广州医科大学附属第二医院
消化内科
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胃肠道间质瘤,它是容易发生在胃肠道的一种特殊肿瘤,这种肿瘤往往介于良恶性之间,当它在比较小的时候,比如小于2cm,甚至小于1cm时,其呈现良性肿瘤特点,通常变化不大,生长较缓慢,对身体无太大影响。但当其较大,尤其是超过2cm时,则可表现为肠道恶性肿瘤的特点,可能会越长越快,同时对身体会发生一些明显影响,一定要加以注意。
至于胃肠道间质瘤发病原因,从目前的医学研究结果来看,暂时尚不明确,通常认为与遗传、先天及后天的生活习惯都有一定关系。
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"胃肠道间质瘤医学上有人把它叫GISTs,这个病实际上发现的时间或者被认识的时间并不长,也就是30多年。因为过去看到胃肠道里面可能有一些肿瘤,圆圆的,长的凸出来,它跟癌好像又不太一样,当时很多人认为它是不是平滑肌瘤,就是从肌肉来源的肿瘤或者是其他的一些良性肿瘤,但是后来研究发现这部分的肿瘤跟肌肉来源的这部分肿瘤不太一样,再经过深入的研究以后,发现这是从类似肌肉组织这个地方来源的肿瘤。这个肿瘤来源于一种特殊的细胞,这个细胞发生了一些基因的突变,产生的肿瘤才是现在真正意义上的间质瘤。间质瘤从它的发病机理上看,它是某一种特殊的细胞发生了一种特殊的基因突变产生的,所以这种细胞在治疗上、临床表现上,跟癌或者常见的一些肿瘤细胞是不一样的,所以有些人把它叫一种小众病,但是目前随着整体的检查方法进步,还有大家对这个疾病的认识,这个病的发病率也越来越高了,对它的认识也越来越深入。"
韩俊毅│上海市东方医院
2018/04/27收听(52028)
"胃肠道间质瘤的发病病因目前不是很清楚,很多患者是近期发生了不舒服,上腹部不适、反酸去做胃镜,然后顺带检查出来。2公分以下的肿瘤一般都建议不处理,如果2公分以上是推荐做治疗的。像胃的间质瘤如果5公分以下,2公分以上,可以做腔镜手术切除。软组织肿瘤做X线检查还是不多见的,通常是强调B超、CT或者磁共振的检查,除非是软组织肿瘤侵犯了骨骼,要了解侵犯骨头的情况或者有没有病理性骨折,X线检查有一定的独到之处。另外由于软组织肿瘤比较容易发生肺转移,所以有的时候需要拍胸片,排除肺转移。"
王春萌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/19收听(66690)
胃肠道间质瘤可以发生在消化道的任何部位,胃和小肠是最常见的原发部位,胃间质瘤占到约60%,小肠... 刘自民│青岛大学附属医院 2023/05/25播放(60736)
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刘自民│青岛大学附属医院
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目前大多数胃肠道间质瘤病例都具有C-KIT或者PDGFRα基因突变的情况,这两类基因突变会导致... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(34544)
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田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院
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目前为止,胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确,只有极个别恶性肿瘤有... 杨峥│北京丰台医院 2023/06/19播放(90794)
目前为止,胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确,只有极个别恶性肿瘤有...
杨峥│北京丰台医院
2023/06/19播放(90794)
"胃肠道的间质瘤是一种比较少见的肿瘤,占消化道肿瘤的1%左右。一般的发病年龄在60岁左右,临床上60%多的胃肠道间质瘤多发于胃。胃肠道的间质瘤早期诊断不容易,因为症状不明显,又缺乏特异性,往往难以早期发现,但多数的患者一般都会持续出现胃肠道的不适症状,如进食之后就有饱胀的感觉,因为胃肠道的间质瘤是一种间叶源性的肿瘤,只占少数,但是种类却挺多,包括梭形细胞肿瘤、神经源性细胞肿瘤。因为这种肿瘤发病往往比较隐匿,也没有特异性的特征,所以诊断起来就要依靠腹部的CT,一旦确诊就要进行手术,手术之后可以服用药物来进行延缓病情的进展。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/12收听(62260)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤,"间叶源性“可以通俗地理解成软组织,比... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(37910)
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2023/01/16播放(37910)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/06/17播放(88178)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠...
