福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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肝硬化晚期的症状因人而异,无法确定死前2天会出现何种症状,但可能有以下表现:
1、肝性脑病:肝硬化晚期肝脏功能严重不良,可导致代谢异常,各类毒性物质蓄积,引起血氨升高、中毒性脑病,出现意识障碍、昏迷的表现。通常在出现生命危险前,会出现严重的肝性脑病,从而导致患者可能失去生命;
2、大量腹水:严重肝硬化可导致全身水肿和水电解质、酸碱平衡紊乱,也会导致肝肾综合征、肝肺综合征,相应压迫症状会导致多器官功能衰竭,引起生命终结。大量腹水引起的症状主要是严重腹胀、腹部膨隆,可伴有无尿、少尿、全身水肿、呼吸困难、气促等;
3、出血:可表现为严重呕血、便血,是因门脉高压导致食管-胃底静脉曲张破裂出血,严重情况下会引起失血性休克,从而导致死亡风险增高。
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肝硬化的患者有可能因为不同的死因而死亡,所以在此前两天,症状因为不同病因而有所差异。从中医方面讲,可以通过整体的望神以及相关的症状来进行大体的判断,有一些症状有可能提示患者最近有可能死亡。肝硬化的患者在死前相关的体质都比较差,精神状态一般都会非常的不好,甚至有接近昏迷的情况,或者是吃饭的食欲非常的不好、饭量特别的小。这个时候如果患者突然的愿意吃饭,并且精神状态比较好,这是假神以及除中的表现。这种情况有一些比喻,比如回光返照,说的就是这种。肝硬化的患者如果长期久病,相关的方面都不好,突然有一天出现能够下床走动或者是声音变得洪亮、精神状态特别的好、吃饭变得比以前比较多,这种情况提示假神或者是除中的情况。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/04收听(53984)
"肝硬化晚期死前两天的症状一般是以肝性脑病、昏迷为主,也有可能是出现大量的腹水、腹胀,导致呼吸功能衰竭,出现低氧血症、呼吸困难,从而生命终止,也有可能是因为呕血、便血、大量的失血导致失血性休克,从而导致生命终结。另外,也有可能是因为引起了多器官功能的衰竭,如肾功能的衰竭,从而导致无尿、少尿、全身水肿,从而出现生命的终结。也有可能是因为肝功能衰竭、呼吸功能衰竭,从而引起重度的黄疸,会有出血倾向,呼吸功能衰竭会出现血压下降、呼吸困难等,具体的症状根据患者相应的病症有所区别。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/23收听(42464)
"淋巴癌到了晚期,是严重影响生命的疾病了。淋巴癌死前两天可以出现哪些症状呢?第一、死前两天时,因为癌细胞已经出现了全身的扩散,癌细胞会扩散到身体的主要器官,形成了新的病灶,会造成身体的各个主要器官的功能衰竭。所以晚期患者的身体非常虚弱。第二、淋巴癌患者死前几天可以出现疼痛加剧,因肿瘤的压迫,吞咽食物困难,患者休息不好甚至没有意识。晚期的癌症患者身体都非常瘦弱,此前可能会出现全身发烧的症状。到了最后,癌细胞扩散会导致患者皮肤瘙痒。最重要的一点,也是非常典型的淋巴癌患者死前出现的一个症状是肠胃消化系统的变化,也是淋巴癌死前症状中不能忽视的一点。临床表现为腹痛、腹泻、腹胀、肠梗阻和出血等。肝内弥漫浸润或者肿大淋巴结,压迫胆总管时可以发生黄疸。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(40678)
胃癌死前一两天的症状也就是胃癌晚期的临终症状,在胃癌晚期的时候常出现上腹剧痛加重,同时出现呕血、黑便甚至淤血便。出血量小的时候可能是黑便,出血量比较大可能呕吐、鲜血,甚至于大便颜色都会出现暗红色的、偏红色的大便,这是一种症状。另外更明显的是明显的冷淡,整个表情很冷淡,不愿意吃东西。另外是很明显的恶液质,也叫做恶病质,病人非常的消瘦,体重下降很明显,常是皮包骨头感觉,甚至有可能出现比如说腹水、腹胀,肚子鼓得很大,但是人非常消瘦。再严重可能出现呼吸很急促,因为这时候有腹水,呼吸会很困难,心跳很快。因为长时间没有进食或者是严重的恶病质,都可能引起心率非常快,后边可能出现生命的危险。
刘治滨│中日友好医院
2020/08/17收听(11720)
"肝硬化稳定期患者能存活5-10年,死前的症状包括意识不清、肝昏迷等。临床上最主要看肝硬化晚期的合并症,通过系统治疗是否能达到肝硬化稳定期,如果肝硬化晚期出现一定的合并症,但通过系统治疗可以达到稳定,比如乙肝肝硬化,如果控制病毒不复制,肝硬化相对稳定,一般5-10年寿命都有可能。如果不能控制,合并症持续加重,肝硬化晚期可能随时会有生命危险,死前的症状主要包括意识不清、肝昏迷、食管-胃底静脉破裂出血、重度贫血、呼吸循环衰竭等,主要症状为呕血以及不能认识人的肝昏迷。因此,肝硬化晚期患者能活多久,要看肝硬化合并症的严重程度,看肝性脑病是否达到肝昏迷、消化道出血是否达到失血性休克、肝肾综合征是否肾衰等。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/05/25收听(83428)
