首都医科大学宣武医院
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脑梗的治疗方式根据发病的阶段不同，治疗方式各不相同。
脑梗急性期，尤其是发病3.5-4.5小时之内，再宽限一点6小时之内，可以通过药物和手术治疗方式，90%能够完全恢复。
当超过6小时，只能用一些药物治疗，但效果就不一定太好了，同时需要配合康复治疗。
对于脑梗病人，尤其留下后遗症的病人，康复治疗非常重要。
预防脑梗的方式：
1、自我意识：通过自己的意识，管理自己的身体。
2、科技的发展有很多可穿戴监测设备，提示血压、血糖、心率、睡眠是否有问题。
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"脑梗死的患者最好的治疗方法在静脉溶栓时间窗以内，这些患者需要尽早进行静脉溶栓治疗。对于脑梗死患者来说，患者目前最好的方法就是应用阿替普酶或者尿激酶进行静脉溶栓治疗。通过静脉溶栓治疗可以将梗阻的血管再通。那么对于颅内的缺血半暗带的脑组织，可以挽救这部分脑组织。如果患者超过了静脉溶栓的时间窗，有一些患者还可以通过血管介入治疗，使颅内梗阻的血管再通。这些患者如果进行了积极的治疗，患者大部分预后还是比较好的。此外，患者还需要进行脑梗死的二级预防治疗。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2019/07/26收听(14166)
"脑梗的治疗措施有很多，但对于症状的改善来说最重要的就是超早期的溶栓或者取栓治疗，以及病情稳定之后的功能康复锻炼。溶栓和取栓分别是通过药物和介入手术这两个手段实现闭塞血管的开通，以恢复血供，挽救脑组织，从而减轻功能伤残，这两个方法都要求患者要及时的就诊，因为必须在发病后4.5-6个小时之内开展才有效果；还有一个重要的治疗措施就是康复训练，包括运动功能、言语功能和吞咽功能等的康复锻炼，均有助于功能的恢复；其它治疗都是着眼于预防脑卒中的再次发病，包括使用阿司匹林抗栓、他汀类药物抗动脉粥样硬化，如果是房颤引起的脑梗死可以考虑使用华法林抗凝等。"
钟根龙│丽水市人民医院
2019/07/26收听(10990)
"脑梗的治疗，主要包括一般治疗、特异性治疗、急性期合并症的治疗、早期康复治疗。对于一般治疗，主要是予以吸氧控制基础疾病，包括控制血压、血糖，控制血脂。特异性治疗主要包括溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、脑保护治疗、扩容治疗以及降纤、中药制剂、针灸等等。对于急性期合并症主要是预防脑水肿和颅内压增高、梗死后出血、癫痫以及下肢静脉血栓等等。对于病情稳定患者，则需要早期予以康复治疗。"
司承庆│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/30收听(10824)
脑梗的全称是急性动脉粥样硬化形成性脑梗死，治疗方法体现在时间观念，时间就是大脑，治疗方法如下：... 熊光润│宜昌市第二人民医院 2023/07/21播放(70928)
脑梗的全称是急性动脉粥样硬化形成性脑梗死，治疗方法体现在时间观念，时间就是大脑，治疗方法如下：...
熊光润│宜昌市第二人民医院
2023/07/21播放(70928)
"针对的脑梗是大面积脑梗，还是局部型脑梗，还是腔隙性脑梗。对那大面积脑梗或者达到溶栓指征的脑梗，可以采取溶栓治疗的方法，一部分患者可以基本完全恢复肢体功能。对小范围的脑梗可以进行药物治疗，常用的是抗动脉硬化治疗，比如阿司匹林治疗、神经营养的药物，在康复期进行康复训练的办法，促进神经功能的修复。一部分病人还可以采取中医针灸的办法进行治疗，具体的治疗方法根据患者的具体病情，制定合适的治疗方案。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(93508)
"脑梗是缺血性脑血管病，发生了脑梗一定要及早救治，因为我们最常说的一句话，急性脑梗死未得到及时救治，患者会以每分钟190万个神经元的速度丧失脑神经功能，所以发生脑梗一定要及早就医。如果来医院够早，发病早期可以采取静脉溶栓治疗，静脉溶栓的治疗时间窗目前是6小时以内，尤其是3-4.5小时之内静脉溶栓效果最好。临床目前治疗脑梗的方法，还有一个血管内取栓和拉栓的方法，治疗费用相对比较高。如果错过了静脉溶栓或者动脉取栓、拉栓的时机，治疗脑梗还可以应用抗血小板聚集的药物，也就是常说的抗栓药物，需要用到他汀药物，它的作用主要是抗动脉硬化、调脂、稳斑。另外，因为发生脑梗的病人大多患有高血压病、糖尿病，所以治疗脑梗还需要控制血压和血糖，这就要用到降压药物和降血糖的药物。当然，不同的发病时期，血压和血糖的控制水平会有不同。治疗脑梗还需要用到改善脑供血的药物，以及营养脑细胞、保护脑神经元、保护脑线粒体的一些药物。"
