河北医科大学第二医院
耳鼻喉头颈外科
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在临床中很多患者都说自己的口腔有异味，甚至还有口臭，要分不同的情况。部分患者本身比较肥胖，会出现打呼噜的症状，在咽部就会产生厌氧菌的感染，这些感染因素往往会导致口臭。
另外，部分患者有反流性咽喉炎，也可以造成咽部黏膜的水肿以及相应的病理性改变，再加上有慢性胃炎等消化道的疾病，也会出现口臭的现象。有部分患者会因为牙龈的问题，如牙龈出血导致至口腔有异味。所以，对于口臭要具体情况具体分析，明确患者究竟是牙齿问题、牙龈问题，还是有反流性咽喉炎或者打呼噜的问题，再进行针对性地处理。
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"口臭的原因与口腔局部的感染，如牙龈炎，牙周炎或者龋齿等都有关系。细菌的代谢产物在口腔周围发酵就会导致口臭。同时慢性鼻炎，化脓性扁桃体炎。也会出现口臭的症状，内科的消化系统疾病，如消化不良，胃炎胃溃疡等疾病。也是口臭的常见原因。糖尿病，尿毒症患者代谢紊乱，口腔的细菌感染。也是导致口臭的直接原因。平时饮食不当，如暴饮暴食或过食辛辣刺激性食物，宿食积聚，也是口臭的常见原因。临床上要根据病因治疗，注意口腔局部清洁卫生。早晚勤刷牙，少吃辛辣刺激性食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/19收听(10534)
口臭可由多种原因导致，常见的是以下几种原因：1、大部分口臭是来源于口腔，比如牙龈炎、牙周炎及口腔黏膜病等都可以引起口臭。2、牙周脓肿等金黄色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也会发出臭味。3、化脓性扁桃体炎、慢性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等感染性疾病也会导致口臭。4、胃肠道疾病，比如胃酸反流性食管炎等，会因为胃酸反流影响消化，导致胃气上行而引起口臭。以上原因在临床上常见，建议需要积极治疗原发病，另外，注意口腔卫生，每天两次刷牙，每次刷牙均至少3分钟。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(43840)
"口臭的出现与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化不良、口腔疾病等有关，慢性胃炎的患者会由于胃的功能受到影响，因此食物容易在胃内滞留，尤其是与消化液发生反应后会产生酸腐的味道而引起口臭，慢性胃炎与幽门螺旋杆菌合并时患者的口臭症状会更加明显，这些人需要采用四联疗法进行根治。部分人在身体上会存在消化不良，由于食物不能及时排空，在胃内发酵产生气体而引起口臭。口臭除了与消化疾病有关之外，与口腔疾病也有直接关系。口腔疾病中存在龋齿、牙周炎、牙龈炎、牙结石等疾病，会导致食物嵌塞、口腔滋生细菌，发出食物腐败的味道，也会因此导致口臭。"
胡祥鹏│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/10收听(53140)
"口臭的原因一般有很多。首先，口腔疾病有可能引起口臭，比如牙龈炎或者是龋齿、口腔内有细菌。这种是在口腔科就诊，主要是排除是否有口腔的炎症性疾病，它可以引起口臭。另外，胃内疾病，比如幽门螺旋杆菌感染，就是胃内的一种细菌感染，这种细菌是比较常见的胃内的一种感染情况。幽门螺旋杆菌也可以引起口臭，检测方法主要是做呼气试验的检查或者是胃内的组织活检，进一步明确是否有幽门螺旋杆菌感染。如果存在这种细菌感染，可以考虑做根除治疗。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(41232)
很多人有口臭，特别是吸烟的男性。口臭的原因，从局部来讲是牙周病，其临床表现除出血、疼痛和牙齿松... 木合塔尔·霍加│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/31播放(90866)
很多人有口臭，特别是吸烟的男性。口臭的原因，从局部来讲是牙周病，其临床表现除出血、疼痛和牙齿松...
木合塔尔·霍加│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/31播放(90866)
口臭因素很多，就口腔来说，口腔里有很多虫牙洞，洞里面容易塞食物。这些食物长久在温热的环境里，会... 李唐萍│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/16播放(77160)
口臭因素很多，就口腔来说，口腔里有很多虫牙洞，洞里面容易塞食物。这些食物长久在温热的环境里，会...