"肝硬化,现在临床上不分早期和晚期,而以代偿性肝硬化和失代偿肝硬化来区分,一般肝硬化死于失代偿期肝硬化。失代偿期肝硬化,包括肝硬化的腹水、消化道的出血以及腹腔感染、肝性脑病,最后是肝肾综合征等等,终末期肝病会出现这几种并发症,所以具体患者会出现什么样的并发症,临床无法预测。常见的如果是出现肝性脑病,会出现昏迷、嗜睡,甚至躁狂、一些意识上的障碍。如果出现消化道出血,上消化道出血会出现呕血、吐血。如果出现下消化道出血,就会出现便血。如果出现腹水,明显看到腹部胀大,每天有腹水。如果是出现腹腔感染,也可以致死,发烧,腹水抽出来或者是混浊的。最后一个病人也可以死于肝肾综合征,死于少尿、无尿、肾病等等,所以肝硬化终末期的表现是不一样的。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/24收听(78414)
肝硬化肝癌晚期死前3天即临终前症状,会出现昏迷、反复的消化道出血、严重腹胀、尿量减少、电解质紊... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/11/29播放(98932)
肝硬化肝癌晚期死前3天即临终前症状,会出现昏迷、反复的消化道出血、严重腹胀、尿量减少、电解质紊...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/11/29播放(98932)
肝硬化晚期患者会出现严重的纳差、乏力、消瘦等症状,其死亡原因主要是消化道大出血、肝性脑病、肝肾... 王永勤│潍坊市人民医院 2023/02/12播放(82724)
肝硬化晚期患者会出现严重的纳差、乏力、消瘦等症状,其死亡原因主要是消化道大出血、肝性脑病、肝肾...
王永勤│潍坊市人民医院
2023/02/12播放(82724)
肝硬化是各类型肝病进展到终末期的严重表现形式,许多肝硬化患者,可能会出现各类型的并发症而导致死... 王亚东│河北医科大学第三医院 2023/08/09播放(62842)
肝硬化是各类型肝病进展到终末期的严重表现形式,许多肝硬化患者,可能会出现各类型的并发症而导致死...
王亚东│河北医科大学第三医院
2023/08/09播放(62842)
"肝硬化晚期指的是失代偿期肝硬化,对于失代偿期肝硬化,目前五年生存率约在50%左右。随着近几年医疗技术水平的提高,以及大家对于疾病的认识程度逐渐上升,肝硬化的生存时间延长了,对于在死亡半年前的征兆是没有的。因为肝硬化的死亡原因大部分都是因为并发症而死亡的,如最常见的并发症上消化道出血,也是引起肝硬化最主要的死亡原因之一。其一般是突然出现的,可以短期内引起失血性休克而危及生命。还有一种是肝性脑病,肝性脑病也是在短期内出现的,这类患者可能出现昏迷,从而危及生命。所以肝硬化患者在死亡半年前是没有任何征兆的。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(65858)
肝硬化晚期死前6个月的征兆,无法统一而论,如果肝硬化晚期出现严重的并发症,基本代表死亡风险增加... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/04/22播放(68068)
肝硬化晚期死前6个月的征兆,无法统一而论,如果肝硬化晚期出现严重的并发症,基本代表死亡风险增加...
2023/04/22播放(68068)
"肺癌死前症状,不同的病人表现不同,常见的症状如下:第一、呼吸困难,极度的呼吸困难,导致呼吸衰竭,心脏衰竭;第二、肺癌多发转移之后,长期的缺血、缺氧导致急性心衰;第三、病人极度消瘦,体质恶液质状态,极度衰竭之后导致死亡;第四、水电解质紊乱,导致极度的乏力,心脏、呼吸、循环、消化系统衰竭导致死亡。另外,有存在肝转移、脑转移,也出现相关的症状,如头痛、呕吐等,每个病人的表现是不同的。"
刘阳阳│新泰市人民医院
2018/01/29收听(15346)
猝死一般是心源猝死,即由心肌梗死造成的猝死。在猝死前一般都有先兆,患者会出现胸闷、气短、舌根发麻、疲乏、懒得动等异常情况。在猝死前患者往往有心前区或胸骨后剧烈疼痛,呈压榨样,逐渐加重。患者大汗淋漓,痛苦不已。如果能及时到医院进行检查、治疗,是能够挽救患者生命的。一经诊断有心肌梗死,及时送往胸痛中心进行心脏支架手术治疗,能够挽救患者生命。但是一旦耽误病情,超过6个小时之后极容易造成心源性猝死,造成不可挽回的损失。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/04/23收听(21072)
肺纤维化患者临终前最痛苦、最主要的症状是呼吸困难,出现明显的低氧血症,出现呼吸窘迫,所以要加快... 李锋│上海市胸科医院 2023/04/15播放(96298)
肺纤维化患者临终前最痛苦、最主要的症状是呼吸困难,出现明显的低氧血症,出现呼吸窘迫,所以要加快...
