海南省人民医院
胆胰外科
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腹腔镜脾切除术前准备和平常手术基本准备有相似之处,做任何手术首先要了解病人的基本情况,包括营养状态、常规血色素,以及有无贫血,有无发烧、恶液质等情况。除去这些常规准备,术前要特别关注脾脏肿大程度和周围血管情况。建议乙肝、肝硬化、门脉高压的病人行脾切除时,要特别了解脾脏周围血管,还有肠系膜上动脉、上静脉以及脾动脉、脾静脉和血流情况和脾脏的大小,术前需要完整评估对于手术很有帮助。
除此以外,术前要进行宣教,让病人知道脾切除手术存在的风险及可行性、手术方案的成熟度与手术熟练情况以及手术具体情况。应解除病人的思想压力,让病人充分信任医生,配合医生治疗,对于手术成功有很大帮助。
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腹腔镜肾部分切除术是临床上最常见的手术,术前包括很多检查,实验室检查包括尿常规、肝肾功能、电解... 何书明│海南医学院第二附属医院 2023/10/31播放(92340)
腹腔镜肾部分切除术是临床上最常见的手术,术前包括很多检查,实验室检查包括尿常规、肝肾功能、电解...
何书明│海南医学院第二附属医院
2023/10/31播放(92340)
腹腔镜阑尾切除术的术前准备包括以下几点:1、病人一般状况良好可立即行手术治疗; 王石坚│海南医学院第二附属医院 2023/02/14播放(94616)
王石坚│海南医学院第二附属医院
2023/02/14播放(94616)
"腹腔镜脾切除手术步骤:首先是患者平卧位,然后麻醉成功以后,用碘伏将腹部的皮肤进行消毒,置入腹腔镜的器械以及镜头。切除的方法有两种,一种是顺行的切除;另一种是逆行的切除。顺行的切除就是先处理脾门处的血管,将脾动脉、脾静脉游离出来以后,动脉和静脉依次的结扎,处理完脾门处的血管以后,然后再游离脾脏周围的韧带,比如脾胃韧带、脾结肠韧带、脾膈韧带等等。逆行切除时,先游离脾脏周围的韧带,韧带完全游离好了以后再处理脾门处的血管。脾门处血管可以用hemlock进行结扎,也可以用切割闭合器来进行吻合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/08收听(86178)
"宫腹腔镜手术之前的准备,首先要看一下患者是为什么做的宫腹腔镜。如果是因为子宫内膜异位、囊肿做了宫腹腔镜手术,或者说是因为不孕不育做宫腹腔镜手术,这种一般肠道准备就可以,术前禁食8个小时,2天之内是流质饮食,同时要注意观察。因为这种子宫内膜异位囊肿,特别是卵巢巧克力囊肿,容易有盆腔粘连,所以要进行粘连松解,这个时候肠道就要做一些准备,以防止在手术过程中损伤周围的脏器。第二个就是术前一定要注意,做一些抗生素的皮试,一般都是用头孢类的抗菌药物做皮试。另外就是术前要备血,万一术中出血多,有可能会输血。另外就是术前还要排除手术禁忌,明确病因。明确病因,常规要做一些抽血化验,包括辅助检查,像B超,还有磁共振,这些都是要做的。另外就是术前还要注意请麻醉师会诊。因为宫腹腔镜这个手术属于Ⅳ级类的手术,级别比较高,有些人可能耐受不了二氧化碳气腹,所以要排除心脏的问题,看心肺能不能耐受。所以术前会查心电图,如果心电图没有问题,没有任何的手术禁忌,就可以准备手术。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(96708)
"不同的手术,术前准备不一样,包括常规准备和特殊准备。一般常规准备,要求手术之前6-8小时的禁食和禁水,也就是术前晚上10点钟以后不能吃东西,也不能喝水。因为胃内有东西以后,有可能在麻醉的过程中以及在拔管的时候出现误吸,引起吸入性肺炎。特殊准备要根据不同手术来决定,如果是胃肠道手术,一般胃的手术要求术前禁食、禁水就可以。如果是结肠的手术,要求在手术之前肠道准备,一般在前一天的早晨开始口服泻药。如果是胰腺的手术,要求在手术之前需要打PICC管,以及需要监测患者术前的血糖。"
2019/07/01收听(76208)
术前腹腔镜探查是指临床医生在临床实践过程中,借助先进影像技术手段以及病史、体征,仍不能明确诊断... 谭孝华│达州市中西医结合医院 2023/10/10播放(67352)
术前腹腔镜探查是指临床医生在临床实践过程中,借助先进影像技术手段以及病史、体征,仍不能明确诊断...
