手指骨折可以自愈,尤其是皮肤软组织条件较好、骨折分离不明显。但骨折需进行其他治疗,原因是骨折容易愈合不良,包括位置不良,导致出现畸形愈合或骨折愈合时间较长。手指骨折具有较好的愈合能力,愈合相对于身体其他部位而言更容易,尤其在手指末端,如指甲下骨折,多数甚至无需固定即可产生自我愈合。但骨折愈合是畸形愈合,尤其在骨干部分,由于肌肉或韧带牵拉,骨折后会产生移位,因此骨折愈合是在移位状态下的畸形愈合,达不到正常的解剖愈合。
部分愈合需借助外固定,如石膏或支具固定愈合,但愈合时间较长且容易出现关节僵硬。在部分特殊情况下,手指骨折不能自愈,一方面是皮肤软组织条件不好,如某些部位皮肤缺损,失去皮肤保护,骨折愈合受到影响,部分甚至出现骨外露或骨坏死。另一方面是感染性创面,由外伤导致的感染或注射引起局部感染,由于感染因素导致骨感染,进而出现骨坏死,出现骨折不愈合等情况,但多数皮肤软组织条件较好的手指骨折可以产生自愈。