首都医科大学宣武医院
疼痛科
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心肌炎属于炎症性疾病,通常会复发,临床有90%以上均为病毒性心肌炎患者。引起病毒性心肌炎常见病毒有柯萨奇B病毒、流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒,均可能在生活过程中感染,但经过规范化治疗后可痊愈。
心肌炎患者以预防为主,需注意通过体育锻炼增强机体抵抗力,还应避免感冒,一旦出现心肌炎症状应尽早进行诊断和规范化治疗,包括抗炎、抗病毒、营养心肌代谢、心律失常治疗,通常治疗1个月可痊愈,但建议休息1-3个月巩固治疗效果,以免复发。
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"心肌炎有可能会复发,心肌炎是指细菌、病毒等侵及心肌,导致心肌出现炎症。一旦出现心肌炎,患者多会有胸闷、气短,甚至活动耐力下降、心慌、心悸等症状,严重时还会造成心功能衰竭。一旦出现心肌炎,患者应该及时前往医院,通过各种辅助检查,明确导致心肌炎的原因及心肌炎的严重程度,之后再给予对症治疗。在治疗上可以给予强心、利尿、营养心肌,以及抗细菌、抗病毒药物进行综合治疗,还应该充分休息、补充营养,如此才可以更快的恢复健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/08收听(11222)
"心肌炎是有可能复发的。因为心肌炎是心肌的炎症性疾病,主要由病毒、细菌等微生物感染引起,大部分人有一个自限的过程,有一部分人进展为扩张性心肌病,少部分人表现为重症心肌炎或者暴发性心肌炎,对这个病的治疗没有特异性的治疗,主要是针对可能的心衰对症处理。如果患者的抵抗力低、反复感冒或者腹泻是有可能引起心肌炎反复发作,所以患者要注意增强抵抗力,尽可能避免心肌炎的复发。平时要规律作息,不要熬夜,养成锻炼身体的习惯,比如每天坚持慢跑一小时,多喝水,多吃水果、蔬菜,补充鱼肉、瘦肉等优质蛋白,这些行为习惯都有助于增加抵抗力,减少心肌炎的复发。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/05/25收听(82160)
心肌炎是心肌的炎症性疾病,临床上绝大多数的心肌炎是病毒感染后引起的病毒性心肌炎。病毒性心肌炎大多数病程有自限性,经过积极治疗后患者的心脏功能可以完全恢复,不会遗留有后遗症,因此也就不会复发。但是有一小部分急性病毒性心肌炎患者在急性期没有治愈,可以转为慢性。这种转为慢性的病毒性心肌炎会反复发作,而且病情会逐渐加重,最后发展为扩张型心肌病,从而引起心脏扩大、心肌收缩力下降,出现各种类型的心律失常,发生血栓栓塞,甚至还会引起患者出现猝死,预后不佳。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/05收听(74524)
"儿童心肌炎是有复发的风险的,在急性心肌炎的时候,如果没有积极治疗,草率的停止治疗,有的会反复的发作,最终导致左室功能障碍,或者是扩张型心肌病这种不良现象出现。所以,儿童心肌炎治疗必须要彻底。因为儿童心肌炎如果复发的话,预后很差,在成人期间有可能会威胁到生命,所以一定要治得很彻底才可以。儿童心肌炎重要的是要增加营养,进食一些容易消化的食物,可以多吃像莲子、豆制品、冬笋、黑木耳、冬菇这类的食品。但是,像辛甘肥腻、刺激性的食物,是不建议吃的,辛辣刺激的,还有糖,也是不建议服用的。"
李霁│中国中医科学院广安门医院
2018/01/22收听(48890)
"心肌炎会存在复发,但是即使复发也要结合每个病患的不同症状来确定病情,一旦心肌炎并发第一时间应让患者采取卧位休息的方式。急性心肌炎需要卧床八周以上的时间,来预防急性心肌炎内部复制的增加,等到心音恢复到正常状态,心电图也正常之后,再根据心肌的状态来遵循医嘱,进行有效合理的治疗。通常用高浓度、大剂量的维C来恢复心肌正常,效果还不错,最主要的是生活上保持良好的心情,一定要多注意休息,也可以偶尔进行轻度的有氧运动,避免过于劳累,防止心肌炎复发。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/23收听(14340)
"心肌炎是因为各种感染性及非感染性因素引起的心肌炎症性疾病,最常见的病因是病毒感染。发生心肌炎时的临床表现主要取决于病变的广泛程度和部位,常常没有特异性的症状。症状轻的可完全没有症状,有的会有发热、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等症状,也可能有心悸、胸痛、心律失常、晕厥等症状,严重的会出现休克和猝死。经治疗好转后,如果因为劳累、感染、原发病控制不佳等因素导致心肌炎复发时,会再出现疲乏无力、胸闷、心慌等症状,这就需要充分休息、加强营养、预防感染等对症治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(28148)
患者心肌炎复发... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/08/18播放(71274)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
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暴发性心肌炎为EB病毒或者柯萨奇病毒感染引起的急性疾病,治愈后不会复发。暴发性心肌炎会导致心肌... 樊友启│浙江大学医学院附属第二医院 2023/04/14播放(56434)
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心肌炎在治疗痊愈后会有部分心肌炎复发,因为个别病毒性心肌炎,比如病毒未完全清除,或者有心肌炎相... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/21播放(75474)
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患有过心肌炎的患者,可以一辈子不复发吗。大多数心肌炎患者,如果没有再次心肌病毒感染,一般不复发... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/11播放(27756)
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心肌炎可表现为因病毒感染而遗留的心肌症状,经积极治疗后部分人群可消除症状,但也有些患者在若干年... 王云飞│广东省中医院 2023/01/13播放(86218)
心肌炎可表现为因病毒感染而遗留的心肌症状,经积极治疗后部分人群可消除症状,但也有些患者在若干年...
