心肌肌钙蛋白I增高意味着什么

朱航
副主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

心肌肌钙蛋白I增高意味着什么

2023-12-15 17:15播放 :

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视频内容

如果出现心肌肌钙蛋白I增高，可能造成心肌损伤，这时候要拿着化验单找急诊科医生或专业的心内科医生进行评估和判断。心肌肌钙蛋白I如果出现升高，临床中很有可能出现心肌损伤，最常见的是以下几类疾病：

1、急性心梗：会导致心肌肌钙蛋白I升高，这时候心电图会有心梗的供血不足表现，同时还会有典型的胸闷、气短，甚至是典型心绞痛的临床表现，要进行急诊的快速绿色通道救治，必要时进行心脏造影检查；

2、病毒感染：出现病毒感染后的急性心肌炎，病毒感染也会对心肌造成一定破坏。如果是轻度心肌炎，需要在急诊科、心内科进行药物处理和干预。如果是重症暴发性心肌炎，随时可危及生命，需要在急诊科进行积极抢救治疗，同时也要密切观察心率、心肌酶等生命体征变化。

心肌肌钙蛋白i临床意义

"心肌肌钙蛋白I临床意义是鉴定有无心肌梗死，肌钙蛋白I主要储存在心肌肌肉组织当中，人体内骨骼肌、内脏平滑肌是不含有心肌肌钙蛋白I的。正常情况下，血液当中几乎是测不到肌钙蛋白I的，肌钙蛋白是心肌肌肉组织的一种调节蛋白，主要作用是参与心肌的收缩。当心肌梗死的时候，心肌细胞坏死，肌钙蛋白溶解入血液当中，抽血就可以化验出肌钙蛋白的含量，肌钙蛋白含量越高，提示心肌坏死范围越大。当心肌坏死之后，心肌肌钙蛋白I在血液当中会持续大约14天，肌钙蛋白I可以反映这14天之内心肌是否发生过梗死。但是弊端是不能够判断心肌梗死是新近发生的，还是14天之前发生的。"

语音时长01:11''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/07/27收听(77984)

肌钙蛋白i是什么意思

"肌钙蛋白I是什么意思？肌钙蛋白是肌肉组织收缩的调节蛋白，位于收缩蛋白的细肌丝之上，在肌肉收缩和舒张的过程中起着重要的调节作用。有三个亚型，分别是快反应型、慢反应型和心肌肌钙蛋白，快反应型和慢反应型与骨骼肌的收缩和舒张相关，而心肌肌钙蛋白仅存在于心肌的细胞当中，又可分为肌钙蛋白T，也叫做CTNT，肌钙蛋白I，CTNI，肌钙蛋白C，CTNC，三个亚单位组成的络合物，其中CTNT和CTNI，是心肌细胞特有的抗原。在心肌细胞受损时从心肌纤维上降解下来，并且随着血液循环走在这个血液循环当中，通过外周血检测TNI的浓度来反映心肌受损的程度。目前TNl是诊断为心肌梗死的一个重要指标，对于心肌梗死的诊断最开始是3+2模式，现在是1+1的模式。1就是天然水平的升高，同时有下列其中一项者就可以诊断心肌梗死，患者有心绞痛的症状、心电图的改变，影像学，包括超声心动图、心脏磁共振的改变，还有尸体解剖、肌钙蛋白，TNl的升高加其中任何一项，就可以诊断为急性心肌梗死。"

语音时长02:00''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(25128)

肌钙蛋白i正常值

肌钙蛋白I的正常值＜0.2µg/L。查肌钙蛋白I是通过抽静脉血检查的，心肌肌钙蛋白I存在于心脏的肌肉，也就是心肌细胞中，正常时在血液中的含量很低，当心肌受到损伤时，存在于心肌细胞内的肌钙蛋白I就会释放出来，进入到血液中，导致血液中的肌钙蛋白I含量明显增高。心肌细胞损伤的程度越严重、面积越大，血液中的含量就越高，所以，血液中肌钙蛋白I含量的高低，可以反映心肌细胞损伤的程度。测定肌钙蛋白I，对诊断心肌损伤性疾病，比如急性心肌梗死、心肌炎等很有价值。通常急性心肌梗死的病人，发病后3-6个小时肌钙蛋白I就开始升高，14-20小时升高达到最高值，5-7天恢复正常。如果心绞痛的病人发现肌钙蛋白I升高，提示心肌有比较小面积的坏死。急性心肌炎病人也会发现肌钙蛋白I轻度增高。

语音时长01:28''

潘永利│郑州人民医院

2019/04/13收听(90890)

01:46

肌钙蛋白I临床意义

肌钙蛋白I升高意味着心肌损伤，常见于心脏本身的原因或者其他疾病，具体情况如下：

1...

