上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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做梦属于一种生理现象,患者不用特别担心。每天晚上的睡眠时期包括非快速眼动期的浅睡眠、深睡眠,还有快速眼动期的做梦阶段,所以每天晚上正常人的睡眠周期需循环4-5次,每天晚上1-2个小时处于做梦阶段,并不用特别担心。
正常做梦不影响学习、生活、工作,而属于一种生理现象。但还有些做梦可能影响到学习、生活,甚至影响睡眠周期而引起早醒等现象。此时属于睡眠障碍,需要进行干预,其干预方法主要如下:
1、自我调整:需通过调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯等进行调整以改善睡眠周期,主要是保证深睡眠阶段,可改善做梦多或做噩梦的现象;
2、药物干预:可使用苯二氮䓬类药物,如使用舒乐安定(艾司唑仑片),可有效改善非快速眼动期的深睡眠阶段,通过改善深睡眠可有效的改善晚上做梦多和容易做噩梦的现象。
通过综合调整生活习惯、睡眠习惯,以及通过药物辅助,可治疗患者的多梦现象。
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"对于天天做梦的患者首先应该到医院进行心理疏导,改善患者焦虑、紧张的情绪,同时可以口服改善多梦现象的药物,临床上常用的有百乐眠、甜梦胶囊等。部分病人可以就诊中医内科,根据舌苔、脉象给予中药汤剂的口服。对于天天多梦考虑是由于心脾两虚导致,可以给予病人归脾汤为主方进行加减辨证治疗,也可以配合针灸、按摩改善做梦的现象,针灸常用的穴位有头维、百会以及安眠穴等。必要的时候可以配合按摩,应用引阳入阴等手法进行治疗,对于天天做梦有一定的效果。还可以口服艾司唑仑或者地西泮等,患者也要定期到医院进行复查,避免患者病情加重。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(31136)
夜晚经常做梦,患者应该及时调整个人的情绪,缓解个人精神压力,可以通过进行一些运动,例如跑步、散步、游泳等有氧运动,加速身体中的血液循环,提高身体的代谢功能,都可以有效的缓解脑疲劳的现象,就可以有效缓解做梦的症状。同时也可以通过补充一些营养物质,例如蛋白质、维生素等物质,营养末梢神经保护神经元功能,在夜间就可以缓解经常做梦的症状。如果患者长期精神压抑,可能会出现焦虑症或者抑郁症,需要及时到医院进行心理疏导,这也可以有效缓解个人精神压力,从而改善做梦的症状。在睡觉前可以饮用热牛奶保护胃黏膜,缓解个人压力。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/05/14收听(88598)
"天天做梦的情况考虑是神经衰弱的一种表现,出现这种情况可能是由于患者长期精神处于紧张状态、压力过大而导致,解决办法包括药物治疗、改善生活习惯等,具体如下:1、药物治疗:建议患者可以口服安神补脑液、谷维素以及复合维生素B片等调理睡眠。2、改善生活习惯:建议患者平时作息要规律,养成良好的生活习惯,饮食要均衡,适当的增强体育锻炼、增强体质。睡前可以用温水泡泡脚,促进血液的循环,喝杯热牛奶、听听舒缓的音乐减轻压力。以上这些措施对睡眠都有一定的好处,可以起到安神的作用。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(74684)
"出现天天做梦,导致天天做梦的原因,首先考虑与患者过度疲劳有关,神经衰弱、思想压力大以及比较严重的疾病也要考虑,如抑郁症、精神分裂症等,也可能导致患者天天做梦,如果排除器质性疾病导致的多梦,可以考虑服用一些中成药,可以起到缓解多梦的效果,可以在医生的指导下服用健脑补肾丸、舒神灵胶囊、五味子颗粒等药物,如果治疗效果不好,应进一步检查确定,是不是存在以上比较严重的疾病而导致天天做梦,以及根据检查制定有效的治疗方法。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(99452)
