上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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存在耳前瘘管的患者,进行手术治疗时可以不住院,但并不建议在门诊进行手术。通常但对于感染较轻、发作次数较少的耳前瘘管患者,医生经过评估后可以选择在门诊局麻下完成手术治疗。目前门诊手术室与住院手术室相比较差,可能进行门诊手术室进行手术后,会出现医生处理较为棘手的问题,如感染等并发症。
因此,多数医生不建议在门诊对耳前瘘管进行手术,而建议住院进行,尤其是反复感染、局部粘连较重的瘘管。另外,住院手术室的条件较好,术后发生感染或复发风险较低。因此,患者出现耳前瘘管后,应尽量避免发生感染。如果出现感染,则需早期手术治疗,避免出现反复感染、局部粘连严重时进行手术,此时即使进行住院手术治疗,也会存在相应的复发几率。
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"耳前瘘管手术可以住日间病房,术前检查在门诊做,手术的当天在手术室,做完手术以后转入日间病房,术后第二天可以出院回家,所以整个的住院过程只是一天,可以在日间病房,不需要住在住院部。耳前瘘管手术住院时间非常短,检查在门诊做,术后第二天可以出院。耳前瘘管是先天性疾病,如果反复出现瘘管的发炎、感染、化脓,需要行手术切除。如果没有经常出现发炎的症状,也可以不予处理。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(77976)
耳前瘘管手术需要住院治疗,因为耳前瘘管是一个先天性疾病,发作人群主要是小孩,需要全麻手术。在全... 陈金辉│武汉大学人民医院 2023/08/27播放(72062)
耳前瘘管手术需要住院治疗,因为耳前瘘管是一个先天性疾病,发作人群主要是小孩,需要全麻手术。在全...
陈金辉│武汉大学人民医院
2023/08/27播放(72062)
"耳前瘘管是耳部先天性的疾病,主要表现在出生的时候,在耳廓前方有针尖大小的小孔样改变,有时挤压小孔会有些黏稠的分泌物出现,进食辛辣、刺激的食物以后诱发反复的感染,导致局部的红肿甚至脓肿形成。瘘管要想根本解决只能考虑手术切除,耳前瘘管的手术一般是建议住院治疗。因为耳前瘘管外观看来就像针尖大小的小孔,但其实瘘管在皮下的走形很深,而且有些瘘管分叉比较多,像老树根一样扎到耳廓软骨之间和皮下间隙之间。做手术不是光把口腔的小眼切掉,要把所有的潜在瘘管分支全部切掉,否则很容易造成术后的再次复发。手术虽然可以在局麻下进行操作,但是过程相对不是很简单,一般要先进行瘘管的染色,麻醉以后再沿着染色的瘘管进行完整的剥离、切除,有时候瘘管扎在软骨上可能还得切除部分的软骨,所以耳前瘘管手术都建议住院手术治疗,而不是门诊操作。"
龚霞│北京医院
2020/04/28收听(22134)
耳前瘘管手术一般需要住院一周左右。耳前瘘管手术做完后,如果没有引流管,只是单纯进行伤口缝合,也... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(28692)
耳前瘘管手术一般需要住院一周左右。耳前瘘管手术做完后,如果没有引流管,只是单纯进行伤口缝合,也...
2024/04/28播放(28692)
耳前瘘管又叫先天性耳前瘘管,是人体的一种常染色体显性遗传的家族性遗传性疾病,一出生就会有,可能... 肖树朋│南方医科大学皮肤病医院 2023/05/30播放(90120)
耳前瘘管又叫先天性耳前瘘管,是人体的一种常染色体显性遗传的家族性遗传性疾病,一出生就会有,可能...
