肾病综合征很严重吗_有来医生

刘兰英
副主任医师

北京中医药大学第三附属医院

肾病科

肾病综合征很严重吗

2023-02-05 22:34播放 :

手机浏览

视频内容

肾病综合征的诊断标准是蛋白尿达到3.5g/d、低蛋白血症、白蛋白＜30g/L，因此依据诊断标准判断此病不是轻微疾病，但又不能定义为较严重疾病。所以一定要重视肾病综合征，因为大量蛋白尿到一定程度，会出现低蛋白血症、水肿、高凝状态，还容易出现并发症。肾病综合征的并发症多见为感染，如果在低蛋白血症时发生感染，会影响肾功能，加重病情。

多数肾病综合征患者在大量蛋白尿时，尤其白蛋白低于20g/L以下时，体内是高凝状态容易出现血栓，多见为肾静脉血栓，出现血栓以后就容易出现肿胀。最严重的血栓是肺栓塞，其抢救成活率较小。所以肾病综合征要看其蛋白尿水平、白蛋白水平和高凝状态。白蛋白在30g/L以上则病情较轻；但是白蛋白在25g/L以下，出现大量蛋白尿、高脂血症、容易形成高凝状态，则应重视，其容易形成并发症。

分享:

405

相关推荐

小儿肾病综合征很严重吗

小儿肾病综合征非常严重，严重原因有以下几种：

1、发病急，但恢复却较慢；

徐志泉│海南省妇女儿童医学中心

2023/10/31播放(68702)

小儿肾病综合征很严重吗

"关于小儿肾病综合征，每个小孩的具体情况不一样，有时候要做分析，具体如下：1、肾病综合征属于免疫性疾病，临床大部分表现为单纯性肾病，在病理上有微小病变，大部分病人对激素都是敏感的，如果在专业医生的指导下合理、正规的用药，大部分小孩病情都能得到很好的缓解，甚至能够治愈。2、有一部分肾炎性肾病是继发于免疫性疾病基础之上的，比如红斑狼疮，病人在临床上面往往表现为血尿、高血压，或者肾功能不全，在病理上，除了增生性病变，往往会伴有肾小球的硬化，病人有时候对激素不一定敏感，或者有时候可能需要长期随访，随访过程当中病情可能还会有些变化，所以可能临床上的预后并不是很乐观。这种情况临床上还是要给予高度的重视。所以，肾病综合征是否严重，每个小孩的具体情况不一样，医生要对每个小孩做出正确的评估，这是非常重要的。"

语音时长01:37''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/07/29收听(42064)

肾病综合征严重吗

"肾病综合征属于慢性肾脏病中临床症状比较严重的一种类型，很多不同病理类型的肾炎均可以导致肾病综合征，严重程度也是不同的。儿童常见引起肾病综合征的疾病，比如微小病变型肾病相较而言严重程度较轻，该种类型的肾炎对糖皮质激素治疗敏感，经过激素治疗后，大多数患者能够使尿蛋白转阴，但是该类型的肾病综合征容易复发。其他类型的肾病综合征，比如膜性肾病、狼疮性肾炎治疗相对困难，需要应用糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物联合应用，部分患者对药物反应性较差，最终难免进展为尿毒症。"

语音时长01:11''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2018/12/22收听(85750)

肾病综合征严重吗？

肾病综合征的病理类型非常多，它只是一个临床诊断，肾病综合征大部分主张进行肾穿刺，肾穿刺后对它进行病理诊断，而病理诊断才是肾病综合征比较终极的诊断。肾病综合征病情的轻重跟年龄性别有一定的关系，但跟病理关系更为密切。常见的有五种病理类型，即微小病变、系膜增生性肾炎、膜增殖性肾炎、局灶节段硬化性肾小球肾炎、膜性肾病，这几种病理类型轻重差异非常大，微小病变相对比较轻，膜增殖性肾炎相对比较重，预后也相对比较差。

语音时长01:14''

徐建龙│中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(56362)

