首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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前列腺特异性抗原简称为PSA,是前列腺癌的肿瘤标志物,用于前列腺癌的筛查。一般建议50岁以上的男性每年查1次PSA,PSA的正常值应当是0-4ng/ml,如果超过10ng/ml,高度怀疑有前列腺癌的可能,建议患者进行前列腺穿刺活检。而位于4-10ng/ml时,称之为PSA灰区。
PSA的灰区由于变化比较大,所以又发明了很多其他的辅助指标来进行判定,比如游离PSA和PSA的比值,还有PSA的速率、PSA的密度等指标来进行协助判定,其中应用于临床最广的是游离PSA和总PSA的比值。如果比值<0.15,高度考虑存在有前列腺癌,如果>0.15,再考虑其他的问题。对4-10ng/ml的PSA水平,要结合比值来进行评判。
前列腺癌在具体诊断中会受到其他因素影响,比如前列腺损伤,包括了直肠指诊、留置导尿、膀胱镜检、前列腺穿刺活检等,还有前列腺炎症,都可以导致PSA水平上升。而在性生活还有一些药物,如保列治(非那雄胺片),都可以导致PSA水平降低。所以在评判PSA水平时,要结合患者主要的具体情况进行判定。
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前列腺特异抗原即PSA,其检查包括定性诊断和定量诊断,弱阳性说明其水平稍高于正常,要进行进一步... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/09播放(55662)
前列腺特异抗原即PSA,其检查包括定性诊断和定量诊断,弱阳性说明其水平稍高于正常,要进行进一步...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/09播放(55662)
"前列腺特异抗原(PSA)弱阳性,可能代表以下几层意思:\r1、轻度前列腺炎:这时要结合患者有没有前列腺炎症状,比如排尿不畅、排尿不适,或者盆底疼痛症状,必要时做前列腺按摩,取前列腺液,看前列腺液中有没有白细胞上升提示有前列腺炎,如果确诊后,可以按照前列腺炎治疗原则进行治疗。\r2、前列腺体积变大:比如老年男性经常见的前列腺增生症,是由于常年雄激素对前列腺刺激,所以会导致前列腺体积变大,前列腺抗原(PSA)分泌也会有所增加,所以在医学上引入一个新指标,就是把抗原数值除以前列腺体积叫PSA密度,主要是排除体积对前列腺抗原的影响。\r3、前列腺癌:建议患者做前列腺核磁,报前列腺癌危险度评分,或者做前列腺健康指数,英文缩写叫PHI,也有助于更精准筛查有没有前列腺肿瘤的可能。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(30038)
前列腺特异抗原PSA是前列腺癌的特异性指标,升高需要警惕前列腺癌的可能性,PSA正常范围是0-... 王小海│上海市第一人民医院 2023/10/27播放(47793)
前列腺特异抗原PSA是前列腺癌的特异性指标,升高需要警惕前列腺癌的可能性,PSA正常范围是0-...
王小海│上海市第一人民医院
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前列腺特异抗原是指前列腺特异性抗原,即PSA,是前列腺癌的肿瘤标志物,一般发生前列腺癌时会升高... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(48727)
前列腺特异抗原是指前列腺特异性抗原,即PSA,是前列腺癌的肿瘤标志物,一般发生前列腺癌时会升高...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/24播放(48727)
前列腺特异抗原是一种特殊的酶,这种特殊酶在前列腺癌的时候,癌细胞分泌的酶特别高,往往可以大于正... 吴瑜璇│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/07播放(40007)
前列腺特异抗原是一种特殊的酶,这种特殊酶在前列腺癌的时候,癌细胞分泌的酶特别高,往往可以大于正...
吴瑜璇│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/07播放(40007)
前列腺特异性抗原简称为PSA,在精液中存在比较多,通常以游离形式存在,而在血液当中以结合形式。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(38819)
前列腺特异性抗原简称为PSA,在精液中存在比较多,通常以游离形式存在,而在血液当中以结合形式。...
