天津医科大学第二医院
泌尿外科
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前列腺癌单纯根据B超或核磁共振均不可明确诊断。目前门诊主要检查前列腺特异性抗原，通常抽血化验PSA进行早期筛查。
PSA正常值为0-4ng/mL；4-10ng/mL为可疑范围；大于10ng/mL则需高度警惕。临床上若出现PSA增高，需要求患者进一步进行核磁共振检查，根据核磁共振观察是否存在可疑迹象。若核磁共振结果比较可疑，建议通过进行前列腺穿刺明确诊断。
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B超并不能够在早期检查出前列腺癌，因为前列腺癌的病灶在超声底下并没有特征性的表示，所以B超如果... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/17播放(45684)
B超并不能够在早期检查出前列腺癌，因为前列腺癌的病灶在超声底下并没有特征性的表示，所以B超如果...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/17播放(45684)
"前列腺癌在上个世纪是欧美发病率最高的男性肿瘤之一。随着发达地区的对于临床的检测，包括最常见的就是PSA前列腺特异抗原的检测，现在临床的前列腺的发病率也是越来越高，特别是在大城市，前列腺的发病率是相当的高。前列腺癌的临床的表现，没有特异性和前列腺肥大难以鉴别，往往表现的也是尿频、夜尿增多、排尿的困难等，和前列腺肥大是一模一样的。对于早期前列腺的诊断，影像学有没有价值？早期前列腺的筛选最主要是通过前列腺PAC抗原，PSA的检查来进行筛选的，如果PSA正常值是4ng/mL，在4-10ng/mL之间叫灰区范围，可以通过随访或者通过肛门指检等检查来明确是不是要进行前列腺的穿刺。前列腺的穿刺活检是前列腺癌诊断的金标准，只有取得了病理诊断才最终能够诊断是否是前列腺癌。前列腺癌早期在影像学上的表现往往没有任何的特异性，在B超可以看到前列腺增生的结节，包括等回声或者低回声的结节表现，这些结节难以和炎症、囊性病变或者其他的结节相区别。磁共振对前列腺癌的早期诊断，符合率也只40-50%，早期的前列腺癌在B超底下很难得到明确的诊断，早期B超只能看到结节，或者难以看到结节。但是可以通过PSA的筛选，通过前列腺的穿刺，对前列腺的早期肿瘤进行最终的明确诊断。"
许云飞│上海市第十人民医院
2019/01/14收听(102)
"对于胃的检查，B超是看不到的，如果想检查胃需要完善电子胃镜检查，这是最准确的检查方法。电子胃镜可以直观的了解胃黏膜、食道黏膜还有十二指肠黏膜具体的病变情况，必要的时候还可以取黏膜活组织送病理检查或者行镜下治疗术。B超主要是检查腹腔的实性脏器，如肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、前列腺还有子宫附件等，做B超只是可以初步鉴别是其他脏器引起的腹痛，还是由于胃的疾病引起的腹痛，但是要想真正的了解胃病，需要配合医生检查电子胃镜，电子胃镜分为普通的电子胃镜和无痛电子胃镜，还有胶囊内镜等，患者可以根据自身的需要选择上述检查。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/07收听(42218)
"早孕B超一般检查的方法有阴式B超和腹部B超，腹部B超需要憋尿进行检查。孕妈妈一般在怀孕6-7周，需要做早孕的B超检查。早孕B超检查的目的首先要确定是不是宫内孕，有没有宫外孕的可能性。还要确定处于孕早期的女性子宫的发育是不是正常，有没有子宫肌瘤存在，有没有卵巢的囊肿存在。还有一个重要的目的是要确定胚胎的数目，胚胎是单胞胎还是双胞胎，还要确定双胞胎的膜性是什么，是单卵双胞胎还是双卵双胞胎。早孕B超还有重要的目的是要核对预产期，对于月经规律的女性，预产期、孕周可能跟B超相符。对于月经不规律的女性，B超往往跟停经月份不相符，需要调整一下预产期的时间。B超还可以判断出胚胎的质量，优质的胚胎一般着床的位置正确，而且胚胎的张力比较好。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/01/18收听(15678)
前列腺癌的B超表现为前列腺有低回声结节，外腺区结节边界不清晰，形态不规则。彩色多普勒可以在结节... 付志勇│江西省肿瘤医院 2023/12/25播放(93528)
前列腺癌的B超表现为前列腺有低回声结节，外腺区结节边界不清晰，形态不规则。彩色多普勒可以在结节...
