浙江省立同德医院
肛肠外科
手机浏览
便秘患者排便时疼痛，在家里可以使用温盐水浸泡屁股，即温盐水坐浴，每次10-15分钟。如有马应龙等药膏，也可以使用药膏涂抹，缓解疼痛。便秘表现之一是大便干结，排便过程当中会使肛门周边皮肤或者直肠黏膜下段受到损伤、撕裂，引起出血、疼痛。
如果疼痛仍然加重，而且出血量比较多，说明伤口可能撕裂过深，要引起重视。肛门血管很丰富，如果撕裂会引起出血不止、疼痛加重。所以，如果出血量加大或者疼痛加重，建议到医院做进一步诊断和治疗。
分享:
"便秘上厕所大便屁股疼，这种情况应该考虑反复便秘引起的直肠静脉迂曲，在解大便的过程中由于腹内压增高，导致直肠静脉迂曲增加，引起腹痛导致疼痛。如果有痔疮的情况，有可能会出现便血的可能性。反复的便秘也可能是由于大便的刺激导致直肠黏膜的充血、水肿，甚至达到糜烂的程度，反复的糜烂容易导致肛门口括约肌疼痛，甚至出现损伤的症状。反复便秘出现大便导致肛门口疼痛，多数是刺激或者本身的直肠静脉曲张引起疼痛加重的可能，也不能完全排除有没有肛裂的症状。如果反复疼痛不见缓解，最好就诊医院当地的肛肠科，必要时完善肠镜的检查进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(79494)
排便时出现肛门局部疼痛，主要考虑有可能是由于急性肛裂或痔疮发作引起的疼痛，也有可能是肛周局部出现皮肤感染或肛窦炎而导致轻度刺痛。如果经过肛门指诊和肛门镜检查以后，是由于内痔或肛裂导致，需要润滑大便，大多数疼痛的原因是由于大便过于干燥，排便过度用力而引起的局部黏膜刺激性疼痛，并且需要局部涂抹痔疮膏来进行缓解症状。如果排除痔疮和肛裂，考虑有可能是由于肛管肠道炎症导致的刺痛，需要在排便以后对肛门局部进行清洗并且使用甲硝唑栓剂肛门给药消炎治疗，治疗期间注意多饮水，每天保证1500ml左右的饮水量，保持清淡的饮食。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/09/11收听(31196)
"如果发现上厕所时屁股疼，建议到正规的专科医院系统检查，明确屁股疼痛的原因后，根据不同的病因，采取相对应的治疗措施。具体如下：1、如果是由于痔疮，尤其是血栓性外痔或者痔疮合并感染时导致屁股疼痛，要及时润肠通便，避免辛辣、刺激的饮食，应多饮水，避免久蹲、久坐。同时可以使用高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，也可以使用温盐水熏洗、坐浴。经过保守治疗的方式，基本上可以控制痔疮的症状。如果控制不满意，逐渐加重而难以耐受，也可以考虑手术治疗。2、如果上厕所屁股疼是由于肛裂引起，建议及时手术治疗。因为通过保守治疗的方式，肛裂很难自行愈合。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/18收听(12130)
"上厕所屁股疼多见外痔和肛裂，外痔是肛肠科较常见的疾病，在肛门外可以看到突起的团块，质地比较柔软，主要是由于长时间久坐、久站、久蹲、熬夜，以及不良的排便习惯引起、长期的腹泻、进食大量辛辣刺激性的食物、大量饮酒也可引起外痔，主要表现为肛门不适、瘙痒、疼痛、肛门外脱出静脉团块、肛门坠胀以及便血等。肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂，常伴有排便疼痛，最常见的诱发因素是大便时便秘或反复腹泻引起的肛管损伤，肛管压力大、血管狭窄也可以成为诱发因素，肛管皮肤的感染、肛门的外伤也可诱发肛裂。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(17340)
"排便时出现肛门局部的热辣疼痛或者刺痛，考虑有可能是由于肠道局部黏膜湿热下注，导致黏膜处于充血和糜烂状态出现的。多数见于患者嗜食辛辣刺激的食物后，或者近期饮食不规律，以及身体免疫力低下时。缓解局部症状首先需要进行肛门镜检查，查看是否存在内痔并存的症状，可以局部使用痔必治凝胶或者卡波姆凝胶进行肛门给药消炎治疗，同时建议每次排便后选择淡盐水清洗肛周局部，避免粪便刺激局部黏膜而使刺痛加重，然后在肛门口涂抹百多邦软膏。如果伴随大便次数增多或者腹泻时，还可以配合口服蒙脱石散或者肠炎宁片消除肠道炎症，减少粪便刺激肛周局部皮肤而导致火热疼痛或者刺痛。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/19收听(82312)
