北京大学第三医院
普通外科
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术后发热在外科是非常常见的临床表现,外科学角度主要分为两大原因,第一类是感染性发热,包括四种常见的原因,第二是非感染性发热,具体如下:
一、感染性发热:
1、肺部感染:最常见的感染性发热原因,由于做全麻手术,术后出现肺不张、肺炎;
2、伤口甚至腹腔内的深部感染:伤口感染会有一系列其他的表现,如伤口局部的症状,伤口局部的肿痛、流脓、流液、发烧,建议伤口做拆线引流;
3、泌尿系感染:因为很多手术要插尿管,但泌尿系感染相对较轻,通过排尿、输入抗生素,治疗比较容易;
4、静脉炎:常见的是深静脉血栓,下肢会有肿胀,同时伴有发热的表现,跟术后长期卧床不活动有一定关系。
二、非感染性发热:
发热时间较早,术后早期前三天就会出现发烧的表现,但是是低烧,主要跟手术创面吸收热、麻药代谢、术后输液反应有关。
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术后人体出现发热,有几个比较常见的原因:1、由于手术使人体遭受的创伤以后,身体所出现的应激性的发热。2、在手术以后,由于人体的出血等情况而导致的吸收热。3、引起发热的原因由于手术以后,继发的细菌性感染而导致的发热。通常上述的情况可以通过进一步完善血常规的检查来明确。细菌性感染所引起的发热在血常规上会有所体现,通常会导致白细胞、中性粒细胞以及中性粒细胞百分比等系列指标有相应程度的升高,并且经过抗感染的治疗以后,症状可以得以缓解。术后应激性发热以及吸收热,通过观察病情在不用抗生素的情况下也可以得到好转。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/01/03收听(45354)
"甲状腺术后的并发症,如下:第一、术后的呼吸困难和窒息是手术后危机的并发症,多发生在术后48小时之内。第二、出血,如伤口肿胀明显,出血较多,应立即手术治疗。第三、神经损伤,主要包括喉返神经和喉上神经损伤。喉返神经损伤主要会引起两侧声带的麻痹,引起呼吸困难,喉上神经损伤则会引起误呛、误咽。第四、手足抽搐,手术中甲状旁腺被误切或者血供不足引起的,导致血钙下降,引起手足麻木、四肢抽搐。第五、甲状腺危象,多与手术前准备不足、甲亢症状并未控制,即手术治疗有关,表现为术后高热、脉搏细数、呕吐、精神症状,多发生于术后的36小时之内,病情凶险。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/26收听(52170)
甲状腺手术的并发症较多,比如做双侧甲状腺全部切除,术后可能会出现:第一、24小时之内手术区域有活动性出血,造成颈前区血肿压迫气管引起呼吸困难。第二、手术范围比较大,可能损伤甲状旁腺造成术后低钙出现口角麻木、四肢抽搐等。第三、由于甲状腺周围有喉返神经和喉上神经,而且相距离非常近,所以手术经常会刺激或者损伤神经,造成声音嘶哑、音调下降或者习惯性的饮水呛咳。第四、当甲状腺恶性肿瘤时常需要进行中央组淋巴结清扫,清扫淋巴结之后如果对于淋巴导管结扎不牢固,或者较深层次的清扫触碰到淋巴管导致损伤会形成术后的淋巴漏。第五、甲状腺切除之后会造成甲状腺素分泌量不足,需要终身服用优甲乐或者甲状腺素片来维持血液中正常的含量,如果停药或者不及时服用药物,服用药物的量不能及时调节会导致术后甲减。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/13收听(42478)
胃癌术后五大并发症一般是指出血、吻合口瘘、吻合口梗阻、胃瘫、倾倒综合征这五大并发症,具体如下:... 孙建华│北京医院 2023/12/05播放(30462)
胃癌术后五大并发症一般是指出血、吻合口瘘、吻合口梗阻、胃瘫、倾倒综合征这五大并发症,具体如下:...
孙建华│北京医院
2023/12/05播放(30462)
"食管癌的病人做过手术以后,发烧的原因是多种多样的,具体如下:第一、如果一般是低烧,或者是中等程度的发烧,主要的原因是手术过程中手术创面会出现渗血、渗液的现象,身体对创面淤血的吸收,会出现吸收热,这个发烧一般不超过38.5℃。第二、如果是发热的温度比较高,有可能出现了手术合并感染的情况,手术伤口的感染是引起发烧的常见原因,需要化验血液。同时,使用高效的抗菌素进行消炎治疗,对体温要对症治疗,控制体温。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(44574)
胎儿畸形的五大原因是遗传因素、生物因素、化学因素、物理因素和环境因素。胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体的异常,导致胎儿某一部分发育异常。胎儿畸形约占活产的3%,我国先天残疾儿童总数高达80万左右,占我国出生人口的4%-6%,严重畸形可以导致胎儿和新生儿的死亡。胎儿畸形往往孕妇没有什么表现。目前为止治疗胎儿畸形的方法有限,重要的是避免发生胎儿畸形,尽早诊断。胎儿畸形可导致大量的儿童患病,长期残废,严重的可造成胎儿和婴儿的死亡。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(65276)
呼吸困难最常见的有5种原因,具体如下:1、呼吸系统疾病:常见于肺源性呼吸困难,比... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/07/06播放(36875)
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1、呼吸系统疾病:常见于肺源性呼吸困难,比...
