华中科技大学同济医学院附属协和医院
妇产科
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产褥感染又称产褥热,指分娩时或者产褥期由于生殖系统受到各种致病菌影响,所引起的全身和局部炎症改变,一般发生在产后10天。产褥感染最常见的是生殖系统受到细菌感染,包括链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等。生产完以后,表现为外阴、阴道、宫颈发生炎症,如水肿、疼痛、发红、发热。
产褥感染也会发生子宫内膜炎,甚至是盆腔结缔组织炎症、剖腹产术后切口感染或者皮肤及皮下感染等,严重时还会发生血栓性静脉炎。
孕产妇则表现为发热,出现白细胞水平高的情况,而感染指标也有所升高。子宫会出现压痛,切口看到红肿表现,甚至出现溢液、脓液。而阴道分泌物即恶露有臭味,甚至出血增多。
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"产褥感染是分娩时以及产褥期,生殖道受到病原菌感染导致的,这就叫产褥感染。产褥感染发生率大概是2%-7%,也是孕产妇死亡的重要的原因之一。产褥感染大部分都是因为阴道受到微生物的感染,逐渐的逆行性感染,通过宫颈、宫腔达到达到盆腔造成盆腔炎性的改变,会造成腹痛,偶尔也会有阴道出血。产褥感染一定要引起重视,产后如果有高烧要除外是不是感染引起的。"
周丹│北京医院
2019/09/18收听(14856)
"产褥期是产后6周的时间,生殖器以及人体其他的器官功能逐渐恢复到孕前的状态。产褥感染可以出现在产褥期的不同时期。产褥感染的发生原因各不相同,多数时因为分娩的时候出现出血或者胎盘的粘留、粘连以及细菌的上行性感染所导致,所以容易发生在产后的短时间内出现。当然也有出院之后发生的产褥感染,是因为子宫复旧不良或者胎盘的粘连等等,有发热、阴道分泌物增多、异位,盆腔的疼痛、腹痛等。产妇生产后,一般要遵医嘱预防性的使用3天消炎药,产妇需注意使用的卫生用品要干净,不掉毛,并勤更换,勤换内衣,禁止同房和盆浴,合理饮食,适当的运动。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/09收听(75820)
"产褥感染典型的临床表现就是发热、疼痛、异常的恶露,这是产褥感染的三大主要症状。产褥早期发热是最常见的就是脱水,在产后2-3天低热后,突然出现的高热应考虑感染的可能。由于感染的部位、程度、扩散的范围不同,其临床表现也不同,因感染发生的部位分为会阴的感染,阴道、宫颈、腹部的伤口,子宫切口局部的感染、急性子宫内膜炎、急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎、血栓静脉炎、脓毒血症、败血症等,这都是产褥感染的表现,需要用抗生素控制感染,不然感染可以导致严重的后果,会危及到孕产妇的生命安全。"
2020/05/03收听(23952)
"产褥感染是指产褥期生殖遭受致病菌感染,引起局部或者全身的炎症变化。由于分娩破坏了机体正常的防御机制,并且产妇的抵抗力降低,致生殖道被内源性或者外源性的细菌所感染。其中,厌氧链球菌和杆菌是最为常见的致病菌,轻者炎症局限在生殖道局部,重者会引起脓血症、败血症,还会危及产妇的生命,在引起产妇死亡的原因中产褥感染已经跃居第三位。由于抗生素的早期应用,严重的产褥感染已经很少见了。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/01收听(96690)
"产褥感染是指女性在分娩、产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,会伴有反复发热、腹痛、恶露发臭等症状,并且产褥期感染还容易引起肾炎,或者膀胱炎等疾病,治疗不彻底容易形成泌尿系统炎症。产褥感染可以在医生的指导下,通过口服青霉素或者头孢类的消炎药物来进行治疗,如果药物治疗效果不明显,也可以通过静脉滴注的办法来进行治疗,在治疗期间一定要多喝白开水,可以促进身体的新陈代谢,对病情恢复能够起到非常大的帮助。本身患有阴道炎或者身体免疫力比较低的女性,会增大得产褥感染的几率,所以怀孕期间一定要做好自身的卫生、清洁工作,能够有效的降低产褥感染发生的几率。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/09收听(17100)
产褥感染对宝妈的身体伤害比较大,并且其对新生儿的喂养也造成不良的影响,也是产妇死亡的原因之一。其发病率为1%-7.2%,因此如何预...
