首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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早上胃疼的原因，应从以下方面考虑：
1、与胃部疾病相关：早上胃疼属于空腹疼，空腹状态胃酸分泌增加，可能与十二指肠溃疡、十二指肠球炎有关；胃溃疡一般餐后疼；没有明确溃疡时，有些糜烂，也会有胃疼加剧；胃食管反流，以反酸、烧心为主，也可能表现有上腹不适；
2、与胆囊相关：胆囊的疾病有时也会表现为胃疼，胆囊的疼一般以餐后饱餐、油腻饮食后较为明显，空腹疼相对较少；
3、检查建议：空腹疼，主要与胃内疾病有关。长期出现空腹疼时，建议去医院做胃镜检查，明确是否有溃疡，如果有溃疡，需及时对症治疗。
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早上起来胃疼即空腹痛，空腹痛在临床上最常见的是胃炎、消化性溃疡，主要是晨起没有进食时，胃内胃酸... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(32488)
早上起来胃疼即空腹痛，空腹痛在临床上最常见的是胃炎、消化性溃疡，主要是晨起没有进食时，胃内胃酸...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(32488)
"早上经常胃疼的症状，主要考虑是胃部疾病所造成的，常见病症类型包括胃溃疡、浅表性胃炎、胃体癌等。因为胃部发生病理性改变后，会导致其表层黏膜以及内部组织造成破坏性损伤现象，病患处与胃酸液发生接触反应后，会对局部末梢神经组织造成持续刺激影响，从而引起患者出现有胃脘疼痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状表现。在早晨阶段人体胃部由于处于空腹状态，胃酸液酸性浓度增强，所以就造成患者不良症状反应加剧的情况出现。但是也不排除患者出现有十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊癌等其他病症可能性，因为以上器官组织与胃部存在关联关系，其一旦发生病变后不仅会影响胃部正常功能运行，并且会引起胃部不适症状发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/23收听(74500)
早上起来出现胃疼的症状，常因为胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等本身的肠胃系统和消化系统疾病导致，可能是精神情绪方面的刺激以及受前一天饮食的影响。早上起来胃内没有食物，胃酸会刺激胃黏膜造成胃黏膜的损伤，出现胃疼的症状，十二指肠溃疡会出现凌晨或者早上胃疼的症状。不良的精神情绪刺激如生气、焦虑、紧张、压力过大、生活节奏过快、熬夜、睡眠不足、夜间胃区受凉等因素，都能导致上述症状。最后，如果在前一天晚上吃了特别的食物，例如麻辣烫、烤串、冰镇或者易过敏的东西，都会引起第二天早上胃部疼痛。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(69440)
每天早上就胃疼的原因，需根据具体情况而定，具体如下：1、空腹疼痛：胃糜烂以及十二... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/02播放(95022)
每天早上就胃疼的原因，需根据具体情况而定，具体如下：
1、空腹疼痛：胃糜烂以及十二...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/04/02播放(95022)
"早上胃疼考虑十二指肠溃疡或十二指肠炎症引起的餐前疼痛。也可能是睡觉时没盖好被子肚子着凉引起的疼痛。早上胃疼是属于空腹疼痛，考虑十二指肠球部溃疡或炎症引起的疼痛，会感觉像是胃疼，进食后会逐渐缓解。在医院做钡餐透视或胃镜检查可确诊。可在医生指导下服用质子泵抑制剂奥美拉唑缓解疼痛。在生活上要清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不要暴饮暴食。如果晚上睡觉没盖好被子或吹空调，早上因为受寒也会胃疼，可以热敷或喝些热汤、热水，平时注意保暖。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/26收听(43730)
"早上起来胃疼多考虑胃部黏膜病变，胃酸突破胃黏膜屏障烧伤胃黏膜。早上起床的时间段属于空腹状态，胃部的食物已经完全排空，胃部只有胃酸之类的物质存在。若是胃部黏膜病变产生炎症、溃疡等导致胃酸直接作用于胃黏膜，刺激黏膜本身，加重炎症，引起神经反射而导致疼痛。建议择期消化内科给予胃镜检查以及幽门螺杆菌的测试查看是否阳性。根据检查结果给予相应药物治疗：抑酸药、胃黏膜保护剂、消炎抗菌药进行治疗。治疗期间需要注意饮食：摄入清淡易消化饮食，避免刺激性食物，禁忌烟酒。"
2019/07/08收听(10856)
患者早上醒来发生胃疼，即胃痛，较常见的原因是胃酸刺激。因经过一夜后，患者胃内食物均被排空，此时... 许乐│北京医院 2023/05/16播放(97920)
患者早上醒来发生胃疼，即胃痛，较常见的原因是胃酸刺激。因经过一夜后，患者胃内食物均被排空，此时...
