首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属细菌感染，肛周脓肿是日常生活中常见疾病，对身体健康产生严重的不良影响。该病需进行手术治疗，手术后为把脓液引出，肛周脓肿患者肛门里一般要塞纱布，否则会出现假性愈合，会对患者身体健康产生巨大危害。一般来说，肛周脓肿塞纱布要塞1个月左右，因为1个月之后患者的伤口才开始愈合。一定要记得要勤换纱布，否则易引起感染。每次换纱布时要换药，才可保持身体健康，促进患者身体恢复。每个人的情况不一样，如果患者伤口愈合快，可提前摘掉纱布，如果愈合慢，时间相对会长一点。肛周脓肿术后要小心护理，这样利于患者身体恢复，尽快摘掉纱布。平时来看要注意日常饮食清淡，不要吃辛辣、刺激的食物，否则解便时会刺激患者肛门，导致患者病情加重。
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肛周脓肿塞纱布的时间因人而异，通常在术前三天塞纱布。纱布塞到肛周脓肿内，可使...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/08/28播放(30395)
肛周脓肿是肛肠科常见的疾病之一，尽管是炎症性疾病，但是治疗难度却较高，需要的时间较长。对于轻微表浅的肛周脓肿，切开以后可以不用填塞纱布，定期换药、局部消毒就可以愈合。但是对于比较严重的肛周脓肿，位置较高，甚至出现分隔和肛瘘等，必须填塞纱布，充分引流。主要的原因是由于肛周的皮肤生长较快，不填塞纱布造成外口很快的愈合，形成局部愈合的假象。所以，纱布填塞的时间和疾病本身的愈合状态有关，一定要由专业的医生进行实际的操作和判断。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/21收听(18052)
肛周脓肿纱布通常放3天，疼痛会明显缓解。肛周脓肿的脓腔里有大量细菌，甚至脓液，切开引流以后，脓... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/25播放(36554)
肛周脓肿纱布通常放3天，疼痛会明显缓解。肛周脓肿的脓腔里有大量细菌，甚至脓液，切开引流以后，脓...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/25播放(36554)
肛周脓肿是临床上非常常见的一类肛肠科疾病，对于轻微、表浅的肛周脓肿，术后一般不用填塞纱布，通过定期的切口换药，局部涂抹消毒液，就能够达到完全愈合。但是对于有些比较严重的肛周脓肿，包括分隔的脓腔以及肛瘘等，这种情况术后必须进行纱布引流条填塞，有利于充分引流，使脓腔能够达到彻底的愈合。由于外口生长比较快，如果不填塞纱布，容易造成外口很快愈合，造成肛周脓肿的假愈合现象。因此，对于肛周脓肿的治疗，一定要到正规的肛肠科医院找医生彻底清除坏死脓性组织，进行纱条引流，才能够保证肛周脓肿能够完全治愈。
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(98516)
肛瘘手术行肛瘘的直接切开或者挂线，一般创面不缝合，术后在肛门内和创面上都会塞纱布条进行压迫止血，防止术后出血。但是术后在24h之后可以将纱布拔除，去掉纱布之后的创面不需要再进行纱布压迫止血。这时可以选择坐浴理疗，可选择高锰酸钾坐浴，对创面进行消毒，有利于创面的愈合。早期创面会渗液比较多，随着时间的推移，术后1个月可以将创面完全愈合。便后要进行肛门周围的坐浴，减少粪便刺激肛瘘的创面。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/04/07收听(88860)
混合痔手术后填塞纱布的时间，与伤口是否有出血以及手术后患者是否有大便有关。患者进行混合痔手术的... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/24播放(62586)
混合痔手术后填塞纱布的时间，与伤口是否有出血以及手术后患者是否有大便有关。患者进行混合痔手术的...