张露│山东省立医院
2019/05/31阅读(3708)
"晨褥感染是指在产褥期内,生殖道受到病原体的侵袭,引起局部或全身的感染。还有一个概念的叫做产褥病率,产褥病率是指分娩结束的24小时以后,10天内每天用口表测量4次体温,每次间隔4小时,其中有两次的体温达到或超过38℃称为产褥病率。产褥病率多是由产褥感染引起,也有可能是由其他系统感染,比如泌尿系统的感染、呼吸系统的感染,以及乳腺炎等等引起。女性生殖道对细菌的侵入有一定的防御能力,对入侵病原体的反应与病原体的数量、种类和毒力,以及机体的免疫力有关。妇女的阴道有自净作用,羊水中也会含有抗菌的物质,因此妊娠和正常的分娩不会增加感染的机会,只有在机体的免疫力、细菌的毒力和细菌的数量,三者之间平衡失调的时候才会增加产褥感染的机会。主要的诱因包括胎膜早破、产程延长生殖道的感染,以及严重的贫血和手术操作等因素。"
毛滢│北京医院
2019/09/04收听(53428)
产褥感染指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身感染,是导致孕产妇死亡的四大原因之一,...
王莉│海南省人民医院
2023/03/23播放(82716)
"产褥感染是因为在分娩的过程中,子宫阴道、外阴受到了损伤,一些致病菌通过这些创面进入到身体内导致的感染。产褥感染导致局部感染会有局部的红肿、发烧,体温会升到38℃。如果产褥感染蔓延到子宫旁的一些组织,就会导致宫旁组织脓肿。如果它蔓延到腹膜会导致腹膜炎,这些致病菌进入了血液,就会导致菌血症和败血症,会危及到孕妇的生命。产褥期是从分娩后到子宫恢复,从分娩后到子宫复旧,恢复到正常的状况,一般是从分娩后42天之内称为产褥期。"
刘晓英│中山大学附属第六医院
2018/05/09收听(45858)
"对于产褥感染,首先要看感染源,看是剖宫产伤口感染还是剖宫产腹腔内血肿形成,还是会阴侧切伤口感染、会阴裂伤感染,对于不同的感染有不同的处理。如果是会阴感染,一般要给予抗生素抗感染治疗,局部定期换药,如果有缝线就要拆除。对于剖宫产伤口感染,也是抗生素抗感染加上伤口定期换药,必要时将伤口豁开拆除缝线。如果是盆腔内血肿感染,小的感染给予抗生素治疗慢慢就会吸收,大的血肿有时需要手术再次清除血肿,这种情况比较少见。"
赵晓东│北京医院
2019/09/29收听(76086)
"产褥感染是指产后细菌进入女性的外阴和生殖道内,引起女性感染,按照感染的途径不同,又分为以下几种:1、如果是外阴、阴道和宫颈的感染,患者就会出现会阴裂伤处的疼痛、充血、水肿,严重的患者可以看到会阴的切口裂开,有的人还会伴有畏寒、发热的现象。2、如果子宫感染,就会出现肚子的疼痛,并且会有大量脓性的分泌物,这样的分泌物有臭味。3、如果细菌进入血液循环,引起淋巴和静脉发炎,患者会出现反复的高热、寒战的现象。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/03/26收听(12672)
产褥感染指的是分娩与产褥期,因生殖道的创面受到了致病菌的感染,引起的局部或全身的炎症变化。女性的生殖道器官本身是具有一定的防御功能的,由于分娩可以降低或破坏这些防御功能,增加了细菌侵入生殖道的机会。如果在这时机体的抵抗力低下,就会容易引起感染。所以孕妇应该经常保持全身的清洁,在妊娠晚期或者在产褥期,一定要避免盆浴和性交。发生了产褥感染,要增进全身抵抗力,要供给足够的营养,要纠正水电解质平衡,产妇要多休息,同时要应用抗生素。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(71316)
生完孩子到产后42天称为产褥期,产褥期的感染表现为分泌物多,可能伴随腹痛、发烧。很多人产褥期不...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/01/29播放(85636)
"钙化多是由于组织出现炎症反应甚至坏死后,血液中的钙盐成分沉积至这个区域,使这个位置出现钙化、变硬,进而限制该处的病理反应进一步扩大,并有利于炎症的消退,可以理解为是一种对于结构病理变化的防御性作用。钙化并不是某种疾病,一般不需要治疗,定期复查即可。但是当钙化的结构对周围产生了刺激压迫时,如果椎体后纵韧带的钙化压迫脊髓,产生了椎管狭窄等情况,影响了人正常的下肢活动功能,就需要对钙化的韧带进行切除。钙化多作为一种病理提示,引起患者对该处结构病变的注意,及时治疗或调理,以防止疾病出现变化或加重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(95892)
