北京大学第三医院
普通外科
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晚期乳腺癌基本上分为两类:
1、局部晚期:指局部有外侵的,如侵犯了胸筋膜,很难手术达到根治目的的这类乳腺癌病人。对于这种局部晚期的病人,一般来讲临床上首先会尝试做新辅助治疗,就是新辅助的放化疗,看看能否把局部侵犯,局部晚期的乳腺癌转化为可根治、可切除的乳腺癌病人。如果可以这样,6周期之后做手术治疗,手术之后做相应的放疗、化疗,以及根据雌孕激素受体的情况来判定是否要做内分泌治疗。同时这类病人还会做靶向治疗,根据HER2受体是否阳性做进一步靶向治疗;
2、对于远处转移的晚期乳腺癌病人,治疗主要是切除原发病灶,然后做相应的全身系统化疗,靶向以及内分泌治疗。
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乳腺癌的治疗分几大方面,手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗,还有其它免疫治疗、中医中药... 朱世光│烟台毓璜顶医院 2023/11/25播放(62122)
乳腺癌的治疗分几大方面,手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗,还有其它免疫治疗、中医中药...
朱世光│烟台毓璜顶医院
2023/11/25播放(62122)
晚期乳腺癌全身治疗有效时,可考虑进行局部乳房手术。晚期乳腺癌患者可出现乳腺癌局部溃疡、溃烂、恶... 陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/22播放(58784)
晚期乳腺癌全身治疗有效时,可考虑进行局部乳房手术。晚期乳腺癌患者可出现乳腺癌局部溃疡、溃烂、恶...
陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/22播放(58784)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,晚期的乳腺癌病人,治疗的主要方法是联合治疗,通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、Pd1治疗等等。通过这些联合的治疗方法,只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以减轻症状,提高生存质量,延长寿命。晚期的乳腺癌病人,积极的治疗,一般可以延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗,是治愈乳腺癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(12748)
乳腺的晚期一般来说乳房里的肿块会增大,甚至于破溃、发生恶臭,皮肤上会有小的癌结节,腋窝也会有淋巴结的肿大,或者是脖子上、锁骨上都会有。如果晚期乳腺癌转移到全身,比如转移到骨,会形成骨的疼痛,特别是容易发生莫名其妙的骨折,就是根本没有用什么力,也没有外伤,突然之间就骨折。如果转移到肝,随着肿块不断的增大或者增多,会影响肝功能,甚至于会导致黄疸、腹水产生。如果转移到肺,肺里的结节增多了,甚至于长在肺门的周围就会导致呼吸困难、低氧血症。如果转移到大脑就会导致颅内压增高,出现视物模糊、手脚麻木、行动不便、意识改变等等,所以这是乳腺癌的晚期反应。还有一点就是全身的疼痛,用止痛剂效果也会比较差。
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/03/31收听(63818)
任何一个肿瘤到了晚期,肯定分为局部晚期和全身性晚期。局部晚期指的是比如乳腺癌,也就是在乳房局部不管是原发灶还是复发灶,长在胸廓的病灶已经无法得到有效的手术治疗,也就是手术后切缘无法得到阴性,肿瘤无法在局部得到彻底的根治性手术,就称为乳腺癌的局部晚期。乳腺癌的全身性晚期指的是除了乳腺癌原发病灶,在其它的部位也出现了远隔转移,比如纵隔淋巴结转移,还有就是远隔器官,比如说脑组织、肺、肝、骨等,这些远隔器官一旦发生转移,这个肿瘤理论上是无法治愈的。但是不管是局部晚期还是全身晚期的情况,还是有很多有效的治疗手段的,包括内分泌治疗、靶向治疗等,这些全身治疗手段仍然是有效的,有一些人仍然能获得长期的带瘤生存。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(91314)
乳腺癌的晚期靶向治疗,依然有巨大的潜力和用途,可以明显延长晚期乳腺癌的生存期,延缓病情的进展。... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/04/06播放(39961)
乳腺癌的晚期靶向治疗,依然有巨大的潜力和用途,可以明显延长晚期乳腺癌的生存期,延缓病情的进展。...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2023/04/06播放(39961)
