确认肺癌没转移需要做全身的检查,肺癌转移途径如淋巴结转移、血行转移、直接蔓延、胸膜播散等。在确诊肺癌诊断后,如果手术前不进行远处转移的筛查,对手术有一定的风险。肺癌转移主要的检查方法,有以下几类:
1、全身检查:全身的PET-CT检查,对于直径大于1cm的转移灶特别明确,对部分微小的胸膜转移也有良好的一些诊断效果;
2、特殊脏器检查:对于部分特殊器官,可以考虑进行对应的检查,如对于脑部转移,可以考虑进行颅内增强核磁、颅内CT平扫等检查手段;对于骨转移的患者,可以考虑进行全身骨扫描等检查,来明确是否有骨转移;而对于腹腔脏器的病变,一般可以采用 B超、CT等手段。
虽然这些手段能发现大部分转移灶,但是对于部分情况,如细胞层面的转移灶,还达不到完全确诊。对于此类微小转移灶,目前一般没有好的检查、治疗手段,所以对于没有发现肺癌转移的患者,手术后需要定期复查。