肾病综合征严重吗

"肾病综合征严重，如果治疗不及时或者对于药物不敏感，很可能发展成为肾功能衰竭，甚至因为严重的并发症而导致死亡。肾病综合征，就是通过肾脏大量丢失蛋白的一种疾病。这种疾病有危险性，它会出现严重的感染、血栓和栓塞形成、急性肾损伤等并发症。尤其是肺栓塞和急性肾损伤，很可能导致患者病情加重甚至死亡。另外，患者即使没有出现上述并发症，如果对于治疗不是很敏感或者治疗不及时，很可能转化为慢性肾炎，最后发展成为慢性肾衰竭。因此，从以上角度来说，肾病综合征很严重。一旦发现得了肾病综合征，应该积极的进行治疗。这种疾病与慢性肾炎相比较有一个非常大的优点就是它有治愈的可能性。"

语音时长01:15''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/13收听(24458)

肾病综合征严重吗

肾病综合征比较严重，首先看肾病综合征的大致临床表现，临床表现主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/28播放(34399)

肾病综合征严重吗

"肾病综合征是否严重，要根据具体的病理类型来确定，因为不同的病理类型预后也不相同。儿童最常见的是微小病变型，一般治疗效果较好，但容易复发，单用激素效果就较好，部分患者激素不敏感可以用他克莫司或者环孢素，一般治疗1.5-2年可以治愈。中老年人最常见的是膜性肾病，如合并高血压或者肾功能异常一般治疗效果较差，如不出现上述情况，一般治疗效果也较好，需要激素联合环磷酰胺，或者激素联合他克莫司、环孢素效果较好，50%以上可以治愈。如为其他的病理类型，如糖尿病肾病继发性肾病综合征、肿瘤相关性肾病综合征、乙肝相关性肾病综合征，一般治疗效果均较差，需要积极的治疗原发病。"

语音时长01:09''

李伟│泰安市中心医院

2019/05/23收听(32676)

肾病综合征严重吗

肾病综合征的严重程度与病理类型关系较为密切。其病理类型一般分为微小病变型、系膜增生性、膜性肾病...

张亚琴│临汾市中心医院

2023/08/06播放(95852)

肾病综合征严重吗

"肾病综合征是大家都很害怕的一种疾病，之所以害怕，是因为肾病综合征的危害比较大。肾病综合征并不是独立性的疾病，而是肾小球疾病中一组临床症候群，以大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高脂血症为主要临床表现。肾病综合征临床病程比较长，治疗比较复杂，重要原因就是因为容易引起其他疾病，如感染、尿毒症、冠心病等一系列并发症，给临床治疗带来了困难。肾病综合征如果病理类型比较轻，采取积极的治疗是可以控制的。即使病理类型比较重，也可以通过积极的治疗，预防并发症，延缓肾功能衰竭。"

语音时长01:13''

李罗德│景德镇市中医医院

2019/07/10收听(73848)

肾病综合征严重吗

"肾病综合征是以大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症为主的临床综合征。肾病综合征疗程较长，容易复发，治疗较为棘手，因为肾病综合征，常会引起临床并发症如感染、电解质及代谢的紊乱、血栓形成、冠心病，这些并发症如果治疗不及时，容易危及到生命。肾病综合征应早期预防、早期治疗，根据患者的病理类型，采用中西医结合的治疗方法，效果比较好。如果患者临床治疗效果并不明显，建议行肾活检，明确患者病理类型，指导治疗及预后的情况。"

语音时长01:09''

李罗德│景德镇市中医医院

2019/06/19收听(45906)

肾病综合征严重吗

"肾病综合征是否严重，跟它的肾脏病理息息相关。肾病综合征包括系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎，五大病理类型。其中以系膜增生性肾小球肾炎、微小病变型和膜性肾病病理类型比较好。而如果是局灶节段硬化性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎，这两种病理类型对于激素和免疫抑制剂治疗的效果不好，往往会在数年之内出现肾功能恶化，进展到尿毒症期。一旦得了肾病综合征以后，首先需要检查肾穿刺，明确具体的病理类型。临床上，以微小病变和膜性肾病这两种类型常见，对于微小病变的治疗主要是应用激素，而膜性肾病则需要应用激素和免疫抑制剂共同治疗。在治疗期间，一定要注意控制好血糖、血压、血脂，并定期的去医院复查尿常规、尿蛋白定量，评估肾脏的情况。"