乳腺癌不治疗从早期到晚期所需要的时间,主要与病理类型,以及个人体质相关。对于浸润性特殊癌,比如乳头状癌,此型分化程度较高,预后相对较好,所以出现远处转移的时间更长,需要1年左右才能从早期到晚期。但是对于浸润性非特殊癌,比如浸润性小叶癌,此先分化程度低,预后较差,可能1年内就可以出现远处的转移,从而达到晚期。另外,个人体质与肿瘤的发展也是密切相关的,免疫力低的人群,短时间内就有可能达到肿瘤的晚期。所以乳腺癌的治疗应该尽早行手术根治性治疗,才能达到更好的预后。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/05/16收听(62152)
晚期乳腺癌内分泌治疗,是通过降低雌激素水平,达到控制乳腺癌的目的。 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(97786)
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(97786)
"乳腺癌靶向治疗不能说明是晚期,在其它的恶性肿瘤中,靶向治疗大多是用于中晚期恶性肿瘤,而在乳腺癌中并不是这样,因为乳腺癌靶向治疗的靶点不一样,它的靶点是针对人表皮生长因子受体-2,如果人表皮生长因子受体-2表现为阳性,就可以用靶向治疗。靶向治疗的方式有两种,一种是单把治疗,也就是曲妥珠单抗联合化疗的靶向治疗,另一种就是双靶治疗,就是曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗和化疗的方式,所以乳腺癌的靶向治疗跟中晚期没有关系,不是癌症晚期的一种表现方式,也不是癌症晚期的治疗方式。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/19收听(62804)
临床需要根据乳腺癌既往分子亚型或乳腺癌转移到肺的转移病灶分子亚型进行不同治疗。转移病灶Lumi... 汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院 2023/10/13播放(70082)
临床需要根据乳腺癌既往分子亚型或乳腺癌转移到肺的转移病灶分子亚型进行不同治疗。转移病灶Lumi...
汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
2023/10/13播放(70082)
"乳腺癌的晚期表现分为局部表现、远处转移表现以及全身表现。局部表现比如乳房肿块、皮肤破溃、皮肤上有卫星结节、乳头凹陷或者血性溢液,有的还会伴有局部淋巴结肿大,局部淋巴结肿大严重的情况下会引起上肢的水肿。远处转移表现主要根据转移的部位不同而表现不一样,出现脑转移可能会出现头痛、呕吐这些颅内压增高导致的表现;肝转移可能会出现黄疸、腹水、消瘦、右上腹的不适;骨转移可能会出现骨头疼痛、病理性骨折;肺转移可能伴有胸痛、咳嗽。除此之外,还有一些消瘦、乏力、纳差、全身恶液质的表现。"
王冰涛│北京市海淀医院
2018/07/04收听(64464)
乳腺癌晚期的症状相比较早期而言,有很多明显的特征。第一个,从外形来看,乳腺癌的晚期症状主要是出现皮肤的改变,如果肿瘤细胞侵犯了皮下的筋膜,出现皮肤的凹陷或者乳房的变形。第二个,如果侵犯到皮下的淋巴管,皮肤还可以出现橘皮样的改变。这两个方面主要是乳腺癌对于皮肤外形上的变化。第三个,晚期的乳腺癌大多数是有肿块的,肿块在晚期的时候一般比较大,触诊起来质地比较硬,边界不清楚。如果是与皮肤或者与胸壁有粘连,比较固定,推不动。第四个,如果侵犯到乳腺的导管,可以出现乳头的出血、溢液的情况。还有一些患者晚期的时候肿块侵犯到乳腺的神经末梢,可以引起局部的疼痛,刺痛感或者灼热感。第五个,晚期的乳腺癌在局部,有时候在腋窝,出现淋巴结的转移,腋窝可以触诊到明显的肿块,晚期乳腺癌在乳腺和周边主要增长。还有一些晚期乳腺癌,在远处的器官也可以出现症状,根据晚期转移的部位,出现不同的情况,比方有的是在锁骨上、颈部的淋巴结的肿大,还有一些转移到内脏器官,出现肝区的转移、疼痛,颅脑的转移疼痛,还有肺部也会出现转移,出现咳嗽等相关器官的症状。
吴新红│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(77998)
晚期乳腺癌根据转移部位不同,患者可出现不同症状,转移部位包括骨、肝、肺、脑等,具体如下: 姚晓莉│武汉大学人民医院 2023/03/22播放(91086)
晚期乳腺癌根据转移部位不同,患者可出现不同症状,转移部位包括骨、肝、肺、脑等,具体如下:
姚晓莉│武汉大学人民医院
2023/03/22播放(91086)
癌症很少用治愈率这个概念,多用5年生存期,10年生存期和20年生存期来衡量效果好不好,能存活多... 张革红│山西医科大学第一医院 2023/10/01播放(83614)
癌症很少用治愈率这个概念,多用5年生存期,10年生存期和20年生存期来衡量效果好不好,能存活多...