李帮清│北京大学人民医院

2023/12/28播放(83140)

肌钙蛋白I正常值

"心肌肌钙蛋白I可抑制肌动蛋白中ATP酶活性，使肌肉松弛，防止肌纤维收缩。肌钙蛋白I以复合物和游离的形式存在于心肌细胞胞质中，当心肌损伤时，肌钙蛋白即可释放入血清中。肌钙蛋白I的浓度变化可以反映心肌细胞损伤的程度，不同医院根据化验的不同方法，正常值可能会有一些区别，一般是小于0.26μg\/L为正常值范围。"

语音时长01:10''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/23收听(33842)

肌钙蛋白i高的原因有哪些

"肌钙蛋白I是心肌标志物的一种，特异性非常高，如果肌钙蛋白I升高，往往直接提示是心肌受损、心肌细胞坏死。它升高的原因非常多，首先最常见于心肌缺血、心肌坏死，比较严重的心绞痛发作，这种情况都会导致心肌坏死，出现肌钙蛋白I的升高。另外一种情况也非常多见，主要见于年轻人，就是病毒性心肌炎。比较严重的病毒性心肌炎，病毒侵犯到心肌，这种情况就会引起心肌细胞的坏死，出现心肌肌钙蛋白I升高。所以原因主要是见于急性的心肌梗死，严重的心绞痛，以及严重的病毒性心肌炎。"

语音时长01:16''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/17收听(16162)

01:36

肌钙蛋白I<0.01正常吗

肌钙蛋白I小于0.01ng/ml，这是正常的，因为肌钙蛋白正常范围可能包括两种，一种是超敏的肌...

李帮清│北京大学人民医院

2023/03/02播放(57076)

超敏肌钙蛋白i参考值

由于各医院检验中心所采取的检测试剂不同，所以对于超敏肌钙蛋白I的检测数值，可能也存在一定差异，多数情况下其临床参考值小于0.05ng/ml，具体参考值建议以自己所在的检查医院给出的参考值为准。超敏肌钙蛋白I是心肌肌肉收缩的调节蛋白，在心肌细胞损伤之后，超敏肌钙蛋白会明显的升高，而且在血液中的浓度比较高，持续时间比较长。在临床中，如果患者有明显的胸痛、胸闷等症状，结合超敏肌钙蛋白I升高的数据，可以早期对于心绞痛、心肌梗塞等疾病予以诊断，对临床治疗起到指导作用。

语音时长01:13''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/15收听(35424)

什么是高敏肌钙蛋白i

高敏肌钙蛋白I属于心肌酶的一种，相对是所有心肌酶当中特异性非常高的一种心肌酶。如果高度考虑患者是急性心肌梗死，都要化验这个指标。如果不化验肌钙蛋白I，也会化验肌钙蛋白T，因为这两种类型的心肌酶，对于诊断心肌梗死意义重大，特异性最强。如果患者出现肌钙蛋白I升高，不能完全证明患者一定发生急性心肌梗死，还要结合患者目前的实际临床症状以及心电图有没有动态演变。有些患者可能是心衰晚期或者比较严重的心衰，也会出现蛋白I的升高。还有一些患者可能是严重的感染或者肿瘤，也有可能会出现肌钙蛋白I的升高。

语音时长01:16''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/02收听(40830)

01:45

超敏肌钙蛋白I什么意思

超敏肌钙蛋白I通常指肌钙蛋白I，是心...

周恒│武汉大学人民医院

2023/11/21播放(75016)

01:46

心肌肌钙蛋白检查什么，心肌肌钙蛋白升高原因

心肌肌钙蛋白检查心肌是否有损伤，如果出现了各种原因导致的心肌损伤，心肌肌钙蛋白就会出现上升的情...