李唐萍│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/16播放(77160)
口臭主要是由以下几个方面造成：1、消化系统：有的患者消化不良或者是胃肠动力差，经常有... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/11/18播放(60204)
口臭主要是由以下几个方面造成：1、消化系统：有的患者消化不良或者是胃肠动力差，经常有...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/11/18播放(60204)
如果经常有口臭，主要的原因是口腔卫生不良，如不认真刷牙、不定期去医院做超声洁牙，这类人群的牙面上、牙缝中和牙周袋内会存积牙石、软垢和致病细菌，这些物质在口内时间久了就会自身腐败、产臭，同时会刺激牙龈，使牙龈出血、红肿。中医学讲口臭还可能是由于肝火旺盛和胃火旺盛导致，肝火旺盛多见于长期精神焦虑、紧张、脾气暴躁、喜好生闷气的人，胃火旺盛主要是由于饮食习惯不良，喜欢吃油炸类和烧烤类等不易消化的食物，或吃饭时吃的过饱，又不爱运动，导致积食，从而引起口臭。另外，由于各种原因导致唾液腺分泌功能减退的人唾液分泌量下降，使唾液的冲刷能力减弱，也会引起口臭。
魏广治│黑龙江省医院
2020/02/19收听(96428)
"口臭是一种消化科常见主诉，很多疾病都可以导致口臭。这些疾病包括：1、口腔疾病，龋齿以及牙周感染都是细菌感染相关的疾病，细菌可以分解口腔内的食物残渣而产生臭气。针对这一部分患者，刷牙可以起到清洁口腔、去除口气的作用。但更需要去消化科门诊就诊，针对于这两种疾病进行治疗。2、五官科疾病，扁桃体结石可以导致严重的口臭，针对这种情况刷牙起不到良好的效果。3、消化系统疾病，如功能性消化不良、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎等，针对这一部分患者刷牙起不到任何作用。所以口臭的患者需要明确病变的部位、病变性质，然后针对性治疗，至于选用什么牙膏并不是很重要的问题。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(78350)
口臭的原因有很多，首先是鼻腔的疾病，如慢性的鼻炎、鼻腔阻塞，分泌物不能被及时的排出，再合并细菌感染会造成口臭。鼻窦炎也是因为鼻窦内部梗阻，腔内的分泌物不能排出而导致炎症，也会造成口臭。口腔的疾病，包括龋齿、牙龈炎、口腔黏膜过于干燥、口腔溃疡等等也可以造成口臭。消化科的疾病主要是胃食管反流病可能会造成口臭，因为胃内容物反流到食管，部分又溢入到口腔中，可能会有胃内食物的酸臭味，这种情况夜间比较明显。再有就是消化不良，胃内有食物的发酵，可能也会产生口臭。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/24收听(62014)
"口臭是比较常见的临床表现，原因多跟口腔疾病及消化道功能紊乱有关，平时不注意个人卫生，导致口腔炎症、龋齿、牙周炎等，饭后、睡前不漱口，导致食物残渣在口腔里残留，在口腔细菌的分解下发酵产生异味，引起口臭。能够引起胃肠功能紊乱，导致胃排空延迟、肠道蠕动减弱的疾病。都可能引起口臭。食物不能得到充分的消化、吸收，在胃肠道内容易发酵产生腐败气味，引起口臭。常见原因进食不规律，经常进食过多的肉类、蛋白质、海鲜，长期饮酒、熬夜、作息时间不规律的人，容易患胃炎伴随口臭、腹胀，长期便秘患者，肠道内宿便不能及时排出，代谢出硫化氢等气体引起口臭。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/09/20收听(23038)
"口臭是消化系统以及口腔科常见的症状，很多病人因为口臭到口腔科或者消化科就诊，口臭都有哪些原因？首先要考虑到病人是否有口腔的疾病，建议病人到口腔科进行就诊，看一下有无龋齿或者是牙龈炎。如果有龋齿或牙龈炎，应进行处理，看口臭是否有好转。如果没有口腔的疾病，多半考虑病人是胃肠道系统的疾病，或者是功能性的消化不良，或者是慢性胃炎、消化性溃疡，甚至慢性肝病或者是慢性结肠疾病也会引起口臭的症状。建议病人查幽门螺杆菌检测，如果幽门螺杆菌是阳性，建议病人系统抗幽门螺杆菌治疗。一般抗幽门螺杆菌治疗以后，病人口臭的症状就会缓解。如果病人在幽门螺杆菌感染的同时，还有慢性胃炎、消化性溃疡或者胃内的肿瘤，建议系统治疗这些疾病。如果病人有慢性肝病或者其他一些慢性结肠疾病，建议病人进行相关的治疗。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/08收听(78616)
"引起口臭的原因大部分是因为口腔里的疾病，比如牙龈炎、牙周炎以及口腔黏膜的疾病都是可以引起口臭。唾液量的减少，蛋白质等作用，也会产生大量的繁殖细菌，也会引起口臭，戴假牙也会引起口腔异味。平时在生活当中不注意口腔卫生，不刷牙不漱口，或者是口腔内食物残渣长期积存，会发出一种恶臭味。因为胃部的肝火旺盛，饥饿或者是吃了一些药物，或者大蒜洋葱等刺激性的食物也会引起口臭。平时吸烟喝酒的人比较多，口腔的气味也不正常。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/07/31收听(72708)
口臭原因实际上很多种，具体如下：1、牙周的疾病本身就可以导致口臭，建议到口腔科去... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/06播放(80070)
口臭原因实际上很多种，具体如下：
1、牙周的疾病本身就可以导致口臭，建议到口腔科去...