王云飞│广东省中医院
2023/01/13播放(86218)
"大部分心肌炎患者经过早期发现,规范治疗都能够痊愈。只有一部分患者有可能是爆发性心肌炎,有可能会危及患者生命。有些心肌炎患者平时没有在意,心肌炎逐渐的发展为慢性心肌炎,有可能会导致患者出现心腔结构扩大,心肌收缩力下降,也有可能会并发各种心律失常以及反复的发生心衰。所以这种情况就属于比较严重,患者在以后的生活当中,生活质量比较差,随时都有可能会出现急性心衰发作,也有可能会出现恶性心律失常,危及患者生命。所以针对心肌炎,一定要重视,要注意充分的休息,然后补充营养,维持水电解质平衡,积极的抗炎抗病毒治疗,同时需要营养心肌,改善心肌代谢治疗,定期的去医院复诊,这样才能够好转痊愈。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(89066)
心肌炎是否严重需要根据心脏受累情况来判定,如果是局限性心肌炎,通常可以治愈,如果是弥漫性心肌损... 刘一炫│广东省第二人民医院 2023/06/18播放(56658)
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心肌炎严重与否跟引起的并发症有直接关系。轻度心肌炎经过卧床休息或者及时治疗,不会遗留后遗症;部... 徐莉│武汉科技大学附属普仁医院 2023/01/21播放(69328)
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诊断为心肌炎后切勿掉以轻心,如果出现重症心肌炎、暴发性心肌炎,是比较严重的情况,甚至严重影响心... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/02/23播放(33904)
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心肌炎是最近谈论比较广泛的问题,一般感冒后容易并发心肌炎。该病主要的治疗是在早期干预,即发现后... 李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/01/30播放(70086)
心肌炎是最近谈论比较广泛的问题,一般感冒后容易并发心肌炎。该病主要的治疗是在早期干预,即发现后...
李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院
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"如果患者是轻度心肌炎,可能没有任何的不舒服症状,如果是暴发性或者重度心肌炎,患者可能会出现心源性休克,甚至可以导致猝死。患者在发病的前三周之内可能会出现发热、咳嗽、咳痰、感冒、腹泻、恶心、呕吐等不舒服的症状。随后患者可以出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难,甚至有些患者如果出现高度房室传导阻滞,还可能会出现一过性的眼前发黑、晕厥、猝死等严重的情况。所以,心肌炎很难言一概而论的说是否严重,主要取决于目前患者的实际情况。心肌炎如果能够得到及时有效的治疗,基本上都是可以治愈的,有一些患者可能会留有一定的后遗症。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/28收听(73168)
"心肌炎这种疾病有的比较严重,有的是比较轻微,大部分的心肌炎还都是比较轻的,比较轻的心肌炎的表现就是仅出现心脏的症状,从心电图上可能会有窦性的心动过速然后有早搏,通过做心脏彩超心腔结构以及心脏的功能都是正常的。另外做心肌核素显像,心肌细胞的活性稍微有点减低,但是基本上也是正常,心肌酶也不高这种情况就不算严重,通过积极的抗炎、抗病毒都能够痊愈。如果爆发性心肌炎,一旦出现病人很快就会出现心率衰竭,通过做检查心肌酶异常的升高,心脏彩超心功能有明显的下降,甚至短时间内心腔结构就会变化,心肌核素显像提示大量的心肌细胞活性减低,心肌细胞的坏死这种情况病人都是有危险的。所以到底是不是严重,也要是要看病人的整体情况才能判断。"
2018/04/28收听(39714)
"心肌炎就是心肌细胞发生了炎性改变,病情是比较严重的,一旦发生将影响心脏的正常工作。有可能会出现心律失常、心力衰竭、呼吸困难等异常改变,严重者甚至危及生命。心肌炎常常是由于细菌或者病毒感染所引起,其诊断可通过心电图、心肌酶、心脏彩超等相关检查来明确,确诊需要进行病毒抗体测定来明确。心肌炎的治疗主要是抗感染或抗病毒,及时恢复心脏细胞功能。心脏细胞一旦发生坏死将无法再生,因此及时治疗显得尤其重要。建议注意避免劳累、受凉、感冒,适当活动身体,避免剧烈运动。"
2019/06/29收听(64956)
心肌炎主要指心肌炎症,包括局限性和弥漫性两种类型,有时很难确定其病理,因此不能笼统的界定所有心... 徐伟建│湖北省中医院 2023/12/20播放(84544)
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徐伟建│湖北省中医院
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