首都医科大学宣武医院
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淋巴结分布在人体全身,医生查体时可触及的多是位于皮下的浅表淋巴结,可对部分疾病起到提示作用。人体主要的浅表淋巴结群在颈部、锁骨上窝、腋窝、上臂内侧、双侧腹股沟、腘窝,纵隔、腹腔内部如肠系膜、腹部血管旁等深在的位置,也分布着淋巴结。
淋巴结主要起到免疫功能的作用,如果在淋巴结引流区域内发生炎症、肿瘤等病变,或者全身有血液病、结缔组织病时,就会刺激淋巴结产生防御反应,可有局部淋巴结肿大和疼痛等表现。
了解浅表淋巴结的位置可在平时进行自查,如在淋巴结位置触及肿大的淋巴结就应该查明原因。如果是颈部淋巴结肿大,有没有感冒、牙疼或者牙部感染,还有上呼吸道感染等。
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"锁骨下的淋巴结又称三角胸肌淋巴结,位于锁骨下方,三角肌与胸大肌间沟内侧,沿头静脉排列,其输出的淋巴管会注入腋淋巴结,少数注入锁骨上淋巴结。因为其生理位置解剖位置的特异性,所以一些消化道肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺恶性肿瘤,都会引起此处淋巴结的肿大,一旦发现需要给予重视,及时到医院检查,做局部穿刺、明确诊断。因为淋巴结也属于免疫器官,所以当有病毒或细菌入侵人体时,也会导致局部淋巴结的肿大。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(57224)
"腋窝淋巴结,就是在腋窝下方、前方、侧方的淋巴结。按照区分可分成腋尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群,以乳腺癌转移到腋窝淋巴结的概率最大。乳腺癌刚开始转移时,会导致中央群淋巴结肿大,之后会逐步引起腋尖群、胸肌群、肩胛下群、外侧群可能会出现转移淋巴结。在诊断明确是乳腺癌后,需行腋窝淋巴结清扫,也可采用前哨淋巴结的检查方法。如果前哨淋巴结检查没有肿瘤转移,就暂时不需做整个腋窝淋巴结清扫,后期继续随诊观察即可。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(41110)
"淋巴结是身体的正常免疫器官,可以出现在身体的多个部位,一般会出现在比较表浅的颈部周围、腋窝、腹股沟区的位置。平时自己用手,偶尔可以直接触摸到,大多数情况下淋巴结是触摸不到的。如果出现淋巴结肿大,并且触摸的时候有疼痛感,往往是由于淋巴结炎或者淋巴结反应性增生引起的。可以适当的休息,在医生的指导下,口服消炎的药物。对于体积比较大,或者相互融合的淋巴结要警惕。可以做穿刺或者手术切除,行病理检查以除外淋巴结核、淋巴瘤或者转移性肿瘤的情况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/26收听(49496)
淋巴结是淋巴系统里边所属的,有很多淋巴结,全身可以有几百个淋巴结,分布到全身各处,人体的很多地... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/10/08播放(92290)
淋巴结是淋巴系统里边所属的,有很多淋巴结,全身可以有几百个淋巴结,分布到全身各处,人体的很多地...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/10/08播放(92290)
腹股沟淋巴结在两侧腹股沟的区域,从髂前上棘一直到耻骨结节的位置都有淋巴结的存在,大小不一样,大的可能有蚕豆大,小的可能有黄豆大小,正常的淋巴结没有疼痛。如果腹股沟区出现淋巴结疼痛,多是淋巴结炎症引起,常见是下肢丹毒,也就是网状淋巴管炎以后引起同侧的腹股沟淋巴结肿大,伴有疼痛。治疗需要静脉点滴抗生素,比如青霉素或者一代头孢菌素治疗就可以。如果出现无痛性的淋巴结肿大,有可能是肿瘤转移或者是淋巴瘤引起,必要的时候需要切除淋巴结送病理检查来进行确诊。
2019/06/30收听(97380)
"淋巴结存在于全身多个地方,如果是头面部以及颈部的地方,通常在耳前、耳后、下颌部、颈前部以及后外侧的地方都会有散在性的淋巴结。如果是胸腹部的地方,在锁骨上窝、腹部、肚脐周围都会有很多的淋巴结,上肢一般在双侧的腋窝,以及双侧的肘关节附近都有淋巴结,下肢一般在双侧腹股沟的前侧位置以及腘窝的地方都会有淋巴结。如果出现淋巴结的肿大,有可能是周围的炎症引起,也有可能是恶性肿瘤通过淋巴转移而导致。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(49606)
淋巴结属于淋巴系统中的一份子,淋巴系统主要包括淋巴结、淋巴管以及淋巴细胞等。淋巴结相当于古代运... 李欣│北京大学第三医院 2023/06/30播放(77952)
淋巴结属于淋巴系统中的一份子,淋巴系统主要包括淋巴结、淋巴管以及淋巴细胞等。淋巴结相当于古代运...