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2023/07/06播放(36875)
脑出血术后的发热分很多种类型,跟多种因素,包括时间,都有关系。脑出血术后发热分为非感染性与感染... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/04/06播放(34727)
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肝癌介入治疗毕竟是一种手术,所以可能会带来副作用,感染可能是其中之一。肝癌介入术后发热有如下原... 车能雨│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/21播放(79632)
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血管炎是临床中一种并不多见的疾病,比如动脉性的血管炎,发病原因主要会跟年龄、遗传因素或者所处的... 梁凯│河南省人民医院 2024/06/04播放(1493)
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脾切除术后发热有两个方面的问题。发热可以解决。根据时间的早晚,发热有很多种原因:1、... 罗衡桂│湘潭市中心医院 2023/11/15播放(87414)
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导致心脏病的五大原因具体如下:1、遗传性因素:如编码心脏的基因突变可能会导致相关... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/10播放(71760)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
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术后发热为较常见的表现,常见的处理原则分为以下几种:一、时间点:1... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/19播放(38407)
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一、时间点:
1...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/19播放(38407)
"术后发热是手术后的常见的并发症,一般术后3天以内的发热,体温增加不超过1℃,也就是不超过38.5℃,都可以视作正常的吸收热。超过3天以上如果仍然发热,就需要考虑术后的感染,包括切口感染,甚至腹腔感染。具体感染的部位主要根据手术部位,来寻找发热的原因,在3天以内,体温增加不超过1℃,也就是在38.5℃以内的吸收热,一般来说不需要特殊处理,只需要通过简单的物理降温即可。超过3天以上的发热。感染需要根据寻找的病原菌来选择合理的抗生素治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/12收听(84990)
事实上发热最常见的原因就是感染,包括我们所知道的上呼吸道的感染、泌尿系的感染,会有尿频、尿急、... 程永静│北京医院 2023/05/20播放(63178)
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程永静│北京医院
2023/05/20播放(63178)
"发烧是指人体在多种因素的作用下出现体温调节功能的障碍,体温调节中枢的体温调定点上移,因此出现体温升高的情况。引起发烧的原因包括有感染性的因素和非感染性的因素。感染性因素包括细菌感染、病毒感染、真菌感染等多种情况,例如上呼吸道感染或者肺炎、尿道炎、肾炎等情况都会出现发烧。而非感染性的因素,比较常见的就是肿瘤患者会出现肿瘤热,以及血液系统疾病白血病也可能会出现发热的情况。过敏反应也可能会出现发热、畏寒等情况。还有内分泌系统的疾病,例如甲状腺功能亢进症的患者,也可以有发烧的情况。而中枢神经系统的病变直接会导致体温调定中枢的异常而出现发热。"
聂志扬│北京医院
2019/08/14收听(21404)
发热的原因往往是感染、脱水,或者是免疫方面疾病,还有内分泌失...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/08播放(25827)
事实上发热最常见的原因就是感染,包括我们所知道的上呼吸道的感染、泌尿系的感染,会有尿频尿急尿痛胃肠道的感染,包括腹痛腹泻等等,除此之外还会有像我们所知道的支原体的感染、结核的感染等等都会引起发热。第二就是我们知道的自身免疫性的疾病,包括我们知道的有些疾病,像成人still病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征以及强制性脊柱炎等等很多自身免疫性的疾病,都是以发热为主要表现进行治疗的。第三就是肿瘤,在肿瘤当中最常见的引起发热的一种肿瘤就是淋巴瘤,淋巴瘤的患者会有周期性发热的情况,经常查不清原因到医院就诊,还有一些其他特殊的情况,如甲状腺功能亢进的时候患者也会有发热,同时再感染以后,如我们链球菌感染以后、上呼吸道感染以后,很多患者会持续有一段时间的发热。另外就是外科手术以后,患者会有吸收热的情况。还有一种情况就是中暑以后也会有物理性的发热的这样一种情况。比较特殊的就是还有一种生理性发热,就是在月经前期大概3-7天的时候也会有发热的一种情况,但这种情况下体温相对并不是太高,一般都是低热的水平。而如果出现发热,我希望大家能够尽早地到医院就诊,及早的明确诊断进行治疗。
2017/07/10收听(32314)
在正常情况下人体的产热和散热保持动态平衡,由于各种原因导致产热增加或散热减少,则会出现发热。发... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/02/13播放(54668)
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2023/02/13播放(54668)
心里发热的原因如下:1、胃食管反流性疾病:比如胃反流、食反流,有些病人会觉得心里... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/29播放(41593)
心里发热的原因如下:
1、胃食管反流性疾病:比如胃反流、食反流,有些病人会觉得心里...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/29播放(41593)
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