"大便之后肛门疼痛有可能是肛裂引起的，也有可能是痔疮发作引起的。肛裂的典型临床表现是大便后呈刀割样或者是撕裂样的疼痛，伴有便血、便秘等症状。便血的颜色往往是鲜红色，在大便后点滴而下或者是大便时便纸带血。如果是肛裂发作，可以在便后用温开水或者是高锰酸钾水坐浴肛门，缓解肛门括约肌的痉挛，疼痛可以得到减轻，配合局部涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，可以起到促进裂口愈合的作用。当伴有便秘的症状时，可以口服麻仁丸、槐角丸或者是乳果糖口服液等等来进行通便。而如果是痔疮发作引起的肛门疼痛，一般会伴有肛内肿物脱出、肛门的水肿等，此时也可以用温开水坐浴肛门，配合局部涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，起到消肿止痛的作用。同时改善饮食结构，尽量避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。如果通过以上的保守治疗方案效果不佳，不管是肛裂还是混合痔引起的肛门疼痛都可以采取手术的方法来进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/21收听(25280)
"解大便时屁股疼，而且伴有出血，有两种可能性，一种可能性是肛裂，另外一种可能性就是痔疮。肛裂发作时的疼痛是呈刀割样或者是撕裂样疼痛，同时还有大便干结的症状，因为绝大部分的肛裂是由于大便过于干结，从而导致肛管皮肤的撕裂。另外一种可能性就是痔疮，痔疮发作时会有一个肛内肿物脱出的表现，炎性水肿的时候，这个脱出物会有明显疼痛感，同时还有便血。这两种情况引起的疼痛以及出血，都可以在便后用温水坐浴肛门，能够改善肛门周围的血液循环，可以减轻疼痛，再配合使用痔疮膏涂抹在肛门周围，可以起到消肿止痛、止血的作用。一般来说，通过这样的治疗5-7天左右，肛门疼痛以及便血的症状大部分可以得到改善。"
2019/07/18收听(34784)
"随着年龄的增长，尤其是生完孩子之后，很多女性都会出现便秘，便秘的情况分很多种，根据其原因的不同，采取不同的治疗方法。正常人如果是由饮食不当或者是长期喜欢吃辛辣刺激性的食物，同时缺乏运动和锻炼，这样也可以引起便秘。女性来说，由于生多胎，尤其是顺产的时候，可以引起盆底肌功能的松弛，从而使肠道的肌肉蠕动减慢，尤其是在排便的时候反射减弱，也可以引起便秘。针对这些不同的情况，建议采取不同的治疗方法，饮食上给予适当的改善，多吃新鲜蔬菜和水果，适当运动和锻炼。同时建议三餐定时、定量，如果这些都做到了，仍然有便秘的情况，建议可以口服药物，如聚乙二醇电解质散、乳果糖，这些都是可以长期口服的缓泻剂。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/15收听(34288)
通常要判断病人是急性表现还是慢性表现。如果是慢性便秘患者，会考虑综合治疗。如果已经在3天以上没... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/29播放(76128)
通常要判断病人是急性表现还是慢性表现。如果是慢性便秘患者，会考虑综合治疗。如果已经在3天以上没...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/29播放(76128)
" 快速治疗通便的办法主要是灌肠排便和开塞露治疗。也可以喝番泻叶、芦荟、香油、复方聚乙二醇电解质散、甘露醇等等，都可以很快的排便，但是这些快速排便的办法主要是临时解决排便的问题，不建议长期的应用。 对于便秘的患者建议完善检查来排除器质性的病变，以免延误病情。通过饮食和运动来进行调整，饮食方面注意多摄入纤维素比较多的蔬菜和水果，注意配合运动，适当的喝水，必要时可以加用促动力、助消化、调节肠道菌群、通气排便等药物来缓解便秘的症状，但这些药物都是不建议长期应用的。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/12收听(59042)
