北京大学人民医院
耳鼻喉科
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扁桃体和腺样体肥大，较好治疗方法即为手术切除。扁桃体和腺样体均属于咽部淋巴组织，腺样体被称为咽扁桃体，在持续咽部炎症或变态反应刺激下，扁桃体和腺样体均可能出现增生，导致上呼吸道阻塞，造成一系列后续并发症，有效治疗方法即为手术切除。
手术切除对身体免疫系统无较大影响，因为咽部存在众多淋巴组织，相互连接形成环路，扁桃体和腺样体只是咽部淋巴环路上两个部分。但四岁前，扁桃体和腺样体在免疫系统建立过程中，具有重要抗原成立意义，因此四岁前通常不进行手术，四岁后手术较为安全。
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扁桃体腺样体肥大通常需要手术治疗，即扁桃体和腺样体的切除手术。通常扁桃体腺样体肥大容易导致的症... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/08播放(37899)
扁桃体腺样体肥大通常需要手术治疗，即扁桃体和腺样体的切除手术。通常扁桃体腺样体肥大容易导致的症...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/08播放(37899)
"患者出现扁桃体腺样体肥大的病情状况，是需要根据扁桃体腺样体肥大的程度以及肥大状况造成的对呼吸通气的影响程度，来决定具体的治疗改善方案。部分患者可能会出现轻中度的腺样体肥大以及扁桃体肿大的情况。如果对呼吸通气影响的程度不太明显，就可以长期的观察，暂时不用做特殊的治疗处理。如果患者扁桃体过度肿大，已经腺样体增生肥大的程度比较重，造成呼吸通道变得较为狭窄，引起患者出现长时间张口呼吸的表现，或者晚上睡眠时出现较为严重的打呼噜，甚至有憋气的症状表现，这种情况下可能需要采取进一步的手术治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/04收听(14048)
"扁桃体腺样体肥大，如果是在青春期之前，不管是经常反复发炎还是伴随有阻塞呼吸道引起打鼾症状，建议保守治疗为主。但如果出现炎症反复发作，一个月之内超过三次或者引起过化脓性的感染，建议手术治疗。如果其扁桃体腺样体肥大导致睡眠打鼾，但伴随有憋气的情况，也即呼吸暂停，也建议手术治疗，平时预防既是不要着凉感冒，减少其炎症反应次数。如果扁桃体腺样体肥大是青春期之后出现过上述的症状，建议手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/04/13收听(98250)
"患者出现扁桃体肿大以及腺样体肥大的状况，需要根据患者具体的症状来决定治疗、改善的措施，具体治疗如下：1、保守治疗：如果患者扁桃体肿大以及腺样体肥大的程度相对比较轻，并没有对患者呼吸及通气产生明显的阻碍效应，扁桃体也没有出现反复急性炎症感染的情况，这种情况下，患者也可以暂时先密切观察。可以在鼻道内适当的使用一些激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷剂等，有利于减轻鼻咽部黏膜的肿胀、隆起状况。2、手术治疗：如果有的患者扁桃体肿大及腺样体肥大的程度比较重，导致呼吸及通气阻力明显增大，导致患者睡觉时出现较为严重的打呼噜以及持续张口呼吸的表现，常需要进一步采取手术治疗，来改善患者呼吸及通气不畅的状况。"
2021/07/04收听(76372)
扁桃体和腺样体肥大，如果临床没有症状，通常不进行治疗，尤其是小孩一般10-14岁左右腺样体和扁桃体逐渐萎缩。如果有症状，首先如果有炎症反复的发作扁桃体炎或者急性鼻咽炎等，腺样体肥大引起鼻子堵、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体形成慢性的炎症。反复发作，每年都要发作3-5次连续两年以上，遇到这些情况要行扁桃体和腺样体的切除。另外，扁桃体肥大或腺样体肥大引起病人打鼾，造成睡眠呼吸暂停综合征，这种情况也要行扁桃体和腺样体的切除。
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(73344)
扁桃体和腺样体肥大是小儿非常常见的临床疾病，对于肥大的扁桃体和腺样体，可以先通过药物治疗的方式... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(45732)
扁桃体和腺样体肥大是小儿非常常见的临床疾病，对于肥大的扁桃体和腺样体，可以先通过药物治疗的方式...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(45732)
扁桃体肿大、腺样体肥大，禁忌主要就是注意尽量避免感冒，感冒病毒感染，有可能会导致腺样体、扁桃体... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(38824)
扁桃体肿大、腺样体肥大，禁忌主要就是注意尽量避免感冒，感冒病毒感染，有可能会导致腺样体、扁桃体...