偶尔做梦是很正常的,天天做梦尤其是干扰了休息白天没有精神,梦里面心情恐怖、可怕、紧张、常常被惊醒,这就是一个病态。情绪性疾病的患者就可能会天天做梦甚至于做噩梦,重要的器质性病变患者比如有贫血、消化道疾病、心脏疾病,这些病人的睡眠质量很低,在睡眠不好的情况下由于疾病折磨,导致做梦、做噩梦。还有一些恶性病如恶性肿瘤(如癌症等),它的远隔效应使患者失眠还常常做噩梦,影响患者正常的生物钟活动,出现恶液质等等。所以天天做噩梦一定要及时就诊,查明原因对因治疗,切忌在没有确诊之前盲目的乱用安眠药,容易出现副作用、成瘾。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/25收听(61674)
天天做梦的原因,一方面与精神紧张因素有关,另一方面也可能是身体出现某种疾病引起。很多人在睡觉的时候会出现频繁做梦,这种情况大多数是由于精神紧张、工作压力大引起。很多人在工作的时候是熬夜、加班加点工作,这样长期下去会导致身体非常疲劳。人在过度疲劳时入睡会由于大脑的神经系统会反射性出现兴奋状态,会出现多梦或难以入睡状况。天天做梦也有可能是身体出现某种疾病引起,比如患有脑神经衰弱症、有更年期综合征,以及很多人患有颈椎病、脑梗等疾病都会出现天天做梦这种情况。这种情况可以通过使用帮助睡眠的药物进行治疗有一定效果。同时也要加精神调解,做到劳逸结合和生活规律就能很好改善天天做梦的状况。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/29收听(87870)
"天天做梦是一种多梦的表现,属于睡眠障碍,往往跟患者精神心理因素有关系。患者白天可能会受到一些外界的刺激,或者工作、学习压力比较大,过度的紧张、过度的劳累,这种功能性因素占的比较多。患者多梦可能会严重的影响其睡眠质量,造成第二天起来头昏乏力等表现,应该进行干预和治疗。可以口服一些谷维素或者改善睡眠的中成药,如安神补脑液等。如仍不缓解可给予一些镇静安眠药,如艾司唑仑。如果患者存在明显的焦虑、抑郁,可以给予5羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/22收听(60078)
患者最近天天做梦,可能是因为心理因素影响导致的。比如患者因为内心总在思索某一件事情,或者精神压力比较大、工作比较繁忙,导致患者的精神、情绪比较紧张、不稳定,容易使患者“日有所思,夜有所梦”。生理方面的因素,比如患者在睡觉之前看情节比较紧张、复杂的影视剧,导致大脑处于兴奋状态,容易在入睡时有做梦的现象产生。长期说梦话也与神经功能衰弱有关系,梦其实是潜意识的反应。如果患者在现实中冲动或者因为有想法被压抑,在梦中可能会得到释放。天天做梦的患者也不要太紧张,要调整自己的生活规律。如果患者失眠、多梦的问题导致睡眠质量低下,建议患者口服中成药来镇静、安神。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/18收听(79532)
"以前不做梦,现在天天做梦,属于失眠的一种。正常人都会做梦,偶尔做梦是一种生理活动,如果不影响白天的工作和学习,一般问题不大。如果每天都做梦或者是噩梦连连,白天出现头昏、脑胀、记忆力下降等症状就属于病态。引起做梦的常见原因有以下几个方面:第一、精神受到重大刺激,如过度悲伤、过度恐惧。第二、精神焦虑、抑郁,多见于女性患者,患者还伴有情绪低落、心烦易怒、坐卧不安等症状,必要时建议去精神科就诊,可以选择抗焦虑、抑郁的药物治疗,如帕罗西汀、艾司西酞普兰片。第三、某些疾病也可引起失眠、多梦,如甲状腺功能亢进,可伴有心慌、出汗、怕热、容易饥饿、消瘦等症状。建议患者查甲状腺功能,必要时到内分泌科就诊。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/02/02收听(87376)