"便秘和屁股疼是两个不同的症状，但两者又有密切的关系。便秘主要是指大便干结、排便困难、排便时间长、排便费力，大便干结就可以造成肛门的创伤，进而引起肛裂，导致患者出现便血和屁股疼的症状。所以，如果想治疗便秘和屁股疼，首先要治疗便秘，具体措施如下：1、治本：可以适当用一些润肠通便的药物，如麻仁润肠丸等，还可以在排便困难的时候，肛门局部外用开塞露，避免刺激性饮食，以容易消化的食物为主，多吃新鲜水果、蔬菜。2、治标：可以在肛门局部外用太宁乳膏，这个药修复黏膜和止疼的作用比较好，同时可以考虑用高锰酸钾坐浴。一定要到正规医院的肛肠科就诊，看看到底是便秘引起的肛裂，还是得了肛周脓肿，避免耽误病情。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2021/06/19收听(16128)
"如果上厕所时发现屁股出血，主要的处理方式，还是建议及时的到正规专科医院就诊，找专业的医师完善相关的检查，必要时做肠镜检查，明确诊断后再根据不同的诊断采取相对应的治疗方式。如果是由于痔疮引起的出血，可以选择高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，或者选择痔疮膏局部涂抹，也可以选择栓剂肛塞治疗。在治疗的期间要禁食辛辣、刺激的食物，避免饮酒。如果发现出血是由于肠道的肿瘤引起的，建议完善检查后及时的考虑手术治疗、化疗、放疗为主的综合治疗。"
2020/11/14收听(16534)
"上厕所时屁股流血为便血，出现便血的症状需要尽快去医院就诊明确原因、相应治疗。便血只是症状，并非疾病。便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，也可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血部位、出血量，与血液在胃肠道停留的时间。鲜血便流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块，常见于：1、痔疮，为粪便附有鲜血或便后滴血；2、肠息肉，排便时出血；3、直肠脱垂，久病后可有排便时出血；4、肛裂，伴有排便时肛门部疼痛。脓血便和黏液血便，常见于：1、直肠癌，往往血液、黏液、粪便三者相混；2、结肠癌，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗；3、溃疡性结肠炎，有黏液便或脓血便；4、肠道感染性疾病。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(43354)
"便秘多因病人的饮食习惯不好、排便行为不当导致的，一般与胃肠道的蠕动慢、大便在直肠内停留时间过长有直接关系，需要综合调理。一、饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻的食物，戒酒，多吃蔬菜、水果，多喝水。二、行为上可以沿顺时针方向按摩肚脐，以促进胃肠蠕动，早晨起来时要解宿便。三、如果上述饮食、行为调节不见效果，建议用药物来调理。当病人有便意但排不出来时，可以考虑用开塞露纳肛来治疗；当病人没有便意，只觉有腹胀时，考虑用乳果糖或复方聚乙二醇口服来导便。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/10/29收听(54670)
"排便后肛门疼痛的原因不同，治疗方法也不同。肛门疼痛不仅让人苦恼、难受，还非常尴尬，既影响生活，还影响工作。建议到医院就诊，寻找病因，相应治疗。排便后肛门疼痛，多为肛门直肠疾病所共有的症状，而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，常见的原因如下：一、痔疮，当内痔脱出、嵌顿或混合痔水肿、感染、坏死时，有不同程度的疼痛。二、肛裂，排便疼痛是肛裂的主要症状，其特点是周期性排便疼痛，严重可持续数小时，肛裂合并感染时，疼痛更加明显。三、肛窦炎，肛窦炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，其主要症状是持续性跳痛。四、肛周脓肿，疼痛为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性疼痛或跳痛，排便时疼痛加重。五、肛管直肠肿瘤，表面黏膜感染或直接压迫肛门部，排便时可导致疼痛，晚期肛管直肠癌侵犯神经可导致剧烈疼痛。"
