脉络膜脱离怎么治疗

2023-10-26 10:04播放 :

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脉络膜脱离一般不单独存在,通常伴随视网膜脱离或眼睛有其他的手术,比如青光眼手术。术后脉络膜的脱离并发于手术后或者视网膜脱离后,一般采取手术治疗和药物治疗。

脉络膜脱离、视网膜脱离、青光眼手术的治疗一般综合进行,比如视网膜脱离引起的脉络膜脱离比较严重,眼球的压力比较低,一般采取手术的方法和药物的方法。

青光眼术后的脉络膜脱离或者睫状体脉络膜脱离,通常采取手术或者药物的方法,药物主要是激素的治疗,手术的方法主要是往眼球里打气体,把视网膜和脉络膜撑起来。

视网膜合并有脉络膜脱离治疗的效果比较差,所以,还可以打硅油,硅油对视网膜和脉络膜的支撑作用比较好,打进去以后,油或者气体可以对视网膜进行顶压。

不仅可以把视网膜顶到眼球壁上,同时也可以把脉络膜顶到眼球的巩膜壁上,经过长时间的恢复或者生长,自然的功能就得到完全的恢复,此时脉络膜脱离可以得到有效的治疗。

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"对于脉络膜脱落之后的治疗,先要明确并去除诱因,然后根据脉络膜脱离的范围、程度,以及有无严重的并发症,决定下一步的治疗方法。多数无严重并发症的脉络膜脱离和脉络膜上腔积血,只需进行观察或药物治疗,如1%的阿托品点眼,糖皮质激素局部点眼,结膜下注射激素,全身使用脱水剂,数天或数周后脉络膜可以复位,不留或者少有并发症。还有一些情况是需要手术处理,比如脉络膜脱离是因为手术伤口渗漏所导致的,或者角膜切口渗漏或者青光眼手术后的伤口渗漏。此时需要进行手术重新缝合伤口,或者加压包扎堵住伤口漏。眼压恢复之后,脉络膜脱离通常可以治愈。还有出血性的脉络膜脱离,如果在手术中发生,要马上闭合伤口,用止血剂、脱水剂进行治疗。待急性期过后,1-2周之后可以考虑手术治疗。手术时要切开骨膜,放出脉络膜上腔的积血,然后进行玻璃体切割手术治疗。还有一种情况需要进行手术治疗的,即合并孔源性视网膜脱离的脉络膜脱离,此病的病情进展非常迅速,确诊之后应积极进行玻璃体切割手术治疗。所以,脉络膜脱落之后,先要注意去除脉络膜脱落产生的病因,然后根据脉络膜脱离的范围及程度,决定采取保守治疗还是进行手术治疗。"

语音时长02:01''

马骁首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/05/04收听(57814)

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