"晚上经常做梦的解决方法包括使睡眠环境更加舒适、改掉不良的生活习惯,减轻心理压力,规律的睡眠时间,治疗能够引起疼痛等影响睡眠的疾病,解决方法如下:第一、睡眠环境对人做梦有很大影响,需要尽量使睡眠环境舒适,比如温度、湿度、光线都要适宜。第二、不良的生活习惯会引起晚上多梦,所以晚餐不要吃得过晚或者吃得过饱,这样会导致睡眠质量下降,增加做梦的机会,同时也不要在睡前过度的饥饿。第三、要充分的缓解心理压力,如果有心理压力,要多进行自我放松、进行运动或找人倾诉来进行缓解,如果压力比较大,可以进行心理治疗。第四、睡眠不规律容易导致多梦,因此要养成良好的睡眠习惯,调整自己的睡眠节律和生物钟,固定在一定的时间,尽量在晚上11点到凌晨五点处于睡眠状态。第五、治疗能够引起疼痛等导致多梦的疾病,比如长期的风湿性、类风湿性关节炎,骨关节疾病等等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/10收听(43706)
"天天做梦是人体的一种正常生理现象,是人体在休眠状态下大脑的一种梦幻虚拟镜像。白天人体大脑处于过度兴奋状态,特别是精神过度紧张、工作生活压力过大、焦虑、过度疲劳状态下在睡眠过程中,大脑的神经细胞活动过于清醒会出现频繁做梦甚至噩梦的现象。频繁做噩梦,以至于影响到睡眠的质量,多考虑处于病态。一般需要到医院检查给予系统治疗。大部分基础疾病,特别是心脑血管疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、睡眠呼吸暂停综合症、脑出血、大面积脑梗塞、重度贫血、尿毒症的患者出现噩梦频繁,主要还是针对病因进行治疗才是最关键的。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/03收听(93514)
"天天做梦是不是有病,要具体问题具体分析,具体如下:1、生理反应:有的人晚上经常的做梦,但是一般记不住做梦的具体情形,而且第二天早上精力比较充沛,不会感到头晕、脑胀,这种多梦是一种正常的生理反应,不属于病态。2、病理反应:有人晚上做梦比较多,并且梦境比较混乱,尤其是噩梦的成分居多,影响了睡眠的质量,第二天早上起来往往头晕、脑胀,根本没有休息好,伴有头晕、头疼,这样的做梦是属于一种多梦的病态,需要进行治疗,一般可以通过吃安神类的中成药进行调理。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2021/06/25收听(42890)
"做梦是一种正常的生理现象,做梦是由于睡眠状态下一部分脑细胞活跃的结果,天天做梦影响白天的工作就属于多梦。引起多梦原因主要与心理原因有关,如精神心理压力过大、精神过于紧张或者焦虑、近期遇到不顺心事情、过于劳累等。精神心理压力过大、自己没有做好心理调节就会在梦境中体现出来,如工作压力过大、学习压力过大等,过于劳累影响睡眠质量也会引起多梦症状。改善多梦症状先不要给自己太大的心理压力,学会随遇而安,一切事情要学会看淡,不要纠结于某种事情,一直耿耿于怀,平时避免过于劳累,心情放松。"
2019/11/06收听(87214)
"每天都做梦,是由于睡眠质量变差引起的。其实每个人每天都会做梦,只是有些人睡眠质量好,在深睡眠过程中的梦境没有形成记忆,所以在第二天起床后并没有感到做梦。感觉做梦过多是因为深睡眠时相缩短、浅睡眠时间延长导致的。这种情况多由于心理压力过大,或有抑郁、焦虑等不良情绪影响引起的。首先,建议平时调整自己的生活作息习惯,按时作息,在睡前可以喝一杯热牛奶,也可用温水泡脚,同时避免过于剧烈的运动。还要注意平时要调整自己的情绪,通过运动、听音乐等方法舒缓自己的压力。如果有抑郁、焦虑等精神方面的疾病,还要及时去精神专科医院就诊,进行规范治疗。"
2019/07/30收听(58882)