李欣│北京大学第三医院
2023/06/30播放(77952)
"锁骨上淋巴结位于锁骨下动脉和臂丛附近的颈外侧深淋巴结中,一般颈部的一侧或两侧有大小不等的肿大淋巴结,位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期肿大的淋巴结较硬、无痛、可推动。病变继续发展成淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤周围的组织发生了粘连,各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块。晚期,淋巴结发生干酪样的坏死、液化,形成寒性的脓肿。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/28收听(97976)
"颈部的淋巴结最多的存在于颈前与胸锁乳突肌之间的地方,另外胸锁乳突肌后面也会存在一些淋巴结。一些比较瘦或者脖子比较长的人群,可以摸到自己的淋巴结,正常的淋巴结一般不会出现肿大,或者肿胀、压痛的情况,摸上去都是比较软的。但是例如慢性咽炎或者扁桃体炎,有可能会导致长期的颈部淋巴结出现有肿大。颈部的淋巴结必须要与颈部的一些肿物相鉴别,例如甲状腺的结节、甲状腺腺瘤甚至是甲状腺癌鉴别。甲状腺肿物一般都是跟随者吞咽,上下活动的,而淋巴结就会固定,不会出现跟吞咽有关系的活动。可以去医院检查局部的彩超,基本上是可以鉴别的。"
2019/08/09收听(29322)
"腹股沟区分为左侧腹股沟和右侧腹股沟,主要位于双侧的大腿根部区域。腹股沟是淋巴结丰富的地方。很多患者会发现腹股沟区有淋巴结肿大,腹股沟区的淋巴结肿大,一般是蚕豆状的椭圆形态,大小不一,常常是局部炎症的刺激引起。当患者患有泌尿系统炎症,如尿道炎、前列腺炎等,都可能会导致腹股沟区淋巴结肿大。这种情况不需要过于担心,在原发的基础疾病治疗之后,淋巴结也会自然消失。如果淋巴结长时间不消失,甚至有增大的情况,质地比较硬,没有压痛或多个淋巴结融合,要警惕恶性的可能。"
2019/08/17收听(58378)
"人体淋巴系统主要是伴随血液系统进行分布,也就是沿动脉或者静脉进行分布,颈部淋巴结主要的位置是在颈前方以及颈侧方,颈后方血管比较少淋巴结相对也比较少。颈部淋巴结出现肿大,考虑有可能是炎症引起或者肿瘤转移引起,炎症引起一般会伴有疼痛,也就是淋巴结肿大的同时会伴有局部的疼痛、压痛甚至表面有红肿、化脓,可以口服抗生素进行治疗,比如头孢克污或者头孢拉定都可以。肿瘤转移引起的淋巴结肿大一般没有疼痛,同时有可能是甲状腺癌发生转移,需要仔细地检查甲状腺有没有结节,有结节则需要行甲状腺癌根治手术。"
2019/07/18收听(90364)
扁桃体位于口咽两侧,腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁桃体窝内,为咽淋巴组织中最大者,6-7岁时淋巴组织增生,腭扁桃体可呈生理性肥大,中年以后逐渐萎缩。扁桃体在幼年的时候容易反复发作,因为儿童抵抗力差,容易受细菌和病毒的侵袭,引起抵抗力下降而出现扁桃体反复发炎。儿童如果扁桃体每年发作五次以上建议切除扁桃腺,否则扁桃体反复发炎会引起心肌炎、肾炎及其它内科疾病。
王琳│河南省人民医院
2020/03/26收听(39986)
在国外的文献里面,他们将不伴有下肢疼痛的腰臀部疼痛取了一个专业的词叫BackPain,也就是下腰痛。但是,在中国的诊断上面,又没有下腰痛这个诊断,很多情况下患者就会被冠于一个腰肌劳损的诊断。但是,有部分的学者针对诊疗的流程提出了一些异议,他认为:第一、腰肌不容易劳损,为什么呢?因为腰部的肌肉都非常的粗壮,比如竖脊肌,还有腰大肌,都是非常粗壮的肌肉,不容易出现劳损,比如我们四肢的关节活动比腰椎还要多,但是也很少出现频繁的四肢肌肉的劳损。第二、即使腰肌出现劳损,大部分的情况下,也不会出现长期的慢性的腰痛,比如脊柱开放性手术将患者的腰肌进行了切开,但是也只是少部分的患者出现了长期的腰部疼痛,并且长期腰部疼痛的患者也不一定是肌肉劳损伤引起的。第三、就是脊柱相关的结构里面,脊柱周围的肌肉相比腰椎的关节以及腰椎周围的神经,特别是腰神经的后支,更不容易劳损。腰椎的关节以及腰椎关节周围的神经,特别是腰神经后支损伤以后,更容易让患者出现长期的腰臀部疼痛。第四、就是在给患者进行腰肌神经后支阻滞以后,患者能够得到长期腰臀部疼痛的缓解。这些都说明患者的下腰痛最常见的原因往往不是腰肌劳损,而是腰椎小关节紊乱、腰椎小关节损伤,以及腰脊神经后支的损伤引起的。
