切口进入母体的血液循环,可引起羊水栓塞。由于孕...
于雷│包头市第四医院
2023/11/09播放(98050)
"并不是剖腹产容易羊水栓塞,顺产也有可能性。羊水栓塞常见的发病原理,是羊水通过挤压等从伤口内进入到血管,引起身体的变态反应以及堵塞等症状,发病是很危险的。剖腹产因为子宫有伤口,在娩出胎儿的时候,医生会通过挤压方法娩出胎儿,这种挤压就有可能导致羊水通过伤口进入到血管内,形成栓塞的表现。只要在剖腹产的过程中,避免腹压特别的粗暴,还有破水的时候,要逐渐的先打比较小的洞,让羊水慢慢的尽量先吸干净。因为打开肌层,肯定会有破裂的血管,尽量避免羊水跑到血管当中去。还有尽可能避免一些强烈的子宫收缩药,能不用尽可能不要用,这样可以有效预防羊水栓塞的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/20收听(75314)
剖腹产也会引起羊水栓塞,羊水栓塞是指在分娩的过程中羊水进入母体的血液循环,而引起的急性栓塞,这种情况发生率比较低。临床上羊水栓塞属于一种过敏反应,是指羊水的成分进入母体引起过敏性休克,而且是一种严重的并发症,导致凝血功能障碍,会出现大出血的现象,随时都有可能危及到产妇的生命。如果出现咳嗽的现象,应该及时进行确定。如果在做剖腹产或者是顺产的过程中出现羊水栓塞,会先栓塞到肺部,出现咳嗽的症状,在确定之后应该及时进行救治。
王建英│宿迁市人民医院
2020/07/13收听(21864)
不管是经阴顺产还是剖宫产,都可能会出现羊水栓塞的症状。因为刚开始宝宝是生活在羊膜囊里面的,与外界是隔绝的,羊水中还有有形物质与胎儿的毳毛、胎脂、胎粪、角化上皮细胞等。在进入破裂的血管之后,不管是顺产还是剖宫产,羊水都有可能通过破裂的血管进入妈妈的血液循环里面。胎儿的胎脂、胎粪、角化上皮细胞都可以直接形成栓子,经过肺的血管,进入肺循环里面,阻塞小血管,引起肺小血管的痉挛。同时还可以导致肺动脉的高压,出现充血性心力衰竭,导致周围循环衰竭、血压下降,出现休克,甚至死亡,或者引起变态反应,导致过敏性休克。同时也会影响孕妇的凝血功能,使血液不凝,极易发生严重的产后出血。
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/30收听(95368)
羊水栓塞是指羊水中有形成分迅速进入母体,可引发一系列症状,包括母体过敏性休克、DIC、产后出血... 朱海娣│包钢集团第三职工医院 2023/03/01播放(78254)
羊水栓塞是指羊水中有形成分迅速进入母体,可引发一系列症状,包括母体过敏性休克、DIC、产后出血...
朱海娣│包钢集团第三职工医院
2023/03/01播放(78254)
剖腹产时也可发生羊水栓塞,临床的羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体的血液循环引起的急性肺栓塞... 陈忠│无锡市妇幼保健院 2023/09/12播放(92856)
剖腹产时也可发生羊水栓塞,临床的羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体的血液循环引起的急性肺栓塞...
陈忠│无锡市妇幼保健院
2023/09/12播放(92856)
"剖腹产容易羊水栓塞吗?首先,不是剖腹产会造成羊水栓塞,是剖腹产的过程中,主要是操作的时候,比如打开基层以后,破膜了,因为要把羊膜囊破掉最后才能慢慢让孩子出来,避免腹压特别的粗暴,还有破水的时候,要逐渐地先打一个比较小的洞,让羊水慢慢,尽量的先吸干净。因为打开基层肯定有破裂的血管,尽量避免羊水跑到血管当中去。还有就是使用一些强烈的子宫收缩药,要慎重,不能用尽量就少用,甚至不用。"
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/04收听(69714)
"顺产也会发生羊水栓塞,羊水栓塞发生几率很低,但是无论是剖宫产,还是阴道分娩都有可能发生。羊水栓塞是一种羊水入血所引起的过敏性反应,出现羊水栓塞后产妇可能会出现胸闷、气短,还可能出现无明显原因的阴道流血增多。一旦发现有羊水栓塞形成的倾向,需要尽快启动抢救,先需要给予高流量吸氧,需要面罩吸氧,必要时需要进行气管插管,同时要解除肺动脉高压,通过药物来缓解支气管痉挛的发生。在顺产过程当中如果胎儿没有娩出,可以考虑阴道助产的方式,通过产钳或胎头吸引尽快结束分娩,同时要做好输血的准备。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/27收听(35534)
剖腹产在医学上即剖宫产,孕妇身体健康、年龄适中、骨盆适当,胎儿是正常大小,胎位也正常,完全有能... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/26播放(30121)
剖腹产在医学上即剖宫产,孕妇身体健康、年龄适中、骨盆适当,胎儿是正常大小,胎位也正常,完全有能...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/26播放(30121)
"顺产和剖腹产各有利弊,应该根据个人的具体情况,选择顺产还是剖腹产。一般情况下,如果胎儿不是特别大,孕妇体质也比较好,建议还是选择顺产,因为顺产对身体的伤害比较小,恢复比较快。胎儿在出生的过程当中,受到阴道、产道的挤压,容易让肺活量提高,在出生之后能够自主的呼吸。如果胎儿过大或产道异常,也有可能是产妇的体质不好不适应做顺产的情况下,才需要做剖腹产,做剖腹产的过程当中需要注射麻药,在生完宝宝之后还需要让伤口恢复,需要很长一段时间,大概在两个月左右,子宫才能恢复到怀孕之前的状态。"
2019/08/13收听(55120)
"如果没有剖宫产指征,顺产比较好,如果存在剖宫产指征,剖宫产比较好。剖宫产的指征包括胎儿窘迫、头盆不称、瘢痕子宫、巨大儿、胎位异常、前置胎盘、双胎及多胎妊娠、脐带脱垂、胎盘早剥、妊娠合并心脏病、子痫前期、子痫、妊娠期血小板减少症、妊娠期肝内胆汁淤积综合征(重度)、癫痫、产道畸形、生殖道严重感染性疾病、妊娠合并肿瘤等。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/11/09收听(32092)
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