一般肝癌和细菌性肝脓肿没有共同点，但少数情况下可能会出现诊断困难或发生混淆。广义上肝癌和细菌性肝脓肿都属于肝脏占位性疾病，但二者临床表现、影像学特点、发病机理、预后等存在显著差异，具体如下：
1、肝癌：属于肝脏恶性肿瘤，一般预后较差，肿瘤在影像学检查时呈现典型的占位及造影剂快进快出的特点。肝癌还可能侵犯血管或合并有肝脏外转移。抽血检查时肝脏肿瘤标志物甲胎蛋白一般会明显升高；
2、细菌性肝脓肿：属于感染性疾病，是细菌经由胆道或血液进入肝脏后形成的感染病灶。患者临床表现往往是发热、腹痛、营养不良等，常见于老年人、糖尿病以及免疫功能低下的人群，影像学检查可见囊性、液性暗区。一般患者发烧症状较明显，血液检查会有白细胞明显升高，查体时肝区有叩痛。通过抗感染治疗，多数肝囊肿可以痊愈，少部分通过外科干预也可以治愈，预后与肝癌区别较大。