肖树朋│南方医科大学皮肤病医院
2023/05/30播放(90120)
如果进行耳前瘘管手术需要住院,住院1周内可出院。耳前瘘管是耳部常见的先天性疾病,如果出现反复感... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/07/22播放(96870)
如果进行耳前瘘管手术需要住院,住院1周内可出院。耳前瘘管是耳部常见的先天性疾病,如果出现反复感...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/07/22播放(96870)
耳前瘘管手术住院一般是5-7天,一般在住院的前2-3天是术前检查,包括血常规、肝肾功能、心电图、肺功能以及胸部CT等等检查,这些检查都是评估患者是否能够耐受手术或者是麻醉。如果前面所有检查都顺利,一切指标都可以的话,一般在第三天左右可以安排手术,成年人一般局部麻醉就可以,小孩子可能会需要全麻手术。在术后的2-3天局部还要换药,还要进行抗炎治疗,一般是在5-7天的时候出院,有的可能在术后七天左右拆线,可能会就在门诊就可以拆线了。
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/07收听(86646)
做耳前瘘管手术,需要住院4-7天,需根据耳前瘘管的根部的深浅决定。1、耳前瘘管的... 王琳│河南省人民医院 2024/06/26播放(880)
做耳前瘘管手术,需要住院4-7天,需根据耳前瘘管的根部的深浅决定。
1、耳前瘘管的...
2024/06/26播放(880)
耳前瘘管是耳鼻喉科中一种常见的染色体显性遗传性疾病,这种病在患者刚出生的时候即可发生,可以单耳,也可以双耳出现,多在耳轮脚处出现一个瘘口,其瘘管的分支可以向深部延伸,大多数延伸的方向是耳轮脚的方向。临床上,如果患者一辈子不出现局部有分泌物流脓、局部有感染肿胀可以不需要手术。如果患者出现局部瘘口反复的流脓,有豆渣样分泌物,伴有恶臭味的分泌物,或者瘘管的周围局部出现反复肿胀、破溃流脓等情况,一般建议在炎症控制好之后尽快选择手术处理。如果不手术在患者抵抗力减低,或者局部有感染的情况下,很快又将出现炎症,长此下去可能会导致耳朵周围局部出现畸形,严重影响患者的美观,而且每次换药处理都增加患者的痛苦,浪费患者的金钱。耳前瘘管如果局部有感染或者有化脓,临床都建议最好选择手术根治,而且做手术也不是一种很复杂的手术,但术后还是有一定的复发概率。
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(95808)
耳前瘘管手术需要住院1-4周,因为住院的前2天需要做术前检查,如血液、心电图、胸部的检查。做完... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(28953)
耳前瘘管手术需要住院1-4周,因为住院的前2天需要做术前检查,如血液、心电图、胸部的检查。做完...
2024/04/28播放(28953)
耳前瘘管经常可以看到,在耳朵的前面有个小的管,这种小的管通常都是先天性的。先天性的耳前瘘管从出... 王琪│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/06播放(52846)
耳前瘘管经常可以看到,在耳朵的前面有个小的管,这种小的管通常都是先天性的。先天性的耳前瘘管从出...
王琪│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/06播放(52846)
"耳前瘘管的手术成功率,如果手术适应症掌握准确,成功率可以达到99%。急性感染的时候局部红肿,严重的时候可以出现局部脓肿。耳前瘘管脓肿形成,应先行切开引流,待感染控制后行手术切除,但一定要注意不要急于行手术切除。如果脓肿切开引流后形成瘢痕,以及皮肤颜色没有恢复正常之前,不要行手术治疗,因为这时候耳前瘘管周围仍有炎症,手术如果不能够完全切除,或者切除的面积不够大,术后复发的几率很大。在行耳前瘘管切除时注入少量亚甲蓝,有助于术中识别瘘管的具体范围。手术成功率关键在于完整切除瘘管,及瘘管周围炎症组织,如果有残留,再次复发的几率较大。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/22收听(87748)