2020/01/06播放(80070)
"对于经常口臭的原因，需要分情况来讨论。首先需要区分是否是由于口腔清洁做得并不到位而引发的口臭。每天口腔内会接触各种各样的食物，这种食物并不仅对人体是有营养的，同样对于口腔内的细菌也有营养。如果平时刷牙的时候或者饭后没有进行口腔的正确处理，食物残渣沉积在口腔内进行发酵，这时就可以产生口臭。由于其他的病变，比如产生创面，产生溃烂，口腔内也会产生口臭。临床比较常见的幽门螺旋杆菌感染，这时引发的口气，味道是非常明显的，也会比较大。当然，排除这些情况的时候，还需要考虑消化不良。消化不良会导致胃部内的发酵，食物沉积时间长，味道发生变化，通过食道到口中，也会产生口臭。"
丁宇轩│中国人民解放军总医院
2018/04/26收听(42490)
"引起口臭的现象多考虑是有肠胃疾病，或者有口腔疾病所导致的。还有的是过度的吸烟、饮酒、吃蒜、吃葱、韭菜等刺激性的食物引起的。建议要多喝水，饮食必须要清淡，不要吃辛辣的食品。另外也要注意养成早晚刷牙的习惯，保持个人的口腔卫生，这样也有利于自身身体的健康。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(35138)
突然有口臭，建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科进行检查，原因具体如下： 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/19播放(90924)
突然有口臭，建议患者尽早到正规医院的口腔科或者口腔医院的牙周病科进行检查，原因具体如下：
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/19播放(90924)
口臭指的是从口腔或者其它充满空气的空腔散发出来的臭味，严重影响社会交往，还有心理健康。世卫组织... 赵然│中山市博爱医院 2018/12/14播放(64052)
口臭指的是从口腔或者其它充满空气的空腔散发出来的臭味，严重影响社会交往，还有心理健康。世卫组织...
赵然│中山市博爱医院
2018/12/14播放(64052)
"引起口臭的原因比较多，有口腔方面的疾病。如果出现龋齿、残根、残冠等，龋齿洞里会留有较多的食物残渣，残渣腐蚀后会有较多细菌，导致口腔里散发出一阵阵臭气。饮食上经常吃辛辣刺激性食物，有葱、姜、蒜、臭豆腐，如做不好口腔的卫生也会引起口气。肠胃消化功能不好，如吃坚硬的食物或晚餐吃的太多、进食过于油腻的食物等，食物在胃里存留的时间比较长，会引起嗳气表现，也会出现口臭的现象。口腔周围的疾病也有可能会引起口臭，如鼻窦炎、肺脓肿、化脓性扁桃体炎、炎症等，都会导致过度细菌出现，所以也会引起口臭。大量抽烟、不注意口腔清洁与卫生、唾液分泌减少也会出现口臭的现象。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(62986)
"口臭在临床中是所谓的口气，口气原因主要有两方面：一个是由于牙周系统原因导致的，包括牙龈炎和牙周炎。另一个原因主要是消化系统疾病导致，例如慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等原因。如果是由于牙周系统原因造成牙龈炎，只需要洗牙治疗就可以恢复。如果是牙周炎，首先也是需要洗牙，其次进行龈下刮治和根面平整。但不管是牙龈炎还是牙周炎，同时需要保持良好的口腔卫生，每天刷两次牙，每次至少三分钟，每天至少用一次牙线。如果是由于消化系统疾病导致的，就需要去消化内科就诊，必要时用药进行治疗才可以缓解。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/06/26收听(98392)
北京中医医院 刘汶
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郑大一附院 孙强
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北京协和医院 肖娟
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