朱航│中国人民解放军总医院

2024/04/29播放(33852)

心肌肌钙蛋白是什么意思

"心肌肌钙蛋白是心肌组织所特有的蛋白，具有很高的特异性，在心肌损伤性疾病中，具有重要的诊断意义。心肌肌钙蛋白属于一种对于心肌损伤和坏死，具有高度特异性的血清学指标。对于冠心病急性冠脉综合征的患者，在急性心肌梗死后4-6个小时肌钙蛋白可出现升高，24小时后其数值达到峰值，约一周后心肌肌钙蛋白可降至正常的范围。对于冠心病急性冠脉综合征的患者，往往需要进行心梗三项的监测，包括肌红蛋白、肌酸激酶同工酶以及肌钙蛋白，通过三种心肌酶学指标监测，可以明确冠脉堵塞的时间以及病情的进展。"

语音时长01:10''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/24收听(12190)

01:51

心肌肌钙蛋白的临床意义

心肌肌钙蛋白的临床意义，主要有诊断心肌梗死和诊断心肌损伤，具体如下：

1、诊断心肌...

范书英│中日友好医院

2023/05/21播放(92972)

01:47: 心肌肌钙蛋白正常值

肌钙蛋白是心肌细胞中特有的成分，正常范围是＜0.04ng/m...

周恒│武汉大学人民医院

2023/05/25播放(54030)

02:00

心肌肌钙蛋白是什么意思

心肌肌钙蛋白是肌肉收缩的调节蛋白，根据在心肌细胞的作用部位不同，可以将其分为以下几种：

...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/05/09播放(56016)

心肌肌钙蛋白是什么意思

"心肌肌钙蛋白是一个血化验指标，正常情况下，肌钙蛋白在血液当中几乎是测不到的，因为完全储存在心脏肌肉里面，肌钙蛋白主要作用是促进心脏细胞收缩，是心肌收缩的一个调节因子，只有心肌发生坏死、心肌肌肉破裂时，肌钙蛋白才会进入血液中，这时通过特殊的化验方法，就可以检测到血液中含有的肌钙蛋白含量。心肌肌钙蛋白升高，提示可能出现心肌梗死或者出现心肌炎。肌钙蛋白是诊断心肌梗死最重要的血化验之一，由于心肌肌钙蛋白在血液中大约会存在2-3周，所以可以判断患者近三周之内是否发生了心肌梗死。肌钙蛋白升高越明显，提示坏死的心肌越多。"

语音时长01:13''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/14收听(80296)

02:43

心肌肌钙蛋白的临床意义

心肌肌钙蛋白的临床测定主要用于急性心肌梗死的实验室诊断、不稳定型心绞痛的预后判断，并且用于心肌...

师常喜│银川市中医医院

2023/06/17播放(79058)

心肌肌钙蛋白什么意思

"心肌肌钙蛋白分为肌钙蛋白I以及肌钙蛋白T，属于心肌损伤的标志物。如果想要明确患者是不是心肌炎，或者是有没有发生急性心肌梗死，一般需要化验此指标，有助于进一步明确诊断。而肌钙蛋白要比传统CK或者是CK-MB，也就是常说的肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，对于诊断心肌炎或者是急性心肌梗死的化验指标，更加灵敏，而且特异性更强。如果患者在心前区不适症状发作后六小时内行肌钙蛋白的测定，如果此时的结果为阴性，建议可以在症状发作后8-12小时复查一次肌钙蛋白。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/19收听(37780)

心肌肌钙蛋白的临床意义

"心肌肌钙蛋白，主要有肌钙蛋白I和肌钙蛋白T，它们都是心肌损伤坏死的标志物，其临床意义主要是提示心肌损伤。可见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、肺梗死、心衰；和其他导致心肌损伤的疾病，如结缔组织病、胰腺炎等。其数值越高，提示损伤范围越广。在急性心肌梗死的患者中，其波动规律为3-4小时后升高，肌钙蛋白I于11-24小时达高峰，7-10天降至正常。肌钙蛋白T于24-48小时达高峰，10-14天降至正常，波峰提早出现，多是溶栓成功的指征之一。"

语音时长01:25''

邵元霞│济宁市第一人民医院

2018/10/31收听(24508)

心肌肌钙蛋白正常值

"心肌肌钙蛋白的正常值为小于0.1ug\/L。心肌的肌钙蛋白，是心肌坏死的重要检测的指标，是心肌坏死特异性的标志物。如果一旦心肌肌钙蛋白的指标有所上升，甚至高出正常值的很多倍，说明有心肌梗死的情况。心肌梗死一般见于冠心病，使冠状动脉粥样硬化性的心脏病由于冠脉的狭窄而造成心肌的供血不足，可以造成大面积的心肌梗死，肌肉的坏死。一旦出现这种情况，需要积极的治疗原发病，给予扩冠、抗凝、营养心肌的药物。如果需要，可以做冠脉支架植入治疗。"

语音时长01:14''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/04收听(30836)

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