谭孝华│达州市中西医结合医院
2023/10/10播放(67352)
"腹腔镜手术根据不同的术式,可能需要不同的术前准备。1、一般的术前准备,包括饮食准备,对于妇产科手术来说,饮食需要禁食水,大概在十小时左右就可以完成,但是如果是胃肠道的手术,可能会有不同的要求。2、肠道的准备,对于妇产科不涉及肠道的手术,一般口服和爽等灌肠药物,能够达到灌肠的目的。3、但是如果涉及到胃肠道的手术,可能需要进行清洁灌肠,要进行术前的备皮,备皮要根据不同手术部位进行不同的备皮,如妇产科手术要备会阴部和下腹部的皮肤。4、可能要进行术前的试敏等,因为围术期可能需要抗菌药物的应用。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/05收听(58114)
肾上腺肿瘤切除术前准备因疾病、患者而异,具体如下:1、肾上腺腺瘤、皮质腺瘤手术:... 黄钟明│北京协和医院 2023/12/25播放(53300)
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1、肾上腺腺瘤、皮质腺瘤手术:...
黄钟明│北京协和医院
2023/12/25播放(53300)
腹腔镜手术前无须特殊准备,若有吸烟习惯者,术前2周戒烟,同时进行深呼吸、吹气球等肺部功能锻炼,... 郭伟刚│临汾市中心医院 2023/01/03播放(72418)
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2023/01/03播放(72418)
卵巢肿瘤腹腔镜手术前的准备包括以下几点:1、卵巢肿瘤腹腔镜手术一般选择在月经干净... 曾根│海南省中医院 2023/05/21播放(64404)
卵巢肿瘤腹腔镜手术前的准备包括以下几点:
1、卵巢肿瘤腹腔镜手术一般选择在月经干净...
曾根│海南省中医院
2023/05/21播放(64404)
"腹腔镜手术是目前常用的微创手术之一,手术之前应该做一系列术前准备,比如术前12小时应该严格禁食水。这是由于腹腔镜手术是在全麻下进行的,全身麻醉需要气管插管,并且需要严格的空腹,如果胃内容物较多,就会引起恶心或者是误吸,出现影响麻醉的情况。另外,还应该进行肠道准备,比如清洁灌肠或者是使用促排泄的药物,使肠道干净,可以最大程度的暴露术野,方便手术。还应该术前导尿、术区备皮,并且术前如果使用抗生素,应该做抗生素的试敏,带入到手术室内。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/10收听(56696)
腹腔镜手术根据其疾病特点、手术范围进行不同的术前准备,具体情况如下:1、常规备皮... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/31播放(85220)
腹腔镜手术根据其疾病特点、手术范围进行不同的术前准备,具体情况如下:
1、常规备皮...
李华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/31播放(85220)
脾切除之后,因为脾脏手术主要解决脾功能亢进,还有一些病人有脾脏肿瘤、脾脏外伤,比如车祸这一类比... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/11播放(95712)
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2023/09/11播放(95712)
脾切除以后,对于食物的选择,其实并没有特殊要求,只要含有丰富的营养并且有充分的维生素和矿物质,... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(98624)
脾切除以后,对于食物的选择,其实并没有特殊要求,只要含有丰富的营养并且有充分的维生素和矿物质,...
2023/04/13播放(98624)
脾脏切除后可对机体免疫力产生一定影响,但患者术后恢复良好可完全存活,对生命一般无特殊影响。脾脏是人体的主要免疫器官,脾脏切除以后,免疫功能会由其它免疫系统...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/26阅读(3548)
正常脾肯定不需要切除,对于正常人脾脏属于重要的器官,主要是免疫器官,特别是在婴幼儿时期,在其他... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2023/10/30播放(64464)
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2023/10/30播放(64464)
脾切除首先要有其适应症,不是每个人的脾都可以进行切除,以下情况要考虑做脾切除:1... 韩霖│海南医学院第一附属医院 2023/01/15播放(86396)
脾切除首先要有其适应症,不是每个人的脾都可以进行切除,以下情况要考虑做脾切除:
1...
韩霖│海南医学院第一附属医院
2023/01/15播放(86396)
对于成年人而言,脾切除没有大的影响;但是对于婴幼儿而言,脾切除最主要的影响就是会造成凶险性感染... 韩霖│海南医学院第一附属医院 2023/04/16播放(93572)
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成人脾脏在免疫系统的功能已经降低到次要地位,但是在小儿外科一般建议保脾,因为脾脏不但是免疫器官... 徐心│西安交通大学第二附属医院 2023/07/13播放(83794)
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徐心│西安交通大学第二附属医院
2023/07/13播放(83794)
"脾脏手术是临床上常见的手术方式,一般脾切除术后要注意以下几点:一、脾脏是人体的免疫器官,脾脏切除后,部分患者会出现免疫力下降,容易合并细菌或病毒感染,出现感冒和肝脓肿等感染性病变。二、脾脏手术后要密切观察患者切口的愈合情况,若切口愈合良好可2-3天更换1次敷料,如果患者切口伴有红肿,疼痛,需要尽快的敞开切口,加强创面引流,才能促进切口的早日愈合。三、患者脾脏切除后会造成血小板反应性的升高,机体处于高凝的状态,容易诱发血栓形成,可给予口服阿司匹林静脉应用扩管的药物,避免全身血管多发血栓,引起急性肺栓塞等严重的并发症。"
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2019/08/30收听(83196)
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