2023/06/08播放(38824)
腺样体肥大进行切除手术 王琳│河南省人民医院 2024/01/08播放(43595)
王琳│河南省人民医院
2024/01/08播放(43595)
扁桃体和腺样体肥大，不一定必须要做手术。如果扁桃体肥大和腺样体肥大是生理性肥大，不引起任何临床... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(43967)
扁桃体和腺样体肥大，不一定必须要做手术。如果扁桃体肥大和腺样体肥大是生理性肥大，不引起任何临床...
2023/03/22播放(43967)
"腺样体是长在鼻咽部的，属于咽腔淋巴器官的一部分。咽腔是属于呼吸道、消化道上端的一个通道，像一个门户的器官。对人体有抵抗炎症和提供免疫的功能。腺样体在儿童3-5岁阶段，淋巴器官处于发育比较旺盛的状态，容易出现腺样体肥大。如果之后没有反复的发炎，有可能有缩小、萎缩的趋势。如果反复发炎就导致腺样体肥大越来越明显，出现相应的症状，比如鼻子堵、引起分泌性中耳炎、张口呼吸、打呼噜，严重的有睡眠呼吸暂停等症状。如果轻度的肥大，可以不用处理。如果肥大很明显，引起张口呼吸、打呼噜或者睡眠呼吸暂停、反复导致中耳炎等手术指征的时候就需要手术切除。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/22收听(49168)
腺样体肥大治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗：保守治疗：患儿腺样体肥大若病史较... 王华│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/11播放(78752)
腺样体肥大治疗包括保守治疗、药物治疗和手术治疗：
保守治疗：患儿腺样体肥大若病史较...
王华│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/11播放(78752)
腺样体肥大的治疗主要包括三大方面，保守治疗、药物治疗和手术治疗：1、保守治疗：患... 张学强│银川市第一人民医院 2023/12/13播放(84566)
腺样体肥大的治疗主要包括三大方面，保守治疗、药物治疗和手术治疗：
1、保守治疗：患...
张学强│银川市第一人民医院
2023/12/13播放(84566)
如果发现腺样体肥大，孩子病史时间比较短，这种情况还要进一步做睡眠监测，如果睡眠监测查出了睡眠呼吸暂停低通气的指数，或者血氧都在轻度范围内，可以采取一些保守治疗，观察3个月左右，保守治疗，目前，采用的是鼻喷技术加上口服的抗白三烯的药物，有一部分孩子用药以后症状会有所减轻，也有的孩子用药症状不缓解，观察3个月左右，如果影响到孩子睡眠了，如长期的张口呼吸啊，也会影响孩子颌面部发育，听力下降，对儿童的听力、语言发育都影响更大，这种情况下就需要给它手术切除。
2017/07/10收听(45538)
"腺样体肥大是耳鼻喉科中的一种常见的疾病，好发于儿童，在6-7岁时最大，10-11岁开始逐渐的萎缩。临床上如果患者出现了鼻塞、张嘴呼吸、打呼噜、鼻子不通气、反复出现分泌性中耳炎、反复出现鼻窦炎等疾病，建议患者查电子鼻咽镜或者鼻咽部X光片检查，看患者有没有腺样体肥大。腺样体是在鼻咽顶后壁，呈桔瓣状生长的淋巴组织。如果患者经常反复的炎症刺激，腺样体会增大明显。临床上，如果患者通过检查，显示腺样体是轻中度肥大，这种情况下可以不考虑手术，积极治疗原发病，避免感冒，积极治疗鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等疾病。必要的时候，可以应用鼻喷激素喷鼻治疗，抑制腺样体炎症感染，避免腺样体继续增大。如果腺样体是重度肥大，患者鼻塞、打呼噜、张口呼吸症状非常严重，出现严重缺氧，甚至腺样体面容，临床上都建议尽快手术治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/02收听(53940)