"耳前瘘管临床上称之为先天性耳前瘘管,手术适应症是患者具有先天性耳前瘘管,并且瘘管发炎、流脓、红肿、疼痛等症状不断出现,常反复发作,此种情况才采取手术治疗。耳前瘘管手术是局部麻醉,以瘘管体表瘘口为中心,切开皮肤及皮下黏膜,用组织钳子充分分离瘘管管道,分离至瘘管根部以后完整摘除瘘管。同时,清理术腔炎性肉芽,局部彻底清理后,用生理盐水充分冲洗术腔,局部切口予以缝合,待术后一周拆除缝线后,耳前瘘管即完全痊愈,局部红肿、流脓、疼痛等现象将会完全消失。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/26收听(46644)
"手术方法如下:1、先以钝头弯针插入瘘口,注入1%美蓝溶液少许,注射后稍加揉压,将多余的染料擦干净,以免污染手术视野。2、瘘管周围用1%利多卡因皮下浸润麻醉,小儿可在基础麻醉加局部麻醉下进行。3、在瘘管口周围做一个梭形切口,切开皮肤,沿蓝染的瘘管向深处分离,注意勿将瘘管分破、分断,以免瘘管内容物溢出污染手术视野或彻底切除不干净。分离中可以用组织钳提起,分离瘘管,继续分离直达盲端,如有分支也需全部予以切除。4、术中冲洗,皮下逐层缝合,以免形成空腔。"
张立刚│延安大学咸阳医院
2019/01/21收听(11826)
做耳前瘘管手术,具体风险与麻醉方式有关,... 王琳│河南省人民医院 2024/04/29播放(38691)
做耳前瘘管手术,具体风险与麻醉方式有关,...
2024/04/29播放(38691)
耳前瘘管手术的最佳时机当然是在非感染的时候,这时是最适合做手术的。如果耳前瘘管是先天性的,但是从来没有发病过,这种患者是不需要手术的,只需要观察就可以了,因为有些患者可能一辈子都不会发病,可能没有任何的症状,就不需要处理。如果有耳前瘘管感染、红肿、疼痛,甚至化脓的情况,就需要通过手术来进行彻底根治。急性感染期是不建议手术的,因为会导致术后的感染,切除的不干净,建议在感染控制最少两周以后,再进行手术是比较合适的。如果急性发病的话,可以给予口服或局部使用抗生素进行治疗,如果已经形成脓肿,要切开排脓、换药,直至愈合,感染完全控制后两周就可以进行手术了。
王俊│安徽省立医院
2020/07/15收听(95152)
耳前瘘管患者一旦出现感染,可反复发作。部分患者感染后,因出口较小,脓液可扩散至患者其他部位,感... 肖大江│无锡市第二人民医院 2023/11/23播放(64498)
耳前瘘管患者一旦出现感染,可反复发作。部分患者感染后,因出口较小,脓液可扩散至患者其他部位,感...
肖大江│无锡市第二人民医院
2023/11/23播放(64498)
耳前瘘管手术治疗,一般需要住院治疗,从住院到出院,整个时间大概7-9天时间。手术过程在显微镜下... 陈金辉│武汉大学人民医院 2023/12/05播放(83328)
耳前瘘管手术治疗,一般需要住院治疗,从住院到出院,整个时间大概7-9天时间。手术过程在显微镜下...
2023/12/05播放(83328)
耳前瘘管手术一次不成功的常见原因如下:1、术前瘘管位置定位有误:术前有时会用造影... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/19播放(99864)
耳前瘘管手术一次不成功的常见原因如下:
1、术前瘘管位置定位有误:术前有时会用造影...
2023/05/19播放(99864)
耳前瘘管,是耳鼻喉科比较常规的手术,可以在局麻下进行,也可以在全麻下进行。对于成人,在局麻下进行耳前瘘管手术,是完全可以的。局麻下的手术费用,相对比较便宜,大概在3000元左右,但局麻术中会有疼痛的感觉,可以通过和医生交流,再增加麻醉,来解决这个问题,基本上是能够配合手术完成的。如果心理素质比较差,或者是儿童患者,需要全麻手术。全麻的费用大概3000-4000元,整个的手术费用大概要7000-8000元左右,所以全麻的手术费用是要高一些,但是术中不需要做任何配合,也没有任何知觉,术后也不是太疼。
2019/07/23收听(58514)
湖北省中西医结合医院 温暖
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