2023/06/08播放(38819)
"PSA是前列腺特异性抗原的英文缩写,在临床上常常作为前列腺癌与前列腺增生症的鉴别诊断。临床上检查PSA只需要抽取患者外周静脉血进行化验就可以,但要注意的是抽血检查PSA浓度必须在肛门指诊检查24小时以后。另外,射精或者前列腺穿刺检查24小时以内,也应该避免抽血检查PSA,这是因为射精或者前列腺穿刺后,血液中的PSA浓度会短暂性明显升高,影响到检查的结果,24小时以后才会降低这种影响至最低水平。PSA检查也可以通过肛门指诊提取前列腺液进行化验,而且检查前列腺液中的PSA比血液中更为准确,受到的干扰更小,只不过由于提取前列腺液比较麻烦,临床上抽血查PSA更为常用。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/01/02收听(77578)
PSA叫前列腺特异性抗原,Prostate-specificantigen,是前列腺腺上皮分泌... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(76168)
PSA叫前列腺特异性抗原,Prostate-specificantigen,是前列腺腺上皮分泌...
2023/08/17播放(76168)
"PSA是前列腺特异抗原,PSA在前列腺癌的诊断、分期和预后随访评估过程中具有重要的作用。PSA是一种糖蛋白,由前列腺的上皮细胞分泌。当前列腺癌肿瘤发生时,前列腺正常细胞受到破坏,PSA释放入血,因此前列腺癌的病人,PSA常常会升高。PSA升高的程度,对前列腺癌的诊断和分期具有重要的意义。前列腺癌患者确诊之后需进行药物治疗和手术治疗,疗效的判断也要根据PSA的高低决定。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/17收听(99646)
"PSA就是血清前列腺特异性抗原,是目前前列腺癌筛查最常见的检查指标,分为总PSA和游离PSA。对于大于50岁的男性患者,目前前列腺癌筛查就是依靠PSA的指标,一般推荐PSA>3ng\/mL就是异常,建议应该密切的追踪。如果PSA高,推荐大家做前列腺指诊,看前列腺是否有硬结,同时建议做前列腺磁共振,有效的排除前列腺癌的可能性。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/05收听(16246)
"PSA也就是前列腺特异性抗原,前列腺特异性抗原是由前列腺导管上皮产生的一种色氨酸蛋白酶。通常PSA主要分泌到前列腺液和精液中,以具有活性的游离形式存在。血清总PSA也叫TPSA,是以游离状态FPSA与结合状态CPSA两种形式存在的。PSA具有器官特异性,仅由前列腺上皮细胞合成,并受雄激素调控,因此在临床上通常采用PSA来进行前列腺癌的筛查。如果TPSA也就是总PSA>10ng\/mL时,应高度怀疑有前列腺癌,一些前列腺增生、前列腺炎等也可以导致PSA的升高。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(16692)
PSA是诊断前列腺癌的重要标志物之一,如果PSA明显升高伴有前列腺肿块,是可以确诊为前列腺癌的。前列腺癌是男性好发的肿瘤之一,特别是高龄的男性,因此前列腺癌的检查,除了病理活检以外,肿瘤标志物PSA也是重要的辅助诊断之一,而且PSA还可以监测病情的改善。PSA主要是抽血检查,也就是抽外周血进行PSA化验,因此PSA检查非常简单、非常方便,用于前列腺癌的诊断和疗效的监测。但前列腺癌病情复发或者是诊断的时候,PSA的指标会明显的升高。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/02收听(47786)
前列腺特异抗原,即PSA,临床上正常值是0-4ng/ml。前列腺特异抗原对一些前列腺疾病筛查,... 张华俊│山西白求恩医院 2023/02/05播放(54582)
前列腺特异抗原,即PSA,临床上正常值是0-4ng/ml。前列腺特异抗原对一些前列腺疾病筛查,...