杨燃│开封市中心医院
2019/08/26收听(72140)
"导致脑梗的病因主要有大脑动脉的粥样硬化，包括脑血栓形成、动脉栓塞，还有心源性栓塞疾病，比如房颤引起的，还有因为脑动脉硬化、小动脉闭塞以后形成腔隙性脑梗死，这是脑梗形成的三种最主要的原因。治疗的方法要根据病因、就诊的时间进行个体化方案的选择，早期要在内科支持治疗的基础上，可以给予改善脑部血液循环、脑保护、降低颅内压等治疗方式。在急性期患者就诊的时间小于6个小时，有条件的医院要给予溶栓的方案进行治疗。如果错过了溶栓的时间窗，要给予抗凝、降纤、抗血小板、脑保护等药物治疗。如果症状比较重，有脑疝形成的风险的时候还要给予去骨瓣减压术。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/28收听(73868)
"脑梗分为三种情况：1、脑血栓，主要是指血管在狭窄的部位出现血栓的形成，会堵塞血管的血流，而出现脑组织缺血以及缺氧，脑细胞发生变性以及坏死的症状，出现脑功能的障碍。2、脑栓塞，主要是由于各种栓子，例如血液的栓子、动脉粥样硬化的斑块脱落、脂肪、空气栓塞都会阻塞血管，导致血管的闭塞，引起脑部血流的中断。3、血流动力学方面的变化，例如患者由于脱水的状态出现血压下降，血液出现黏滞性，导致血管远端狭窄的地方出现缺血，引起脑梗死的现象。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/11收听(23736)
"目前甲亢主要有三种治疗方法：抗甲状腺药物、碘-131和手术治疗。抗甲状腺药物治疗，是甲亢的基础治疗，作用主要是抑制甲状腺合成甲状腺激素。主要有两大类药物：一、丙硫氧嘧啶；二、甲巯咪唑。抗甲状腺药物的疗程，大概是1年半到2年左右。抗甲状腺药物治疗的副作用，主要有以下几个方面：一、粒细胞缺乏症；二、皮疹；三、中毒性肝病；四、血管炎。抗甲状腺药物治疗的复发率大约在50%，其中75%左右在停药后3个月内复发。碘-131治疗甲亢的目的，是破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素产生。碘-131治疗的机制，是碘-131被甲状腺摄取后，释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞。碘-131治疗甲亢的治愈率达到85%以上。甲状腺功能减退症，是碘-131治疗难以避免的结果。手术治疗现在一般不采用，主要适合于甲状腺肿大显著、胸骨后甲状腺肿，或者怀疑甲状腺有癌变的患者。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/01收听(53542)
"甲亢是由于甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，甲亢的治疗方法主要有三种，药物治疗、手术治疗以及碘-131治疗。三种治疗方法各有千秋，其中药物治疗治愈率比较低，复发率比较高。主要适用于病情轻、甲状腺轻中度肿大的患者或者是因为妊娠、年老体弱以及合并其他疾病不能耐受手术者，还可以用于手术和放射性碘治疗前的准备阶段。手术治疗的优点主要是手术治愈率高，复发率低，缺点是可能会有术后并发症的风险。手术主要适用于中重度的甲亢长期服药无效，停药以后复发或者是不愿长期服药的患者，另外伴有甲状腺巨大或者是伴结节者、有压迫症状的。还有伴有胸骨后甲状腺肿、结节性甲状腺肿，或者是怀疑有恶变的甲亢患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/10收听(69180)
"早泄一般有以下三种治疗办法：一、心理辅导：因为这是需要夫妻双方互相配合、互相理解，才能治疗好的事情。二、外用药物：针对于阴茎、龟头过分敏感的患者，可以考虑在龟头上涂抹复方利多卡因乳膏、盐酸奥布卡因凝胶这一类局麻药，能够显著的降低龟头敏感度，在临床上可以起到很好的延时效果。三、口服药物：患者可以通过口服5-羟色胺选择性再摄取抑制剂，比如达泊西汀、舍曲林等，都可以起到延时效果。在具体使用上，舍曲林需要每天吃药，一般吃药两周开始见效，所以是慢作用药。还可以选按需服用，也就是在每次性生活前吃就可以，这个药物是达泊西汀。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/16收听(12792)
一般来说，甲亢有三种的治疗办法，药物、手术和碘-131，这三种方法选择其中一种，但是这三者适应... 马豪莉│河南省直第三人民医院 2023/06/08播放(63914)
一般来说，甲亢有三种的治疗办法，药物、手术和碘-131，这三种方法选择其中一种，但是这三者适应...