"眼皮跳动在医学上叫眼睑痉挛,并没有其他特殊含义,一般与休息不好和过度用眼有关系,生活紧张、精神压力大时容易出现,表现眼睑肌肉的不自主抽动,放松心情、疏导压力后症状会好转,也可以通过湿热敷来缓解肌肉痉挛。这类一过性眼睑痉挛可以不用太过担心,但是当眼睑痉挛持续时间较长并且连带面部肌肉痉挛时,则需要引起注意,有可能是面神经出现问题,需要到眼科和神经内科就诊。当面神经受到压迫或者病毒感染,就会引起面部肌肉不自主抽动,就需要进行手术解除神经压迫,或者针对神经抗病毒治疗,也可以配上中医中药、局部针灸。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/09收听(92604)
内分泌失调实际上认为不是病,不是具体的病,应该是群众由于对于内分泌系统不了解,而自己臆测出来。...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/06播放(39803)
"打喷嚏是鼻腔一种正常的保护性神经反射,因为鼻腔内的神经非常丰富,当鼻黏膜受到外界的不良刺激,比如温度骤然间的变化,外界的粉尘、异物、气味这些刺激就可以引起鼻腔发生敏感的反应,出现打喷嚏的情况的反射。它主要就是由于三叉神经末梢受到刺激之后,深吸气,悬雍垂下降,舌根上抬,腹肌和膈肌剧烈收缩,声门突然开放,气体从鼻腔内突然间喷出来。用来清除鼻腔中的异物和刺激性的物质,来保护鼻腔。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/06/14收听(91714)
失眠的含义是由于入睡或睡眠持续困难,所导致的睡眠质量和时间下降,不能满足正常的生理和体能恢复的需要,从而影响正常的社会功能。失眠是最常见的睡眠障碍,是一种主观体验,随着社会竞争的加剧,失眠患病者越来越多,失眠男女都可发病。女性相对更多,可表现为入睡困难、易醒、早醒和醒后再入睡困难等,日间困倦、体力下降伴有紧张不安、情绪低落等。严重者可出现心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱的症状,多数患者会过度关注自身的睡眠问题而产生焦虑,焦虑又可加重失眠,导致症状的恶性循环。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(15022)
"打喷嚏症状可能会出现在几种情况,急性鼻炎的时候,鼻黏膜肿胀,黏膜表面纤毛功能受到影响,会有鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕的症状。如果炎症程度不重,可能会偶尔出现打一次喷嚏的症状,症状严重,又会打喷嚏明显,或者鼻塞、流清鼻涕会明显。打喷嚏症状还可能会出现在干燥萎缩性鼻炎的患者,鼻黏膜干燥、萎缩,鼻黏膜有比较敏感的现象,或者偶尔碰触厉害,接触刺激因素,会引起偶尔打一次喷嚏的症状。打喷嚏还容易见于过敏性鼻炎的患者,过敏性鼻炎,如果症状不重,可以偶尔出现打一次喷嚏的症状,症状严重,会出现鼻子痒、打喷嚏很多、流清水鼻涕、鼻塞等症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/26收听(16310)
"产褥感染中最常见的病原体主要是需氧菌、厌氧菌,主要分析如下:1、需氧菌:最常见的是链球菌,主要是β-溶血性链球菌的致病性最强,最为常见。此外,还包括杆菌,主要是以大肠埃希菌、克雷伯菌属和变形杆菌属最为常见,这些菌群常寄生于阴道、会阴、尿道口周围,一般会产生毒素,所以是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。还有葡萄球菌,主要的致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。2、厌氧菌:主要是革兰阳性球菌,以杆菌属和芽孢梭菌为主。还会出现支原体、衣原体感染,因为它们都是正常存在于女性生殖道内的寄生菌,但是引起的生殖道感染一般症状不明显,临床表现比较轻微。此外,沙眼衣原体、淋球菌等也可以导致产褥感染。"
尹艳英│大庆油田总医院
2021/07/19收听(61616)
湖北省中西医结合医院 温暖
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