第一次同房通常会出现出血，一般由于处女膜破裂导致，而第三次同房一般不会再出现出血，如果仍然有出血，需要查找原因并给予处理。最常见的原因是同房局部阴道或外阴黏膜损伤引起，有时也与宫颈病变相关，例如宫颈息肉等，也需要进行排除。
出血时需要进行妇科检查，使用窥器撑开阴道壁，观察阴道壁、宫颈情况，必要时需要检查宫颈TCT(液基薄层细胞检测)和HPV(人类乳头瘤病毒)感染，这时会发现浅表的阴道壁裂口，属于出血的原因，而且这种裂口常见的部位，是在会阴后联合处，即阴道口与肛门交界的部位，此部位会出现浅表裂口导致出血，或者导致性交出现疼痛，是比较常见的原因。局部在清洗干净后，可以涂抹表皮生长因子软膏，通常很快可以治愈。在下次同房时，需要注意做好同房前的准备工作，待女性分泌物较多、润滑之后再进行同房，可以避免上述裂伤。