天天做梦,从现代医学的角度,这是一种生理现象,然中医则认为,天天做梦不影响睡眠质量,无其他伴随症状,亦不必太过于担心。天天做梦,若伴心悸、气短、神疲乏力、腹胀等,则为脾虚血亏,心神失养所致;若伴急躁易怒、目赤、口干、口苦等症,则为肝郁化火,扰乱心神所致;若伴心烦、胸闷、嗳气、口苦、头重等,则为痰热内蕴,扰动心神所致;若伴心悸、耳鸣、腰膝酸软、盗汗等症,则为心肾不交所致。若多梦伴随其他症状或严重影响生活质量,建议在专业的中医师辨证下选方治疗。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/04收听(18250)
"做梦是人的一种生理活动,正常人在睡眠过程中都会做梦,不影响睡眠质量,对白天的工作和学习影响较小。晚上做梦较多或者噩梦连连的患者,会严重影响睡眠质量,表现为精神不振、工作效率低下、头晕、头疼等,属于病理状态,是失眠的一种表现形式,多与心理压力大、焦虑、抑郁,以及不良的睡眠习惯有关。心理压力大多见于青年上班族,表现为生活和工作两个方面,精神焦虑患者主要表现为烦躁、易怒、对周围事物过度担心,总感觉有不良事件发生,长时间焦虑者可有心慌、胸闷、出汗、头晕、头疼等躯体化症状。有的患者与长时间的不良睡眠习惯有关,比如熬夜、打游戏、看电视、看电影、喝浓茶、咖啡等。"
2019/09/11收听(90580)
晚上做梦属于正常的生理现象,每个人晚上睡眠时都会先经过慢波睡眠,1-2小时后,又进入到快波睡眠... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/03/10播放(57760)
晚上做梦属于正常的生理现象,每个人晚上睡眠时都会先经过慢波睡眠,1-2小时后,又进入到快波睡眠...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/03/10播放(57760)
做梦是很常见的一种生理反应,每个人都会做梦,只是有的人醒后能够记起梦的情景,有的人不能记起,做梦一般发生在快动眼睡眠状态,其实做梦对人没有任何影响,反而能改善人的睡眠状态,做梦和人的思想压力比较大有一定的关系。日有所思夜有所梦,当白天某一些事件,对人有一定的刺激,或者对人的印象比较深刻的时候,或者大脑总时时刻刻想着某一件事情的时候,在睡眠中,在梦境中就会出现这种情况。对于经常做梦,感觉到身体状态比较差的人,应该养成良好的生活习惯,首先饮食上要注意清淡饮食,作息要规律,按时睡觉,按时起床,不要过度劳累,保持良好的心情,一般会慢慢改善。
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(92894)
"正常人的睡眠分为两期,一期是快速眼动期,另一期是非快速眼动期。在快速眼动期,人的四肢肌张力降低,但脑电波有异常兴奋,可以看到眼球有活动,在此期由于脑电的异常兴奋,所以人是做梦的。人由快速眼动期到非快速眼动期,再由非快速眼动期到快速眼动期,一晚要有4-6个循环。人一晚要至少做4-5次梦,所以做梦是正常现象,人睡着了都会做梦,没有人不做梦。不管记得还是不记得,人都会做梦,而且天天做梦是正常现象。"
国红│北京医院
2019/11/08收听(47452)
"天天做梦通常情况下不会有病,是一种正常生理性现象。因为晚上有一个阶段就是在做梦,称为快速眼动睡眠期,睡眠周期包括非快速眼动期,有浅睡眠、深睡眠,然后是快速眼动睡眠期。目前研究发现主要是在做梦,每天晚上要这样4-5个周期维持睡眠,所以每天晚上要经历4-5次的做梦阶段。天天做梦一直存在,只是有时候在非快速眼动期的深睡眠质量比较好,后续的快速眼动期的做梦不能感知到。睡眠质量下降的时候,可以感知到自己在做梦,所以比较严重的出现梦魇、梦惊等状况,可能是有睡眠障碍,需要进一步诊治。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(88474)
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