北京大学第一医院
胸外科
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气管旁憩室是解剖学概念,是在颈部、气管旁发现小气囊。可能是先天发育异常,气管上有小量缺损,在周围形成支气管黏膜上皮分布的小囊。所有支气管均存在癌变风险,憩室在理论上也存在癌变可能性,但目前尚未有文献记载。
若病人既往CT检查,发现气管旁憩室,在定期随访过程中,发现憩室出现不明原因的组织增生,局部变大,需怀疑癌变的可能性,但临床上这种风险非常罕见。
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"气管旁憩室一般不会发生癌变,完全不用担心。癌症是常见的一类恶性肿瘤,如果能够早发现、早诊断、早治疗,早期的癌症病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中期的癌症病人由于肿瘤开始扩散和转移,通过手术切除不能将肿瘤彻底切除干净,有复发的风险,所以手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等控制病情,防止复发。中期的癌症病人积极的治疗,五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(52664)
气管旁憩室通常不会癌变。气管憩室为先天性发育畸形,里面均为正常气管黏膜,上面覆盖普通柱状细胞或... 李英│河南省人民医院 2023/09/21播放(70370)
气管旁憩室通常不会癌变。气管憩室为先天性发育畸形,里面均为正常气管黏膜,上面覆盖普通柱状细胞或...
李英│河南省人民医院
2023/09/21播放(70370)
"气管旁憩室也叫做气管憩室,从字面上理解,憩就是短暂停留、休息的意思,室就是小房间、小空间,所以气管旁憩室,是指在气管内壁结构上出现凹陷性的小空间,也叫做囊状凹陷。这是气管结构性的改变,因为正常人的气管内壁是比较平直,且非常光滑,出现憩室改变正常的解剖形态,但是这种改变是一种良性的改变,大多数情况不会对人体造成任何影响,也不会产生临床症状,是在做体检时才发现,所以不需要进行治疗。当然也有少部分人可以合并感染,出现咳嗽、咳脓痰以及胸痛等症状,可以行手术修补缓解临床症状,避免再次感染的机会。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/28收听(52680)
气管旁憩室通常无明显症状,常在体检或时偶然发现,部分患者存在非特异性症状,表现为气管、支气管慢... 李喆│长沙市第三医院 2023/12/21播放(99718)
气管旁憩室通常无明显症状,常在体检或时偶然发现,部分患者存在非特异性症状,表现为气管、支气管慢...
李喆│长沙市第三医院
2023/12/21播放(99718)
结肠多发憩室也会有癌变的可能,例如偶尔会在卵黄窦或囊肿可发生腺癌,这是脐部极为罕见的腺癌来源之一。另外,也可来自于脐尿管残留物,美克尔憩室含正常肠壁四层,肠黏膜多数为邻近的小肠黏膜,也可为十二指肠或结肠黏膜,黏膜内可有胃黏膜异位,所以可发生消化道溃疡,也可以有胰腺异位。多发性憩室可并发急性和慢性憩室炎、套叠、黏液囊肿和良性、恶性肿瘤等。因此,结肠多发性憩室也会有癌变的可能,建议患者一定要积极治疗,尊重医嘱,通常是以手术切除治疗为主,术后密切随诊、定期复查,以免发生恶化。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/14收听(78488)
结肠憩室较为常见,不会发生癌变。相当于黏膜内存在缺损,在肠壁外侧形成空腔,可以有大便进入,一般... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/13播放(71654)
结肠憩室较为常见,不会发生癌变。相当于黏膜内存在缺损,在肠壁外侧形成空腔,可以有大便进入,一般...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/13播放(71654)