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/08收听(38146)
阑尾炎疼痛的部位,根据阑尾发生的时间是不同的。如果阑尾炎早期,主要出现于脐周疼痛,到中、后期则表现为右下腹疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐运动和长期站立后诱发腹痛发生,可能有急性阑尾炎发作。压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,严重时才会出现无肌紧张和反跳痛。一般无腹部包块,但有时可触及盲肠,如果患者出现转移性右下腹疼,诊断阑尾炎的概率就非常高了。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(10346)
三阴交位于人体下肢小腿内侧,当足踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方,取穴时正坐屈膝成直角,在踝关节内侧,四个手指并拢沿着足内踝尖向上内侧对应点,也就是足内踝尖上缘四指宽处。此穴位于颈骨后缘靠近骨边凹陷处,是足厥阴肝经、足太阴脾经、足太阴肾经交汇的地方。所以这个穴位有非常明显的调整很多阴经的作用,能调和气血、通经活络、健脾和胃,可治疗腹胀肠鸣、小便不利、肾虚阳痿、失眠健忘等。
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/18收听(14140)
"膀胱是储存尿液的器官,通常位于下腹部盆腔内,在子宫的前方。膀胱可以分为肩部、体部、底部和颈部四个部分,膀胱的最下部为膀胱颈,与男性的前列腺或者女性的盆膈紧接。膀胱可以发生泌尿系统的病变,如膀胱肿瘤、膀胱结石、膀胱损伤或者膀胱功能的障碍,在临床比较常见的是膀胱的感染性疾病,如急性膀胱炎或者慢性膀胱炎。因此膀胱是非常重要的泌尿系统器官,我们在临床上应对膀胱的疾病给予重视。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/04收听(66544)
扁桃体是一对扁圆形的淋巴器官位于扁桃体窝内,扁桃体窝主要治口咽外侧壁在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷。黏膜上皮上向实质内下线,形成小窝称为扁桃体小窝,扁桃体前下部分被腭舌弓遮盖,其上端未被覆盖的部分由结缔组织构成。扁桃体体囊包绕子囊仅借助疏松的结缔组织与咽肌相连,此处常是扁桃体周围脓肿形成的部位,咽淋巴环有腭扁桃体、扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体组成。
2020/07/16收听(90116)
十二指肠就在胃的远端,它也在人体中上腹稍微偏右的位置。十二指肠包括4个部分:十二... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/16播放(43443)
十二指肠就在胃的远端,它也在人体中上腹稍微偏右的位置。
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阴道口的正常位置位于前庭的下方,女性外生殖器的结构,是指两侧大腿根部以内,耻骨联合以下,也就是... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/18播放(39085)
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郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/18播放(39085)
十二指肠溃疡是十二指肠部位的病变,通常在进行胃镜检查时将十二指肠分成不同部位,便于对病变处进行... 张昊│河南省人民医院 2023/03/12播放(64482)
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张昊│河南省人民医院
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