付志勇│江西省肿瘤医院
2023/12/25播放(93528)
"前列腺癌在做泌尿系统超声检查的时候，一般会有前列腺结节，内部回声不均匀。可以分为三型：一、单纯结节型，超声表现为类圆形低回声病灶，边界较清楚。二、结节浸润型，这个类型是结节病灶向周围浸润性生长所致。在超声的检查上，病灶边界不清楚，形态欠规则，回声较紊乱，以低回声为主，可为强回声或等回声，多个病灶且病灶相对较大。三、弥漫浸润型，超声上没有明显的结节，但是，整个前列腺失去正常的形态，内部回声杂乱，可以伴有囊性病变，呈网格状、蜂窝状或混合性，分布极不均匀，包膜不完整、中断。其中，结节浸润型和弥漫浸润型均为浸润型。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/05收听(44428)
前列腺癌通常采用PSA，即前列腺癌特异性抗原检查，绝大多数无法通过B超发现。因为在B超下，前列... 张争│北京大学第一医院 2023/07/01播放(53968)
前列腺癌通常采用PSA，即前列腺癌特异性抗原检查，绝大多数无法通过B超发现。因为在B超下，前列...
张争│北京大学第一医院
2023/07/01播放(53968)
前列腺癌早期检查包括：1、直肠指检：如发现前列腺较硬或有硬结等，应引起高度重视；... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/05播放(79530)
前列腺癌早期检查包括：
1、直肠指检：如发现前列腺较硬或有硬结等，应引起高度重视；...
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/05播放(79530)
前列腺癌的早期症状不像前列腺增生有尿频、尿急或者排尿困难等等，早期症状几乎没有，所以说要进行检查，这些检查其实也是非常简单的，比如说到了门诊，每半年到一年，请医生通过直肠来摸一摸前列腺到底有什么改变，如果说是出现了前列腺比较硬一点或者有些硬结，就要进行警惕了。当然出现硬结和前列腺比较硬不一定就是早期，但是相对来说比出现全身症状，比如说骨转移、排尿的改变还是早一点，这是一个要重视的直肠指检检查。第二、做抽血化验，抽血化验要查前列腺特异性抗原（PSA），除了查有时候还要查一查游离的PSA（FPSA），这两个指标对筛查前列腺癌目前来看还是有很大的价值的。第三、做一个非常简单的检查，就是超声检查，当然更准确就是要做核磁检查，核磁检查对前列腺癌的分期应该来说价值是非常好的，所以说一定要通过这些定期的检查来早期发现前列腺癌。
2017/10/18收听(20002)
"前列腺癌是老年男性非常多发的一种生殖系统肿瘤，建议在50岁以上的人每年进行PSA的检查，PSA叫做前列腺特异性抗原。当前列腺出现癌变的时候，体内特异性抗原的分泌明显增加，正常PSA的指标在0-4ng\/mL之间，当前列腺出现癌变的时候这个指标就会升高，指标越高说明前列腺癌的进展程度越高。当这个指标超过4ng\/mL，在4-10ng\/mL之间，要进行相应的前列腺的影像学检查，就是前列腺核磁以及肛门指诊，这三项检查中如果两项出现相应的问题，就建议进行前列腺穿刺，明确是否患了前列腺癌。PSA如果大于10ng\/mL，无论影像学检查或者肛门指诊有无异常，都建议进行前列腺的穿刺，因为在这种情况下患前列腺癌的可能性比较大，所以对于早期的前列腺癌要尽早进行筛查，发现问题要尽早进行穿刺病理的检查。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/13收听(49506)
早期前列腺癌的检查最重要的是以下三大项：1、体格检查，这里的体格检查主要是前列腺的直肠指诊；2、血液学的检查，是指血清的PSA，也是前列腺特异抗原的检查；3、超声检查。这三种费用都不高，检查过程比较方便而且没有创伤，是非常好的早期前列腺癌的筛查方式。直肠的指诊是前列腺癌常规要做的一种检查，它是将手通过肛门处去触摸前列腺。如果前列腺外周带有肿瘤，通过直肠指诊可以感知到。相对来说更重要的是血液检查，如果在体检中发现PSA升高，大于4ng/ml是有异常，如果大于10ng/ml，要高度怀疑可能有前列腺癌。除此之外，是超声检查，配合超声检查能够看到前列腺的内部，可能会有可疑的结节。如果发现这些可疑的因素以后，还可以有更完善的检查，包括前列腺的磁共振，以及在影像学引导下的前列腺穿刺活检最终确诊。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/07收听(61114)
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，前列腺癌早期的病人可以没有明显的症状，随着病情的发展可能会出现尿急、尿频、尿带血等情况。早期前列腺癌检查主要通过影像学检查进行初步诊断，可以通过做彩超和CT进行检查。怀疑是甲状腺癌的病人需要做前列腺的穿刺活检，取病理诊断来确诊，只有病理诊断才能够确诊是良性肿瘤还是恶性肿瘤。病理诊断是确诊前列腺癌的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈甲状腺癌和延长寿命的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(79344)
"B超作为影像学的检查手段，已经在临床上应用了将近半个世纪了，B超已经从黑白B超发展到今天的四维彩超。随着B超检查设备的不断进步，以及医生检查技术水平的不断提高，B超能检查的范围也越来越广泛，可以进行浅表器官以及深部器官的检查，头部如颅内检查，颈部如甲状腺，胸部如心脏、乳腺。腹部检查如肝、胆、脾、胰、肾上腺等，妇科如子宫、卵巢等，以及前列腺、睾丸、四肢血管等器官都可以进行检查。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/11/04收听(57294)
B超检查的范围非常广，它可以检查人体各个器官组织结构，是否发生了形态异常、结构异常、功能异常，... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/03/27播放(34256)
B超检查的范围非常广，它可以检查人体各个器官组织结构，是否发生了形态异常、结构异常、功能异常，...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/03/27播放(34256)
B超从哪里检查，取决于检查的部位，比如检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官，是经过腹壁进行超声检查... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/09/06播放(36414)
B超从哪里检查，取决于检查的部位，比如检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等器官，是经过腹壁进行超声检查...