"子宫憩室的形成,绝大多数是剖宫产手术后,剖宫产瘢痕处愈合不佳而形成子宫憩室,子宫腔与剖宫产瘢痕术形成凹陷而导致子宫憩室形成,憩室如果形成的比较小问题不大,没有月经改变可以观察。如果出现引起月经改变,出现经期延长,经量增多,不规则流血的情况,绝大多数是通过手术的方式来修补的。子宫瘢痕憩室绝大多数考虑剖宫产瘢痕愈合不佳而形成,如果以后有生育要求,要想彻底治疗,绝大多数可以通过手术修补,如果以后没有生育要求,症状不明显也可以通过药物对症处理。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/29收听(22242)
"疤痕憩室是指疤痕在愈合的过程中,由于炎症的刺激,形成小空洞,凹凸不平,不利于伤口的愈合。常见有经常性的人流清宫、剖宫产或者是子宫的手术。会不利于子宫的恢复,长时间的流血不止,容易导致贫血。在手术以后,注意保持外阴的清洁卫生,加强营养,多吃高蛋白的食物,要使用抗生素控制炎症。面积比较大的疤痕憩室,估计在短时间内很难愈合,需要及早的行手术修复。要注意休息,在没有完全恢复之前,不要过早的同房,做好避孕措施,以防意外受孕,对子宫造成更大的伤害。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(28818)
" 瘢痕憩室是由于剖腹产手术之后而引起的并发症,也就是在子宫上有切口,子宫瘢痕如果愈合不良就会形成缺陷,如同原本平坦的路存在凹陷,就称之为憩室。 主要表现为剖宫产手术之后月经延长、淋漓不尽下腹部的疼痛,引起继发性的不孕,大部分的憩室比较小的情况下没有任何的症状。但是会女性,因为长时间的非月经期间异常出血,月经周期延长,会造成感染甚至引起有贫血发生。 通过口服药物的方式,例如是人工周期调理药物或者短效避孕药来达到治疗,但是效果欠佳或只存在有30%-40%的效果。也可以进行手术的治疗,例如宫腹腔镜联合手术来进行修补,成功率可以达到89%左右。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/16收听(51928)
"憩室是什么意思?有些人会看到自己的检查报告上会看到有十二指肠憩室、结肠憩室,会疑惑到底什么是憩室。其实憩室就是指的在我们这些脏器,像胃、肠还有呼吸系统的气管,甚至心脏这些器官因为发育异常而形成了一些局部囊状或者是带状物。就消化系统而言,在做消化道造影或者是胃肠镜检查的时候,就可以看到在胃肠道的管壁会有一定的薄弱的区域,在这些薄弱的区域会向外膨出,然后就像是在一个大路上造的一个小房子一样,其实这就是憩室。憩室因为这个地方的黏膜相对可能会比较薄,在做造影的时候就会看到相对管壁的薄弱区域会向外膨出,会形成一种囊袋状的影像。在胃肠镜检查的时候就可以在内镜直视下直接看到在胃肠道腔内,故有局部的这种向外膨出的这种像小房子似的东西,这就是憩室。像肠道的憩室就可能因为大便残留在这里引起这种憩室炎,甚至憩室出血。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(94134)
瘢痕憩室往往是由于烧伤或创伤导致,瘢痕憩室并不规则,临近创面的瘢痕会相连、融合,并将中间残留的... 周捷│中南大学湘雅医院 2023/09/11播放(27311)
瘢痕憩室往往是由于烧伤或创伤导致,瘢痕憩室并不规则,临近创面的瘢痕会相连、融合,并将中间残留的...
周捷│中南大学湘雅医院
2023/09/11播放(27311)
子宫瘢痕局部的憩室基本不会发生癌变,但是在临床上会形成像兜样的性状,因此引起月经血在兜样的组织... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/01播放(45347)
子宫瘢痕局部的憩室基本不会发生癌变,但是在临床上会形成像兜样的性状,因此引起月经血在兜样的组织...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/01播放(45347)
小肠憩室指患者在发育的过程中,小肠出现的部位或者局部部位肠壁比较薄弱,正常的小肠某个位置出现鼓... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/07/11播放(61452)
小肠憩室指患者在发育的过程中,小肠出现的部位或者局部部位肠壁比较薄弱,正常的小肠某个位置出现鼓...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/07/11播放(61452)