马豪莉│河南省直第三人民医院
2023/06/08播放(63914)
慢性肾衰是指慢性肾衰竭，慢性肾衰竭的治疗方法有很多，主要是药物治疗。当然，慢性肾衰竭根据病程进... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/17播放(32294)
慢性肾衰是指慢性肾衰竭，慢性肾衰竭的治疗方法有很多，主要是药物治疗。当然，慢性肾衰竭根据病程进...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/17播放(32294)
前列腺增生的治疗方法较多，具体如下：1、传统方法：即前列腺摘除术，是开刀手术，可... 黎玮│河北医科大学第二医院 2023/08/16播放(79144)
前列腺增生的治疗方法较多，具体如下：
1、传统方法：即前列腺摘除术，是开刀手术，可...
黎玮│河北医科大学第二医院
2023/08/16播放(79144)
脑梗死又叫缺血性脑卒中，是指各种脑血管疾病所引起的脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一种疾病。在我们对脑梗死的严重程度进行初步判断时，用到一个量表叫做NIHSS量表，量表评分越高，脑梗严重程度越高，评分越低，严重程度越低。轻微脑梗是指NIHSS量表评分小于3分的脑梗塞，是一种相对来说症状比较轻微的脑梗塞。对于这种脑梗塞的治疗，其办法和普通脑梗塞治疗大同小异，也就是说，在超急性期发病3小时之内，可以使用静脉溶栓，在发病4.5小时以内可以使用动脉溶栓。有证据表明，NIHSS评分越低，溶栓效果越好，同时出血的风险性也越小。如果时间超过了溶栓的期限，可以用一般的治疗，包括抗血小板聚集治疗、稳定斑块、抗动脉粥样硬化治疗、活血化瘀治疗以及后期的针灸康复治疗。轻微脑梗通过积极的治疗，往往预后较好，很多病人可以不遗留后遗症。
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/25收听(98406)
脑梗通过医院急性期治疗以后，很多病人会伴发后遗症。如病人仍旧有肢体偏瘫、言语障碍，这种情况还需... 杨永凯│福建医科大学附属福州市第一医院 2023/12/16播放(99040)
脑梗通过医院急性期治疗以后，很多病人会伴发后遗症。如病人仍旧有肢体偏瘫、言语障碍，这种情况还需...
杨永凯│福建医科大学附属福州市第一医院
2023/12/16播放(99040)
"脑梗属于中医中风的范畴，中医也有很多方法来进行治疗，比如脑梗辨证为肝阳暴亢，风火上扰型的，主要给予镇肝熄风汤来进行治疗，如果考虑是风痰淤血痹阻脉络型的，可以口服大秦艽汤来进行加减，如果考虑痰热腑实，风痰上扰型的，可以给予患者星娄承气汤，如果考虑是气虚血溢型的，主方就是补阳还五汤加减进行治疗。除了口服中药汤剂来进行辨证施治以外，中医还有针灸的办法来帮助患者恢复肢体的功能，一般是在脑梗后遗症期的时候使用中医针灸的手段，来提神醒脑，恢复患者的肢体功能，起到通经活络的一个作用，针灸对于脑梗患者后期的恢复是很有效的，尤其是对于那些有吞咽困难的，可以扎咽三针来改善患者吞咽控制功能。"
2019/09/16收听(27156)
"脑梗塞的急性期是两个星期左右，过了这两个星期就是康复期。脑梗塞会遗留言语不清，或者一侧肢体活动不灵的后遗症。言语不清这种情况，需要多读书看报，多朗诵，多跟别人交流，进行说话方面的练习，配合针灸也有一定的作用。如果是一侧肢体活动不灵，病人本身要多抬腿，或者多走路进行锻炼，同时也需要配合针灸治疗，这样可以疏通经络，促进肢体的恢复。平时还可以用手拾豆子或者手握核桃进行轮转，这样也有助于锻炼手的精细活动。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/26收听(32140)
脑梗塞致残率很高，后遗症的治疗尤为重要，一般分药物治疗、预防复发治疗、康复治疗。对于脑梗塞后遗... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/11播放(37098)
脑梗塞致残率很高，后遗症的治疗尤为重要，一般分药物治疗、预防复发治疗、康复治疗。对于脑梗塞后遗...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/11播放(37098)
"脑梗的手术治疗主要有两种：一、脑梗面积比较大、急性期水肿比较厉害可以给予病人去骨瓣减压术，有利于脑组织往外膨出，不会形成脑疝，同时也要给予病人静点脱水降颅压的药物。二、脑梗导致脑脊液的循环障碍，病人出现脑积水，由于脑积水比较严重，病人出现走路不稳、认知功能下降，严重时会导致二便障碍，可以考虑给予病人手术治疗，可以给予引流术，也可以给予脑室-腹腔分流术，还可以给予第三脑室造瘘术，建议病人就诊神经外科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/06收听(34820)
北京宣武医院 李力卓
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