陈实│中山大学附属第六医院
2023/06/17播放(88178)
"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"
2018/04/20收听(54614)
胃肠道间质瘤是指起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤,能够表达CD117,细胞形态为梭形细胞、上皮样细胞,少数为多形性细胞。胃肠道间质瘤的临床表现各异,早期常常没有任何的症状,典型的食管间质瘤可以表现为吞咽困难,容易误诊为纵隔肿瘤。胃和小肠的间质瘤常表现为非特异性的症状,有时仅仅表现为上消化道出血。大肠的间质瘤可表现为下消化道出血、穿孔、疼痛以及梗阻,少数的间质瘤,特别是恶性度比较高的,可以触摸到明显的包块。对于胃肠道间质瘤的诊断,首先需要靠临床的表现。其次是影像学以及内镜检查,可以通过腹部的CT成像进行初步的判断,内镜检查多表现为黏膜下的肿块,这时可以通过进一步超声内镜检查来明确诊断,完全确诊有赖于内镜下或者手术切除之后做组织病理活检。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(29314)
胃肠道间质瘤大部分发生在胃和小肠,目前胃肠道间质瘤还没有发现确切的病因,临床上认为其发病可能和... 黄平│海南省人民医院 2023/07/06播放(55426)
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2023/07/06播放(55426)
胃肠道间质瘤的治疗包括手术治疗和靶向药物治疗。手术切除是胃肠道间质瘤首选,而且是唯一可能治愈的... 黄平│海南省人民医院 2023/12/12播放(80856)
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胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。其症状包括:... 程伏林│武汉大学中南医院 2023/12/30播放(86998)
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程伏林│武汉大学中南医院
2023/12/30播放(86998)
"胃肠道间质瘤分期主要是根据肿瘤大小,还有核分裂象来进行分期的。肿瘤大小超过5公分以上,核分裂>5个每50高倍视野,属于中危的情况。另外跟解剖部位有关系,通常认为小肠间质瘤比胃间质瘤预后要相对差一些。预后跟手术当中肿瘤是否破溃有很大的关系,如果手术当中肿瘤破溃了,很容易造成腹腔的肿瘤播散或者肿瘤的复发。软组织肿瘤不同的亚型是不一样的,像隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维瘤病术后,可以不做化疗,不做治疗。像尤文肉瘤、横纹肌肉瘤是需要做化疗。有些瘤泡状软组织肉瘤发生肺转移,可以靶向索坦或者艾坦、PD1、靶向免疫治疗。有些术后患者不做放化疗,建议回当地做口服中药治疗。"
2018/04/20收听(49758)
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道壁的间叶来源的肿瘤,不是癌症,但是它的性质介于良恶性之间,有侵袭... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/02/21播放(64722)
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胃肠道间质瘤是恶性肿瘤,其恶性程度多根据肿瘤的位置、肿瘤的大小以及核分裂像的情况决定,可分为极... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/04/22播放(63502)
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2023/04/22播放(63502)
胃肠道间质瘤10cm为复发危险度分级的界限。除了肿块为10cm以外,还要了解肿瘤原发部位是胃,... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/09播放(91644)
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黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院
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胃肠道间质瘤是胃肠道常见肿瘤,早期可无明显症状或症状不明显,出现轻微消化不良,恶心、腹痛、反胃... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/04播放(56260)
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戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院
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胃肠道间质瘤是腹部常见肿瘤,其病理特征首先大体形态上观察,胃肠道间质瘤大小不等、差异明显,多数... 赵航│长春市中心医院 2023/09/07播放(70026)
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赵航│长春市中心医院
2023/09/07播放(70026)
胃肠道间质瘤是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,占胃肠道恶性肿瘤的1%-3%,多见于中老年人。胃肠道间... 黄平│海南省人民医院 2023/04/18播放(96664)
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