张华俊│山西白求恩医院
2023/02/05播放(54582)
"前列腺特异性抗原,英文简称PSA,目前主要用于诊断前列腺癌。PSA血清水平增高,见于约80%的初诊前列腺癌患者。前列腺癌患者在手术或者化疗后,血清PSA水平会明显下降,甚至恢复正常。但如果血清PSA水平再度升高,往往意味着肿瘤复发或者治疗无效。另外,部分良性前列腺疾病患者,例如前列腺增生、前列腺炎等,血清PSA水平也可以有不同程度的增加。因此,对于第一次来就诊的患者,如果血清PSA水平升高,不能断定得前列腺癌,必须结合其他一些检查,例如CT、B超等进一步判断。"
2019/02/19收听(38610)
前列腺特异性抗原是由前列腺分泌的一种蛋白质,大部分存在于前列腺液中,只有少部分可以分泌到血液内。所以正常血液内前列腺特异性抗原的值比较低,正常在0-4ng/L。但是需要注意的是,很多因素可以导致前列腺特异性抗原的升高,比如射精、经尿道的操作、留置导尿、前列腺按摩等。所以在进行前列腺特异性抗原化验检查时,需要在一周内不能有性生活、经尿道操作和前列腺按摩等。随着年龄的增大,前列腺特异性抗原的值可以有轻微的升高,比如70-80岁。前列腺增生以后,PSA的值可以超过4ng/L,但一般不超过10ng/L。
韩前河│郑州人民医院
2018/09/30收听(97912)
前列腺表面特异性抗原,通常也叫PAC,实质上是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白,广泛存在于前列腺... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/04/23播放(90890)
前列腺表面特异性抗原,通常也叫PAC,实质上是由前列腺上皮细胞分泌的一种蛋白,广泛存在于前列腺...
葛永超│郑州市第三人民医院
2023/04/23播放(90890)
前列腺特异性抗原,又叫PSA,是前列腺的肿瘤标志物。如果这一个指标偏高,形成的原因是比较多的。常见的原因有前列腺相关疾病,比如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤,进行前列腺的刺激也会引起前列腺特异性抗原增高,比如性活动、射精、排尿、尿道扩张、留置导尿管、经直肠的前列腺指诊等等。但一般情况下,除了肿瘤之外,前列腺特异性抗原增高的幅度往往不大,而肿瘤组织即使体积比较小,也会产生大量的前列腺特异性抗原。所以,如果这个指标非常高的时候,要高度怀疑前列腺癌的可能,需要结合其它的临床检查结果,来综合性的判断病情。
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(81588)
前列腺癌PSA是前列腺特异性抗原,正常情况下前列腺会分泌前列腺特异性抗原,在身体内随着血液循环... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/07播放(92602)
前列腺癌PSA是前列腺特异性抗原,正常情况下前列腺会分泌前列腺特异性抗原,在身体内随着血液循环...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/07播放(92602)
"PSA增生临床上没有这种说法,可能为PSA与前列腺增生之间的关系。当患者出现前列腺增生同时伴有PSA升高时先除外患者患前列腺癌的可能,PSA的正常参考值是0-4ng\/mL,但并不是只有前列腺癌可以导致PSA升高,常见的原因还有像前列腺炎、急性尿潴留、导尿、膀胱镜检查、直肠指诊、射精等。如果患者前列腺增生同时伴有PSA升高需要进一步行前列腺核磁或者经直肠、经会阴前列腺穿刺检查,明确并除外前列腺癌的可能。"
陈保春│沧州市人民医院
2019/11/28收听(30304)
"PSA又叫前列腺特异性抗原,它是反映前列腺肿瘤相对特异性的指标。PSA的正常值是4-10ng\/ml,如果PSA>10ng\/ml,考虑前列腺癌的可能性比较大,这时候需要做进一步的检查以排除是不是有前列腺癌。进一步的检查主要有三种:第一个是经肛前列腺彩超;第二个是前列腺磁共振;第三个是经肛前列腺穿刺活检。如果以上三个检查有阳性,考虑前列腺癌的可能性很大,需要做相应的治疗。如果PSA在在4-10ng\/ml之间,也要做上述检查排除是否有前列腺癌。如果PSA<4ng\/ml,但是B超发现有前列腺结节,也需要做上述三个检查排除是否有前列腺癌。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/01/07收听(17590)
湖北省中西医结合医院 温暖
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