许乐│北京医院
2023/05/16播放(97920)
"患者早上起来胃特别疼，考虑以下几方面的原因：1、急慢性胃肠疾病：如急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃部肿瘤，以及肝、胆、胰腺等疾病，因长时间未进食，胃酸分泌多，晨起会出现恶心、烧心、胃痛、胃胀等不适症状。2、饮食不当：前一夜晚间进食辛辣、油腻食物，以及饮酒、暴饮暴食等，都会出现胃黏膜急性损伤，晨起出现胃痛、胃胀等不适症状。3、心理因素：了解有无胃肠神经官能症等心理因素引起。4、胃痉挛性疼痛、胃穿孔：要注意有无受凉以后引起的胃痉挛性疼痛，或暴饮暴食后出现的胃穿孔。5、其它：要排除妊娠反应。患者要及时到医院就诊，请医生给予专业的指导，进一步检查和治疗，避免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/27收听(60340)
"早上起床胃疼有很多种病因，可能由于本身患有胃病、肠炎等，也可能是最近食物过期或食物不卫生，引起的消化不良、腹泻等症状。还可能是最近酸性食物吃的过多，引起胃部反酸。建议患者平时注意饮食习惯，少吃酸性食物，少吃辛辣、刺激性的食物，以免刺激胃黏膜，可以多喝牛奶中和胃酸。如果病情恶化或有其他症状，比如呕吐、食欲不振、消瘦等，需要到医院做全身检查，最好先查明病因再治疗，在医生的指导下服药，不要乱用药物，以免引起过敏或其他不良症状耽误病情。要注意多吃易于消化的绿色蔬菜，既可以补充身体所需要的维生素，又可以保护胃黏膜。"
2019/08/08收听(44764)
早上起床胃疼的常见原因具体如下：1、消化性溃疡：晨起时出现胃疼，上腹部不适，且在... 刘晓│北京医院 2023/12/07播放(66152)
早上起床胃疼的常见原因具体如下：
1、消化性溃疡：晨起时出现胃疼，上腹部不适，且在...
刘晓│北京医院
2023/12/07播放(66152)
"患者早上起来空腹胃疼，考虑有慢性胃病，如胃炎、胃溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、胃食管反流病，以及肝、胆、胰腺等疾病，因长时间未进食，胃酸分泌多，晨起会出现胃烧心、恶心、腹胀、腹痛等症状，前一天晚上进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，饮酒，进食过多、过饱，都会因为胃黏膜急性损伤，而引起胃部不适症状，可以进行胃肠镜检查，以排除器质性疾病。日常生活中，要给予温软、清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物的摄入，避免酒精、浓茶、咖啡、巧克力等不良刺激，要少食多餐，避免暴饮暴食，加强运动，增强体质。"
2021/06/25收听(36940)
"早上醒来出现胃痛的，要排除昨天晚上有没有食用特别的食物，比如烤肉串、喝酒、冰镇的饮品、水果以及不洁净的饮食，都可能会诱发第二天早上起来出现胃痛的感觉。还有就是现在因为大家生活节奏比较快，工作压力也比较大，很多年轻人甚至中老年人还会有十二指肠溃疡的可能，十二指肠溃疡会出现在早上起来胃疼或者晚上凌晨期间出现胃疼，或者在空腹时、饥饿时出现胃痛，也需要进行鉴别，具体怎么样明确是否是十二指肠溃疡，可能需要做胃镜，可能胃镜会比较痛苦，但是现在已经发明无痛胃镜，在没有痛苦的情况下检查可以确诊是不是十二指肠溃疡。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/05收听(61626)
"早上吃完饭胃疼，常见于糜烂性胃炎患者身体上，疼痛时间持续比较长应警惕消化道肿瘤，糜烂性胃炎在早期时会出现胃部疼痛、反酸、恶心，由于病情比较轻微，症状不是特别明显。随着病情加重对整胃体造成累积，患者的病情更加明显，不少人在吃完饭后因食物刺激而造成胃部疼痛。糜烂性胃炎的患者，可以使用促进胃黏膜恢复的药物进行治疗，药物治疗一段时间就能缓解。部分人饭后胃痛，持续时间比较长，药物治疗后依然得不到缓解，伴有身体消瘦，应警惕是出现消化道肿瘤，需要进行胃镜检查才能够确诊，对于确诊是消化道肿瘤的患者应尽早对症治疗。"
2019/11/21收听(93104)