李锋│上海市胸科医院
2023/04/15播放(96298)
老年人死前多出现意识改变和生命体征不平稳。患者多呈嗜睡、昏睡甚至昏迷,对一切疼痛刺激没有反应,呼之不应,眼球无自主运动,两侧瞳孔可逐渐散大、固定,对光反射消失或者迟钝。四肢瘫痪、肌张力低下,各种生理反射消失,伴有大小便失禁。患者还可出现体温不升、皮肤苍白或紫绀、皮温降低、呼吸频率逐渐减慢、呼吸微弱、多呈张口呼吸、脉搏逐渐减慢、动脉搏动强度减弱,血压降低,常低于90/60mmHg,有少尿、无尿、肢端厥冷等休克表现,需要升压药物维持血压。老年人如果出现以上征象,提示已进入终末阶段,多在短期内死亡。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/11/12收听(96256)
癌症病人死前的症状是多种多样的,不同部位的癌症最后去世前的症状也是不一样的。如果是癌症晚期出现了骨转移,去世前主要是剧烈的疼痛,然后呼吸停止、心跳停止,出现晚期的症状。如果是脑肿瘤的病人,脑肿瘤压迫到生命中枢会出现先昏迷,再出现呼吸心跳停止的死亡。有的病人是消耗性死亡,营养不良、贫血、消瘦等等,最后出现呼吸衰竭和心脏功能衰竭而去世。各种各样的症状都是有的,有些是大出血,突然间血压下降、心跳停止,出现了生命终止,所以各种各样的情况都是有的。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/03收听(19646)
"结肠癌患者死前一般都是中晚期,主要有以下症状:1、疼痛:为主要症状,会导致全身的疼痛,患者需要吃大剂量的止痛药。2、营养失调:消耗性疾病会导致大量的营养流失,患者会出现全身的消瘦,还会表现为腹水、腹胀、发热,由于癌症细胞吞食体内的营养,造成患者的营养失调。3、多脏器功能衰竭:会引起低血容量性休克的体征,一般表现为血压下降、心率加快、精神乏力,慢慢会失去意识,会神志不清,还有出现大小便失禁,最后导致昏迷、呼吸衰竭。总之,在结肠癌晚期,患者还需要及时服用药物来治疗,主要的药物是分子靶向药物、免疫治疗药物,还需要加强营养,必要时采用中医中药的方法来改善患者的生活状况,这样才能够有效延长患者的生命。平时饮食上,还是以高蛋白、容易消化的食物为主。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(10291)
"肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤,肺癌患者临终前可能会表现呼吸功能衰竭,还有其他重要器官功能衰竭,比如心脏功能衰竭以及患者可能会有肝功能衰竭、完全不能进食。有肝转移的会表现出腹水、黄疸等等,患者可能表现出胸闷、胸痛。如果有脑转移,会有颅内压增高的症状,有恶心、呕吐、头晕、头痛等等。肺癌晚期临终前有可能患者已经有多发的骨转移,患者瘫痪在床,出现病理性骨折。一般晚期患者没有太好的治疗办法,但是可以实行人道主义救治,使用强效的阿片类镇痛药,比如羟考酮或者吗啡等等,合理止痛,一定要让患者没有疼痛。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/26收听(51626)
"宫颈癌死前的一天的症状?问题是比较残酷的,宫颈癌死前的一些症状,临终的症状,要看患者出现呼吸衰竭还是循环衰竭,可能出现血压下降、嗜睡,甚至昏迷、呼吸困难等等。这样的临终前症状和宫颈癌本身就没有关系了,绝大多数患者临终前都可能面临的主要症状多数是脏器衰竭,尤其是重要脏器肺,也就是呼吸系统的衰竭、心脏循环系统衰竭,还有电解质紊乱,酸碱失衡引起的症状,比如嗜睡、昏迷、呼吸困难、心慌等等,这些可能是临终前的症状。问题比较残酷,回答起来也没有一个确切的答案,其实宫颈癌的临终症状是临终患者慢性病的共同特点。"
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/04/08收听(46536)
当颅咽管瘤生长得不到有效控制时,就会不停增长,会逐渐压迫周围正常结构。颅咽管瘤早期会引起头痛,... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/19播放(27562)
当颅咽管瘤生长得不到有效控制时,就会不停增长,会逐渐压迫周围正常结构。颅咽管瘤早期会引起头痛,...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/19播放(27562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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