"腺样体位于鼻咽顶壁与后壁的交界处，形状像半个剥皮的橘子，表面不光滑。出生时就存在，正常生理情况下，儿童6-7岁时腺样体发育为最大，10岁以后逐渐萎缩，到成人则基本消失。如果鼻咽部及其邻近部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性增生而出现相应的症状，叫腺样体肥大。腺体肥大的治疗包括一般治疗和手术治疗。一般治疗：主要是注意营养，预防感冒，提高机体免疫力，积极治疗原发病。随着年龄的增长，腺样体将逐渐萎缩，病情可能得到缓解和症状消失。手术治疗：如果腺样体肥大引起的症状，经保守治疗无效，应尽早行腺样体切除术。腺样体肥大引起的睡眠呼吸暂停低通气综合征，为最佳的手术适应证。此外伴有反复发作或慢性渗出性中耳炎和鼻窦炎者，也应尽早行腺样体切除术。目前手术方法为全麻下鼻内镜直视下等离子刀腺样体切除术是最主要的手术方式，它的优点是在直视下操作，避免损伤邻近组织，同时可以最大程度的切除腺样体。此外，还有即时止血功能，以减少术中出血。"
王萍│马鞍山市人民医院
2018/11/06收听(95790)
腺样体肥大分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。Ⅰ度、Ⅱ度没有症状时不用处理，Ⅲ度时可以尝试保守治疗，保守治疗很... 翟锦明│广州医科大学附属第二医院 2023/09/24播放(73366)
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翟锦明│广州医科大学附属第二医院
2023/09/24播放(73366)
腺样体肥大在儿童中非常常见，绝大部分儿童都会有腺样体肥大，不引起临床症状时可以不干预，通常在1... 宋海涛│北京医院 2023/11/24播放(43647)
腺样体肥大在儿童中非常常见，绝大部分儿童都会有腺样体肥大，不引起临床症状时可以不干预，通常在1...
2023/11/24播放(43647)
腺样体肥大可见于成人也可以见于儿童，但是最常见的还是儿童，因为在儿童期腺样体有生理性肥大期，再加上儿童的免疫系统功能比较差，容易反复上呼吸道感染而导致腺样体肥大。如果出现腺样体肥大，儿童往往会容易出现夜间打鼾、鼻塞、张口呼吸，容易有反复的分泌性中耳炎。这种情况下我们分两种治疗：一、腺样体轻度肥大，这些症状发生不是很严重的时候，我们可以先试着进行保守治疗。一般可以口服一些药物，比如白三烯受体阻滞剂、孟鲁司特钠和局部鼻喷一些激素类鼻喷剂，如糠酸莫米松鼻喷剂，再加用生理性海盐水冲洗鼻腔。通过这些治疗后增加儿童的抵抗力，有些腺样体是可以缩小的，缩小到成年期就可以自动萎缩了。二、有些腺样体特别肥大，引起严重症状的时候，我们肯定是要建议做手术。对于成年人的腺样体肥大，一般都是会引起鼻塞，还有打鼾一些症状的，所以成年人的腺样体肥大我们一般是建议做手术。
龚霞│北京医院
2020/04/30收听(31414)
腺样体肥大要根据患者的症状、病史长短、腺体肥大的程度采用不同的治疗方法。一般情况下如果出现呼吸... 张桂茹│吉林大学第一医院 2023/04/07播放(85934)
腺样体肥大要根据患者的症状、病史长短、腺体肥大的程度采用不同的治疗方法。一般情况下如果出现呼吸...
张桂茹│吉林大学第一医院
2023/04/07播放(85934)
"腺样体肥大是否治疗，要看腺样体肥大是否引起孩子的不适症状。如果经过鼻内镜、鼻咽侧位片检查之后，发现腺样体肥大，而孩子又没有睡眠时打呼噜、憋气、张口呼吸，甚至反复中耳炎发作的症状，可以不用处理，在孩子10-12岁以后腺样体会逐渐萎缩。如果感冒之后引起打呼噜、憋气、张口呼吸的症状，甚至引起中耳炎症状，要用消炎药物抗炎治疗；还要用鼻腔喷剂，比如内舒拿、雷诺考特减轻鼻黏膜水肿，减轻腺样体的水肿；还要用促排药物，比如欧龙马，促进鼻腔内分泌物的排出。若经过治疗之后腺样体逐渐缩小，或者是没有任何不适症状，可以不处理腺样体。如果用了很长一段时间药，超过两周或者时间更长，还有打呼噜、憋气、张口呼吸的症状，则需要考虑手术治疗切除腺样体。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/03/22收听(30694)
广东顺德妇幼保健院 张先楠
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北大人民医院 谭杰
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广医二院 翟锦明
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