2023/09/24播放(62586)
肛瘘塞纱布的时间要看切口的大小和深度，在肛瘘术后塞纱条的目的有三个：第一个，引流。防止深部的创面内有感染性物质积聚在切口内。第二个，阻挡。因为肛瘘的切口在肛门，而且肛瘘术后切口和肛门之间相通，所以在排便的过程中有可能粪便会污染切口，储存在切口里面，有纱条在可以降低这种概率。第三个，防止假性的愈合。因为肛瘘塞纱条的目的，其中一个就是让肉芽从切口的底部逐渐往上生长。皮肤的愈合速度相对比较强，如果不塞纱条，表面皮肤愈合，而深部切口的组织没完全愈合，有可能导致肛瘘的复发。所以如果深部的切口塞纱条慢慢生长，只要不影响皮肤的愈合，不会形成假性的愈合。个人认为在后期当切口愈合到一定程度，可以不用塞纱条，但时间不固定。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/13收听(61944)
传统肛瘘手术是把肛瘘切开以后不缝合，创面开放，开放的创面会有少量渗血，所以手术做完了包扎时要填... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2023/04/01播放(99796)
传统肛瘘手术是把肛瘘切开以后不缝合，创面开放，开放的创面会有少量渗血，所以手术做完了包扎时要填...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2023/04/01播放(99796)
"痔疮手术后塞纱布的时间和患者的病情有关，一般情况下，纱布到第二天就可以拔出。痔疮手术后肛门内塞纱布，主要起到压迫止血以及引流坏死组织和分泌物的功能。所以不建议过早拔除纱布或者排便，以免造成伤口出血或者创面感染。一般情况下，痔疮手术后肛门内塞碘油纱或者无菌纱布，到了第二天才允许拔出、允许排便，当然也要根据患者的具体情况决定拔出时间。如果不出血，在征得医生同意后可以拔出纱布。术后早期会存在肛门下坠或者便意的感觉，这是敷料刺激所导致的。此外，术后第1-2天应以清淡的流食为主。术后麻醉药效果消退以后，尽早在床上活动四肢，24小时以后可以适当下床活动，逐渐延长活动时间。术后3天以内尽量避免排便，以利于伤口愈合，之后尽量保持大便通畅，防止用力排便使伤口裂开。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(92830)
肛周脓肿填塞纱布相对比较疼痛，而且和患者的耐受能力以及病情的严重程度有密切关系，如果将疼痛分为1-10级，肛周脓肿填塞纱布引起的疼痛可能会达到6级，甚至9级左右的疼痛程度。肛周脓肿患者在术后更换切口敷料时一定要轻柔操作，避免强烈的刺激，减轻患者的疼痛，同时也可以应用止疼的药物来进行治疗，包括口服的曲马多片、氨酚待因片等。必要时可以局部应用止疼类药物，包括止疼的栓剂肛门塞入，都有利于缓慢释放止疼药的药效，有助于缓解肛周脓肿术后换药的疼痛。
2020/01/08收听(41224)
痔疮栓治疗痔疮一般需要用3-5天，症状可有所缓解。痔疮栓是一种治疗痔疮的栓剂药物，可用于治疗内痔、混合痔等情况，将痔疮栓塞进肛门后可以迅速溶解吸收，不同种...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2020/04/22阅读(4211)
"乳酸杆菌胶囊一般在月经干净后3天塞入，连续使用10天，然后下个月月经干净3天后再塞10天，这样连续2个月的用药，基本就能调节内环境，维持其原来的平衡。通常情况下，宫颈炎、阴道炎是女性患者最常见、最多发的疾病。而阴道炎可以分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎和老年性阴道炎。所有类型的阴道炎，在治疗最后可能都要用调节菌群的药物，也就是乳杆菌活菌胶囊。因为正常的阴道里面是有细菌的，这种细菌叫乳酸杆菌。这种细菌分泌葡萄糖之后可以产生酸，它维持了阴道的酸性环境，阴道的酸性环境就维持了阴道的清洁。如果存在各种阴道炎之后，阴道里的乳酸杆菌的含量就会明显下降，也就是出现菌群失调。当把阴道炎治好后，还是需要把乳酸杆菌填回阴道内，让它形成正常的阴道微生态，阴道内环境，让阴道里面还是形成酸性的抑制细菌生长的环境，所以要用乳酸杆菌活菌胶囊塞阴道。日常生活中使用乳酸杆菌活菌胶囊塞期间要注意个人卫生，勤换内裤，选择纯棉、透气的内裤。还要避免性生活、多休息，以提高机体抵抗力。在饮食方面宜清淡，忌食辛辣、油腻等刺激性的食物。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/15收听(56746)
"痔疮栓多为清热通便、止血、消肿止痛、收敛固脱的作用，往往用于内痔、混合痔、轻度的脱垂等情况。痔疮栓纳肛后约5min即可溶解，逐渐可被吸收，不同种类的痔疮栓吸收速度不甚一致，在此过程可能会产生一定刺激排便的感觉，此时如无明显的异常，应尽量坚持一会儿即可缓解，痔疮栓建议晨起或睡前使用，尽可能在排便之后使用，取塑料纸套一只套在食指上，取出栓粒，圆锥头部朝向肛门轻轻的塞入，必要的时候可以先用少量的膏剂或润滑油润滑肛门，再用带指套的食指将栓粒纳入肛门，深度距肛门口2cm左右，痔疮栓要塞多久可根据具体的情况而定，一般使用1-2周左右，症状明显缓解可以停用，若症状反复无明显缓解，建议暂时停用痔疮栓，进一步到正规医院肛肠科就诊，明确病情情况做进一步的治疗。使用痔疮栓期间应忌食辛辣刺激食物、避免久坐、久站、保持肛门周围清洁等。"