"如果是早上空腹时候疼痛，一般情况下来讲，应该考虑是十二指肠球部溃疡的特点，球部溃疡多数是夜间痛、空腹痛的特点。如果是餐后疼痛，多数是胃溃疡的症状。如果伴有恶心、呕吐、腹胀、纳差等情况，多数是慢性胃炎或者胃食管反流病的特点。如果同时伴有消化功能不良、腹泻以及便秘的特点，多数是胃肠功能紊乱，临床上最常见的是肠易激综合征的情况。所以出现上腹部疼痛或者是早上胃痛，需要明确疼痛的持续时间、疼痛特点以及疼痛与饮食的关系，明确之后进一步治疗。必要的时候需要完善上消化道钡餐的检查，或者是胃镜检查，进一步诊断明确，对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(70340)
"每天早上起来胃疼与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有关。胃内由于有胃黏膜的保护，因此一般情况下是不会出现胃部疼痛的。但是一旦胃黏膜出现了充血、水肿现象，对胃壁的保护就会受到影响。尤其是在早上起床时，由于胃内没有食物的中和，胃酸会更容易对胃壁造成侵袭，因此而容易出现胃部疼痛。当炎症逐渐加重形成溃疡面时，也会诱发胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。胃溃疡和十二指肠溃疡的患者，大多数会在饥饿的时候出现疼痛，因此会在早上起床时出现胃部疼痛感。不少人胃部疾病经常发作，是由于幽门螺杆菌感染引起，因此需要进行呼气检查，同时针对幽门螺杆菌进行根治。需要使用左氧氟沙星、甲硝唑，结合奥美拉唑进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(89632)
早上胃疼原因，应根据具体情况而定。具体分析如下：1、餐前疼痛：十二指肠溃疡、幽门... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/08/16播放(44503)
早上胃疼原因，应根据具体情况而定。具体分析如下：
1、餐前疼痛：十二指肠溃疡、幽门...
2023/08/16播放(44503)
早晨起床出现胃疼可能为溃疡性疾病、幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌过多所致，具体如下：... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/05/25播放(85764)
早晨起床出现胃疼可能为溃疡性疾病、幽门螺杆菌感染以及胃酸分泌过多所致，具体如下：
...
2023/05/25播放(85764)
每天早上胃疼需要明确疼痛与饮食的关系，疼痛的特点及伴随症状，并进行胃镜、呼气实验明确诊断后再进一步治疗。如果是早餐后疼痛，多数是胃溃疡，多发生于年龄较大的患者。如果是早上空腹时候疼痛，是十二指肠球部溃疡的典型表现，多发生于年轻人。可就诊于当地医院消化内科，行胃镜及呼气实验，确诊后的主要治疗是通过铋剂、质子泵抑制剂以及两种抗生素来根除幽门螺旋杆菌。另外慢性胃炎和肠易激综合征也可导致晨起时胃痛，前者多伴有腹胀、纳差，恶心、呕吐等症状，患者多食辛辣、油腻食物，需改变饮食习惯，必要时用抗炎、抑酸等药物治疗。后者伴随症状多为消化功能不良、大便习惯改变，如便秘或者腹泻，需调节肠道菌群。
2019/05/20收听(55630)
"每天早晨胃疼要分析一下胃疼的原因，如果表现为饥饿性疼痛，最有可能的是十二指肠溃疡，这个情况建议及时完善电子胃镜检查，如果出现这个情况，建议服用药物治疗，可以使用耐信，减少胃酸分泌，还有达喜，修复胃部黏膜。另外，每天早上胃疼要从饮食上注意调节，清淡饮食，禁忌酸辣刺激性食物的摄入，才能保证饮食的干净，从而达到缓解胃疼的目的。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/20收听(36540)
"每天早上起来胃疼有以下几个原因：1、肠胃疾病导致的，比如胃溃疡、胃炎等，早晨起来容易感觉胃疼，甚至会出现反酸、呕吐的情况。2、胃酸分泌太多，晚上睡觉时胃酸一直在分泌，如果前一天晚上吃的食物太少，胃里没有食物可供消化，胃酸对胃黏膜的刺激会增强很多，从而导致早起胃疼。3、饮食习惯不好，前一天晚上吃了太多辛辣、刺激和生冷的食物，第2天早起就可能会出现胃疼的症状，或者前一天晚上吃了太多特别难消化的食物，容易导致消化不良、早起胃疼。4、睡眠不足，生活和工作压力过大、睡眠不足，这会导致身体困乏无力，早起就可能出现胃疼的症状。5、睡姿不好，如果睡觉时一直保持一个姿势，比如蜷着腿或者侧卧着一直压迫着胃部，再加上本身肠胃不好早起就会感觉胃疼。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(28106)
湖北省中西医结合医院 温暖
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