怎样判断头晕是颈椎病

2023-02-22 09:22播放 :

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在转头时引起血管压迫,导致脑缺血引起头晕,这可能与颈椎病有关。颈椎病多可伴头晕,但头晕并不一定是颈椎病引起,也不是有颈椎病的人一定会头晕。引起头晕的原因有很多种,比如椎动脉狭窄、脑血管供血不足引起头晕,要做相关血管检查,内耳病变引起的头晕,即内耳前庭的问题、耳石症,也要做相关前庭功能的检测,排除以上疾病以后才能考虑头晕可能与颈椎病有关。

目前没有很好或很确切的办法判断头晕一定是颈椎病引起,但对大多数人,并不需要判断头晕是否为颈椎病引起,因为不管是血管狭窄、脑缺血或内耳问题引起头晕,还是颈椎病引起头晕,治疗方式几乎相同,即用扩血管的药物、休息等方式。比较严重的需要用到特殊的方式,比如血管狭窄可以放支架,耳石症可以做运动改变耳石位置。

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怎么判断是颈椎病引起的头晕

"在门诊很多患者是因为头晕前来就诊,尤其到骨科之后很多患者觉得是颈椎病引起的头晕。其实能够引发头晕的疾病非常多,比如说脑供血不足或者轻微的脑梗、脑出血,可能会引起头晕,属于神经内科。还有前庭器官出现了问题,这是耳鼻喉科。还有耳石症、美尼尔综合征,都属于耳鼻喉科的疾病。还有高血压,有的人血压高了自己不知道,感觉头晕、脖子硬。还有青光眼,就是眼睛的问题,如果眼胀,可能也会引发头晕。颈椎病引起头晕很多时候是因为颈椎不稳,在低头、仰头的时候可能会发生错位,引起头晕。因此要从不同的疾病来分析产生头晕的原因,比如耳石症或者美尼尔综合征可能会出现天旋地转的晕,脑供血不足可能会出现眼睛发黑的晕,眼科的问题可能会出现视物模糊,颈椎病的头晕往往是低头、仰头,而且旋转的时候可能会出现头晕,但是颈椎病的头晕很少会出现一过性的黑蒙或者是恶心、呕吐、视物旋转等。但是有很多患者经过查体,包括辅助检查之后,发现头晕可能跟很多科室的疾病都有关系,只不过有一个相对来说占主要的位置。所以判断是不是颈椎病引起的头晕,可能要找多个科室进行会诊,最后才能得出到底是哪个疾病占主要因素。"

语音时长01:50''

李晔北京协和医院

2020/04/12收听(65644)

颈椎病头晕怎样治疗

"颈椎病头晕的治疗可以从以下几个方面进行选择。(1)药物。可以口服药物如甲磺酸倍他司汀、眩晕宁、养血清脑颗粒、乌灵胶囊等;可以静脉使用改善循环的药物如天麻素注射液、盐酸川芎嗪注射液、参芎葡萄糖注射液、舒血宁注射液等。同样可以根据中医辨证分型给予中药汤剂口服,如肝阳上亢型可以给予天麻钩藤饮加减,气滞血瘀型可以给予通窍活血汤加减,肝肾亏虚型可以结合左归丸、右归丸及独活寄生汤加减,痰浊上蒙型可以给予半夏白术天麻汤或温胆汤加减,气血亏虚型可以给予归脾汤或八珍汤加减。同样也可以根据患者个体的差异,给予个体化膏方进行调理。(2)可以给予颈椎牵引治疗,包括机械牵引和床边仰卧位牵引。通过牵引可以扩大颈部的椎间隙,缓解颈部肌肉痉挛,使气血畅通,减轻压迫。(3)可以给予手法推拿的方式理筋治疗,同时结合手法复位。(4)可以给予针灸治疗,选择风池、百会、太阳、颈夹脊、阿是穴针刺治疗。(5)结合拔罐、微波照射的治疗。(6)隔物灸法或中频透药治疗,使药物透达病所,促进血液循环。(7)小针刀治疗,通过针刀松解使局部粘连得以松解,令神经卡压得以松弛。(8)要注意防寒保暖,避免情志刺激,避免过度劳累,保持正确的坐姿。这就是颈椎病头晕的主要治疗方式。"

语音时长02:38''

苏毅安徽中医药大学第二附属医院

2019/01/14收听(72476)

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