智从从│中日友好医院
2017/12/13收听(81378)
"大部分中药制剂的痔疮栓用药三天症状无缓解，应去医院就诊，不易长期使用部分西药制剂的痔疮栓，使用7天后症状未缓解，咨询医师或药师。痔疮栓主要用于治疗痔疮的出血、水肿、疼痛，痔疮栓的应用一般在晨起或者睡前，尽可能在排便以后使用。使用痔疮栓之前可以进行温水坐浴、清洗干净，使肛门处的括约肌松弛，尽可能塞的深一点，至少是栓离尾端距离肛门口以内2cm以内。如果感觉到痔疮栓比较干涩、塞不进去，可以在痔疮栓头端涂点痔疮膏或者甘油润滑一下。内痔、外痔、混合痔的使用方法一样，每次一粒，一天两次，注意使用痔疮栓以后要平躺一会或者休息一会再直立行走。夏天痔疮栓容易融化、比较软，不容易塞，要放到阴凉、干燥处保存。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(14704)
"痔疮栓要塞多久在临床上没有严格的限制，主要取决于患者自身的症状，假如用药后症状明显缓解，无再发症状，可以在症状消失后，巩固1-2天。假如用药栓后症状未见明显缓解。患者仍有便时出血，伴有脱出或肿痛的情况，用药4-5天后，建议患者最好专科就诊，进一步治疗，必要时再配合其他药物综合治疗。所以单单痔疮栓。治疗痔疮毕竟有它的局限性，我们在临床上一般要根据患者自身的情况决定用药的时间。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/10收听(29140)
"肛周脓肿一旦脓腔形成需要及时地切开引流，清理脓腔，然后填塞无菌的纱布从脓腔内逐渐往外愈合，所以这种情况下愈合时间比较长，至少需要两周到一个月的时间。早期需要每天换药更换填塞的纱布，清理脓腔分泌物有助于创面新鲜，促进愈合，同时口服抗生素类的药物治疗，比如阿莫西林胶囊。大约换药一周左右脓腔面会逐渐清洁，开始生长肉芽组织渗出分泌物减少，这时候可以隔天或者隔两天换药一次，不需要再口服抗生素药物只需要按时换药，一般两周左右脓腔会明显缩小，肉芽组织填塞逐渐达到伤口愈合，根据肛周脓肿的脓腔大小，大约需要两周到一个月的愈合时间。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/04收听(54874)
病人术后或处理完后需进行换药，通常隔1天换药，换药过程中，纱布隔1天换1次。但需根据病情情况而... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/12/23播放(70610)
病人术后或处理完后需进行换药，通常隔1天换药，换药过程中，纱布隔1天换1次。但需根据病情情况而...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/12/23播放(70610)
"正常手术纱布需要多久更换一次，临床上有着严格的要求，要根据患者伤口的轻重程度以及恢复情况决定。对于无菌的切口，纱布应该1-2天更换一次。对于感染比较严重的伤口，要根据具体情况更换敷料。有些化脓感染需要随时更换切口敷料，尤其是渗出比较多时，每日最多可换3-5次，一定要保持纱布的干燥，防止过多的渗液与组织周围形成一些接触，导致有感染加重的可能。因此手术切口进行纱布更换时，一定要根据患者的病情决定。对于常规的手术，没有明显的感染，可以按照无菌手术纱布换药的原则。对于感染比较严重或者切开引流，一定要做到随时更换，随时保持切口纱布干燥，防止有感染继续加重和扩大的可能。"
2019/05/30收听(25752)
如果纱布和血痂凝结在一起，脱落时间一般需要两周左右。在外伤处理过程中，身体表面皮肤擦伤容易造成... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/12播放(82090)
如果纱布和血痂凝结在一起，脱落时间一般需要两周左右。在外伤处理过程中，身体表面皮肤擦伤容易造成...
2023/03/12播放(82090)
"宫颈活检之后往往会在阴道内塞入纱布进行止血，建议在24小时后可以去医院取出，如果取出纱布之后仍然有出血的情况，那么建议再塞纱布压迫止血，24小时再取出，或者是在宫颈局部上云南白药然后再压纱布，这样止血的效果会更好一些。另外宫颈活检之后也建议不要剧烈运动；在半个月之内是不可以性生活的；在半个月之内不可以坐浴洗澡，以免洗澡水进入阴道当中，使宫颈活检的创面感染，而引起局部的炎症性反应，所以要特别给予注意。而且也建议在活检部位有出血的情况下不可以喝酒，也不可以吃活血的药物。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/27收听(18746)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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北京东直门医院 孙松朋
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浙江省人民医院 屠世良
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