张革红│山西医科大学第一医院
2023/10/01播放(83614)
乳腺癌晚期患者能活多久没有标准时长,是医生预估的平均时长,通常根据晚期乳腺癌转移部位不同,预测... 姚晓莉│武汉大学人民医院 2023/05/07播放(77518)
乳腺癌晚期患者能活多久没有标准时长,是医生预估的平均时长,通常根据晚期乳腺癌转移部位不同,预测...
2023/05/07播放(77518)
判断乳腺癌什么时候到晚期,可以根据癌细胞是否出现扩散和转移的方法来进行判断。乳腺癌晚期会出现远... 韩明利│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(37004)
判断乳腺癌什么时候到晚期,可以根据癌细胞是否出现扩散和转移的方法来进行判断。乳腺癌晚期会出现远...
韩明利│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(37004)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌早期可以没有明显的症状,随着乳腺癌恶性肿瘤的生长、发展,体积越来越大,会出现比较明显的症状。乳腺癌晚期的病人会出现肿瘤扩散、转移,会出现比较严重的症状,主要是胸部肿块边界不清楚,有时候会破坏到皮肤,出现橘皮样变。乳腺癌晚期有腋窝淋巴结转移的病人,会出现腋窝淋巴结的肿大。如果有锁骨上淋巴结转移,或者颈部淋巴结转移的病人,会出现颈部肿块,乳腺癌的病人局部可能会出现溃烂等等。总之,乳腺癌的晚期症状比较严重。"
2020/05/05收听(53164)
"乳腺癌一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,乳腺癌Ⅳ期就是乳腺癌晚期。乳腺癌根据TNM分期,如果发现是M1,说明乳腺癌有转移。M代表乳腺癌转移,M1就是有转移。如果乳腺癌是一般转移,有肺部、脑部、骨转移,属于乳腺癌Ⅳ期,就是通常所说的晚期。乳腺癌晚期不单单有肺部、骨头、脑部的转移,还有其他脏器和组织的转移。如果发现其他的任意组织都有转移,基本上都算做乳腺癌晚期。乳腺癌晚期一般没有好的治疗办法,只能采取延长生存期的靶向、免疫、化疗等治疗措施,所以乳腺癌只要出现远处器官的转移,就属于乳腺癌晚期。"
2021/07/19收听(35470)
"乳腺癌的晚期症状除了有乳腺肿块外,还伴有乳腺皮肤的改变,患者乳腺皮肤上会有酒窝征或橘皮征,还有部分患者会出现乳头凹陷,部分患者还伴有腋窝淋巴结肿大,如果出现远处转移,如脑转移、骨转移和肝转移,会伴有相应症状的产生,如头痛、腰痛、肝区疼痛或者咳嗽。临床上有时看到患者就诊时会有乳腺巨大包块,是因为患者在早期没有重视,出现了皮肤溃烂、腋窝淋巴结肿大,以及乳头渗液的晚期反应。"
张红艳│武汉大学中南医院
2017/12/18收听(76592)
"有些乳腺癌的晚期症状主要是转移的症状和局部复发的症状。因为乳腺癌的治疗手段在早期主要是手术,那么一旦出现复发就是两个情况:局部复发还有远处转移。局部复发可能是胸又出现新的肿块或者是对侧乳房出现肿块,临床经常碰到这样的情况。远处转移看转移哪些部位,比如有一种类型乳腺癌,像三阴性乳腺癌或者HER2表达的乳腺癌常常有患者脑转移,一旦出现脑转移主要是头痛、呕、抽筋。如果出现骨转移就是骨痛。如果出现肺转移,出现咳嗽、咳痰或者呼吸困难。如果肝转移就是黄疸、肝功能下降、食欲不振等情况。乳腺癌晚期症状主要是累及到哪些脏器或者它转移到哪些部位来决定的。"
任斗│湖南省脑科医院
2018/01/29收听(64300)
浙江医院 马波
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