2020/11/19收听(20812)
"大便时屁股疼常常是由于以下原因所导致，具体治疗方法如下：1、痔疮：当患有痔疮后就可以出现排便时有疼痛感，需要去医院的普外科，或者是肛肠外科进行明确，需要做肛门指诊，还有肛门镜检查。如果为该疾病，可以先给予保守治疗，例如尽量不要饮酒，不要吃辛辣食物，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，同时可配合药物坐浴治疗，坐浴液一般选用稀释过的温高锰酸钾水，或者是中药制剂。如果保守治疗效果较差，则需要行手术治疗。2、肛裂：在肛门部可以发现有小的溃疡，在急性期时可以进行保守治疗，如果成为慢性肛裂，则需要行手术治疗。3、肛周脓肿：如果为该疾病，需要给予抗炎治疗和手术治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/23收听(81658)
"排便的时候出现肛门疼痛，主要是齿状线下方的一些疾病。包括外痔、肛裂、肛瘘或者肛周脓肿。因为齿状线下方是属于体神经支配的区域，对痛觉非常敏感。病人可能还会有排便带血或者大便不成形，平时应该注意饮食，最好保持排便规律，多吃容易消化的食物，主要是以新鲜的蔬菜和水果为主，而反复发作的痔疮，应该进行手术治疗，主要是选择外痔的切除，保留的创面进行定期的换药。而对于肛瘘和肛周脓肿最有效的办法都是进行手术，属于感染性的疾病，在治疗期间还要系统的抗感染治疗，并且要定期的进行换药，观察创面的愈合情况。每次排便之后及时的进行清洗，清除创面脓性渗出或者污染物，同时也要定期的进行收紧和挂线。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/29收听(93134)
大便屁股疼首先考虑的就是痔疮，如果痔疮肿了或者形成血栓，大便时肯定会疼，因为大便都要从痔疮经过... 郑丽华│中日友好医院 2023/01/09播放(64278)
大便屁股疼首先考虑的就是痔疮，如果痔疮肿了或者形成血栓，大便时肯定会疼，因为大便都要从痔疮经过...
郑丽华│中日友好医院
2023/01/09播放(64278)
"解大便时屁股疼，有可能是肛裂，也有可能是痔疮引起的。有些人吃过多的辛辣刺激食物或者煎炸食物的时候，也有可能会出现肛门疼痛。出现肛门疼痛时，可以在便后用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，可以一定程度上减轻疼痛。同时，在肛门口涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，能够起到清热解毒、消肿止痛的作用。另外，还需要调整饮食结构，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物。可以用金银花或者菊花之类的中药泡茶，可以清热解毒凉血。还需要保持大便通畅，如果大便过于干结，则需要口服通便的中成药通便，比如麻仁丸或者槐角丸等。一般通过以上的方案治疗，3-5天左右肛门疼痛的症状大多都能够得到缓解。"
2019/06/27收听(36372)
"排便后肛门疼痛的原因不同，治疗方法也不同。肛门疼痛不仅让人苦恼难受，还非常尴尬，既影响生活，还影响工作，建议到医院就诊，寻找病因，相应治疗。排便后肛门疼痛，为多种肛门直肠疾病所共有的症状。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异，常见的原因如下：1、痔疮，当内痔脱出嵌顿或混合痔水肿、感染、坏死时，会有不同程度的疼痛；2、肛裂，排便疼痛是肛裂的主要症状，其特点是成周期性排便疼痛，严重可持续数小时，肛裂合并有感染时疼痛更加明显；3、肛窦炎，肛窦炎是长期的粪便刺激和不良排便习惯引起的，其主要症状是持续性跳痛；4、肛周脓肿，疼痛为肛周脓肿最常见的症状，为逐渐加重的持续性疼痛或跳痛，排便时疼痛加重；5、肛管直肠肿瘤，表面黏膜感染或直接压迫肛门部，排便时可导致疼痛，晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。"
2020/11/19收听(30024)
北京广安门中医院 王晓锋
播放次数：1.61万
上海第十人民医院 李宁
播放次数：1.38万
上海长征医院 施斌
播放次数：2.04万
北京东方医院 刘仍海
播放次数：3.62万