切口憩室应该叫子宫下段的瘢痕憩室,是由于子宫下段曾经做过剖宫产的妇女,子宫下段的部位伤口愈合不良,愈合的不良在B超监测下可能发现的伤口部位有无回声,有楔形改变,即伤口的愈合不良。有的人没有任何症状不需要处理,也有些人由于这个地方愈合不良,往外凸出去一块楔形的缺损,缺损部位也有子宫内膜,每次正常的来月经子宫内部的内膜脱落之后,楔形切口部位的内膜再次脱落,就会造成阴道月经来时血淋漓不尽。如果有这种情况就需要治疗,可以做手术把切口的部位切开再次缝合。
周丹│北京医院
2019/09/30收听(60284)
"瘢痕憩室的病人在临床上也可以怀孕,但是要注意的是在计划怀孕前一定做B超检查,了解憩室的部位是否厚度已经超过了4mm,如果临床上憩室部位的厚度没有超过4mm的情况,建议先做局部的修补手术,然后再考虑怀孕。否则在临床上随着胚胎的生长,子宫的增大,局部可能会出现破裂,会导致大量出血,对胎儿也会造成直接的威胁,所以在计划怀孕前做详细的检查是非常重要的。瘢痕憩室主要是因为在手术的时候,缝合时没有对齐,或者在临床上由于个体差异不同导致对缝线不吸收,所以形成了局部愈合不良的情况。建议在临床上做完剖宫产后,最好半年做B超检查,了解是否有瘢痕憩室的可能性。"
2019/09/27收听(30138)
"疤痕憩室一般是发生在剖宫产以后,子宫切口愈合欠佳形成的。随着二胎政策的放开,有部分产妇有两次剖宫产病史,形成疤痕憩室的概率大大增加。疤痕憩室主要表现为月经来潮的时间长,来潮淋漓不尽,主要是疤痕憩室部位子宫内膜的脱落比较慢。疤痕憩室的产妇,如果再次妊娠,发生疤痕妊娠,前置胎盘大出血的概率大大提高。如果B超发现是疤痕憩室,最好做好避孕工作,避免发生疤痕妊娠,避免发生凶险性前置胎盘。"
陈淑梅│铜陵市人民医院
2019/03/18收听(41782)
"麦克尔憩室是先天性的,是人体先天发育时以后肠子没有完全恢复正常形成的憩室。主要是发生在末端小肠,能够导致肠内容物在憩室里面积聚,时间长了以后继发感染、出血,甚至于引起穿孔。一般来说,麦克尔憩室诊断起来可能稍微复杂一点,有很多人可能想不到是憩室,误认为是阑尾炎或者肠痉挛引起的疼痛。麦克尔憩室一旦诊断明确以后,建议行手术切除,可以行微创手术将憩室切除,也可以将包括憩室在内的一段小肠切除,然后两端肠管吻合就可以了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(78540)
胆囊憩室指胆囊壁向外突出的结构,通常胆囊壁是完整规则的形状,在胆囊某部位或某阶段出现缺损或薄弱... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/27播放(70900)
胆囊憩室指胆囊壁向外突出的结构,通常胆囊壁是完整规则的形状,在胆囊某部位或某阶段出现缺损或薄弱...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/27播放(70900)
"绝大部分是在剖宫产的手术过程中,由于子宫局部的切口愈合欠佳,所以形成了瘢痕憩室,这种憩室的形成会导致出现月经淋漓不尽,或者不规则阴道出血,会给病人带来很大的困惑。可以做宫腔镜将憩室切除,减少月经淋漓不尽的症状。这种病人如果想计划怀孕,要了解憩室的厚度,要在术后两年再准备怀孕,同时也要了解瘢痕的厚度,综合起来评估才能决定是否可以再妊娠。如果有憩室,假如憩室的厚度<4mm,建议给予修补之后再考虑怀孕,避免由于妊娠之后造成子宫局部的张力过大,而导致子宫破裂。"
2020/02/21收听(15484)
"无症状的肠憩室炎无需特殊治疗,饮食应多吃蔬菜等粗纤维食物以保持大便通畅,适当增加体力活动,避免使用导泻剂及灌肠。急性憩室炎伴严重腹痛、发热、白细胞增高者,需住院观察和治疗,对于有下列情况者应予手术治疗:第一、急性憩室炎初次发作,内科治疗无效。第二、急性复发性憩室炎,即使初次发作时经内科治疗获满意效果,复发时仍应考虑作选择性切除术。第三、伴随免疫缺陷的憩室炎患者。第四、急性期时炎并发脓肿或蜂窝织炎者。第五、急性憩室炎伴弥漫性腹膜炎者。第六、急性憩室炎并发瘘管形成者。第七、急性憩室炎并发结肠梗阻者。第八、结肠憩室炎大出血内科治疗无效者。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/25收听(16942)
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