宫腔粘连一旦到了重度，就属于比较严重。此时月经量很少，甚至闭经。宫腔镜下会见到混合性的瘢痕组织形成，甚至导致宫腔完全封闭。手术时要通过宫腔镜下的剪刀或者针状电击，把粘连部位分离开，然后把粘连部位已经形成的纤维结缔组织瘢痕切掉。因为增生的瘢痕在宫腔当中，一方面会影响宫腔的容积和形态，一方面瘢痕处也不利于子宫内膜的修复。

宫腔粘连分离之后，可以应用促进内膜生长的药物，主要是以天然的雌激素为主，促进子宫内膜基底层的内膜生长，促进正常部位的子宫内膜向周围爬升，将瘢痕处的裸露创面覆盖，形成新的内膜组织。而后续的修复也是一个较长的过程，因为一旦发生宫腔重度粘连，基底层的损伤比较严重。内膜修复虽然能达到一定程度，但是要想完全恢复好较为困难。

如果内膜修复不好，可能导致宫腔再次粘连。所以宫腔粘连之后，如何促进内膜修复，如何避免再次粘连，也是医学上面临的比较困难的问题。目前就是通过手术恢复宫腔正常形态，然后应用支架避免宫腔再次闭合，接下来用促进内膜生长药物，如雌激素以及促进子宫内膜血液循环的中药，来保证内膜的修复，避免再次粘连。