痛风急性发作治疗

2023-10-31 21:57播放 :

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痛风性关节炎由于某种原因会造成突然间的关节出现红、肿、热、痛,叫做急性痛风性关节炎。一旦病人出现某个关节的红、肿、热、痛这种急性发作情况,要给予综合处理。

首先嘱咐病人要休息、多喝水,尽量的抬高患肢。局部可以给予冷敷治疗,用冷毛巾稍微冷敷。红、肿、热、痛关节局部可以给外用消炎止痛的药膏,比如双氯芬酸钠的乳剂,先进行涂抹。切忌局部用热水泡,进行按摩,这种理疗可加速局部血液循环,这些措施不要在痛风性关节炎急性期做。

在急性期为快速的消炎止疼,光用外用药或者休息多喝水可能效果较差,还要口服消炎止疼药,比如布洛芬、双氯芬酸这种叫非甾体类的抗炎药,有利于快速缓解关节局部肿胀和疼痛。提醒大家在痛风性关节炎急性发作时,不要给予降尿酸治疗。降尿酸是在患者急性期缓解后,再需要长期维持的治疗手段。

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痛风急性发作怎么办

"痛风急性发作时,一般立即采用药物加非药物的疗法,以尽快的终止发作,尽早开始评估,并且控制痛风可能伴发的疾病,比如糖尿病、高血压、血脂紊乱和心血管疾病等。非药物治疗痛风急性发作时,包括抬高患肢,冰袋等冷敷受累关节,避免受累关节的创伤及局部的活动,但鼓励受累关节适度活动,这是非药物治疗。药物治疗应该及早应用抗炎止疼药,一般在24h之内应用,比如非甾体类抗炎药是急性痛风性关节炎最常用的一线用药,疗效好,安全性高,包括吲哚美辛等非选择性的环氧化酶抑制剂,也可以选用美洛昔康等选择性的还原化酶抑制剂,避免对胃肠道的副作用。第二个,秋水仙碱。秋水仙碱已被作为治疗急性痛风性关节炎的一线用药。用药之后,24h内疼痛可明显缓解。第三个,糖皮质激素。糖皮质激素的应用适用于秋水仙碱和非甾体类抗炎药治疗无效,还不能耐受,以及难治性痛风的患者。短期使用糖皮质激素,不良反应小,没有明显的副作用。目前还有一个正在试验中的白介素-1受体阻滞剂。白介素-1受体阻滞剂有望成为非甾体类抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素紧急使用时的替代用药。总之,急性痛风性关节炎发作时要积极治疗,尽快终止发作。"

语音时长02:43''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/02收听(17898)

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