2023/09/06播放(36414)
B超检查是运用高频率声波清晰地显示人体内部组织、各器官断面图像，图像富于实体感，便于观察组织形... 马小萍│银川市第一人民医院 2023/05/29播放(52836)
B超检查是运用高频率声波清晰地显示人体内部组织、各器官断面图像，图像富于实体感，便于观察组织形...
马小萍│银川市第一人民医院
2023/05/29播放(52836)
"B超检查前，听从医生的安排，做好相应的准备工作。例如做肝、胆、胰、脾B超，需要空腹4个小时以上；做双肾、膀胱、子宫、前列腺，需要憋好尿；做阴道B超，需要排干净尿再做。做的时候一定要放松，不要紧张，要听从医生的安排，摆好相应的体位，例如平卧、侧卧、俯卧。在做的时候，要配合医生的要求，做出相应的动作，例如深呼吸、深呼气、屏住呼吸或者做出瓦氏动作等。"
冯明初│中山市中医院
2019/01/02收听(51958)
"超声是一种很常见的检查手法，随着科技和技术的发展，B超可以检查的项目越来越多。以前超声的应用比较局限，只是应用于腹部和女性生殖系统；男性前列腺的检查。但是现在超声能检查的器官几乎覆盖了人体所有的器官，最常见的就是腹部，肝、胆、胰、脾、肾等器官的检查，前列腺的检查；子宫，卵巢的检查，其次，一些小器官，比如甲状腺、乳腺，都可以用超声来检查，还有一个很重要的检查是血管的检查，比如颈部的动、静脉，腹部的血管，四肢的血管，这些都可以做超声检查。临床上经常会遇到胸水、腹水的检查，也可以用超声进行反复检查。"
王川予│北京医院
2018/11/08收听(52722)
"超声检查是一种无放射性，可重复性并且是实时动态的一项检查。覆盖的项目很多很广，适合健康查体、疾病诊断、术前术后，甚至是术中的保驾护航。检查部位包括甲状腺、心脏、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、双肾、子宫附件、前列腺、睾丸、附睾、精索静脉曲张、产科及全身血管、肌肉神经等部位的疾病检查。因为检查范围广、没有辐射、可重复性，所以被广大患者所了解，被临床医生作为左膀右臂所选择和应用。"
耿喆│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(11892)
"B超检查的范围非常的广泛，具体如下：一、可用于腹部各脏器的检查，可以检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、膀胱、输尿管。男性可以检查前列腺，女性还可以用于检查盆腔内的器官，比如子宫、卵巢、输卵管等等。腹部脏器除了常提到的脏器之外还可以检查胃、肠道，急腹症的时候还可以检查阑尾，便血的时候可以检查肠壁的肿胀，有没有肿瘤。二、可以用于心脏方面的检查，诊断先天性心脏病、后天性心脏病，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、心肌病等等。三、可以检查外周血管的情况，比如颈部血管，如颈动脉、椎动脉，还可以检查四肢的血管，上肢、下肢都可以，比如肱动脉、腋动脉、股动脉、胫前、胫后动脉、腘动脉。静脉系统也可以进行检查，比如评估静脉系统有没有血栓，有没有静脉瓣的反流等等。四、可以用于浅表器官的检查，浅表器官包括乳腺、甲状腺还有全身各部位的淋巴结。颌面部还可以检查唾液腺，比如腮腺、颌下腺等，同样也可以检查眼睛，全身的软组织皮下可以检查有无占位性病变，比如结节类的病变、血管瘤等等。五、可以用于检查肌骨系统，比如各大关节、肌腱、肌肉，关节包括肩关节、髋关节、膝关节、踝关节、肘关节、腕关节，还可以检查外周神经等等。超声基本涵盖了全身各部位的脏器，可以根据需要进行相应的超声检查。"
王俊峰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/03收听(87154)
北京协和医院 黄钟明
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烟台毓璜顶医院 石磊
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上海第九人民医院 陈其
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