语音时长01:17''

李方晓│开封市中心医院

2018/10/27收听(33092)

肾病综合征严重吗

"肾病综合征是否严重，取决于引起肾病综合征的肾脏疾病以及患者对治疗的反应，还有是否存在并发症，例如儿童常见的微小病变型肾病，具体情况如下：1、不严重：部分患者对常规的药物治疗，比如激素治疗很敏感，很快就可以达到蛋白尿的缓解，这种情况就不严重，并且在激素减量的过程中，患者也能够长期维持缓解不复发，就可以很好地控制肾病综合征。2、较严重：部分患者在激素减量的过程中很容易反复复发，需要反复的激素诱导，最后可能对激素治疗也不敏感，情况就会变得严重。3、非常严重：患者在治疗过程中，可能并发感染、血栓栓塞等严重的并发症，病情就变得复杂严重。"

语音时长01:20''

陈樱花│东部战区总医院

2021/07/12收听(74724)

肾病综合征严重吗

肾病综合征临床上表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症，是肾内科常见的综合征，严重程度取决于以下几点。首先相对于起病隐匿的慢性肾小球肾炎，肾病综合征起病较急，临床症状明显。患者大多就诊早，预后相对较好。其次肾病综合症是否严重，还取决于病理类型。微小病变肾病、轻度系膜增生性肾病及早期膜性肾病类型较轻，对激素及免疫抑制剂的反应敏感，治疗起效快，病情缓解快，严重程度较低。而局灶节段硬化性肾病、系膜毛细血管性肾病及晚期的膜性肾病，病理类型较重，严重程度较高。肾病综合征的严重程度，还取决于有无并发症发生。如果发生严重感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞等，常提示病情严重。肾病综合征只要积极治疗，病情都会有不同程度缓解甚至可达临床痊愈，患者应有足够信心与治疗依从性。

语音时长01:20''

刘翠珍│泰安市中心医院

2019/07/29收听(46156)

肾病综合征严重吗

"肾病综合征在肾脏病里面算比较严重的情况，肾病综合征患者的临床表现主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，并发症主要包括感染、血栓栓塞、急性肾损伤和脂代谢紊乱，从并发症就可以看到肾病综合征算比较严重的疾病。肾病综合征病人的感染可能是常见的细菌感染，也可能是一些罕见的细菌感染。另外，感染部位可能是呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤，甚至有的病人还会出现颅内感染等等。肾病综合征的病人可以出现血栓栓塞，血栓栓塞对于病人来说，有可能是致命的因素。肾病综合征还可以导致急性肾损伤，如果没有及时治疗，有可能会威胁到病人的生命。所以，总体来说，肾病综合征在肾脏病里面算比较严重的情况，一旦发生并发症，且治疗不及时，就有可能会威胁到病人的生命。"

语音时长01:35''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/24收听(68388)

肾病综合征严重吗

肾病综合征病情严重与否除了与年龄、性别有一定关系外，最主要是通过肾穿刺对病理进行诊断，常见的五...

徐建龙│中国中医科学院西苑医院

2023/09/24播放(51126)

肾病综合征严重吗

肾病综合征严重程度因人而异，肾病综合征并非病因单一的疾病，而是由多种不同疾病构成的一组临床综合...

徐大民│北京大学第一医院

2023/01/24播放(55420)

肾病综合征严重吗

肾病综合征发病率较高，分为原发性和继发性两种，如果早发现、早处理，预后较好，但是如果拖延时间较...

李成杰│南方医科大学中西医结合医院

2023/05/21播放(83028)

冠心病很严重吗

冠心病是心血管相对比较常见，也是比较严重的一种疾病，分为急性和慢性，冠心病急性表现常称为急性冠...

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2023/01/14播放(55160)

二尖瓣脱垂很严重吗

二尖瓣脱垂是严重的疾病，疾病原理是因为心脏瓣膜先天性比较脆弱，经过多年高强度工作之后出现结构性...

崔勇│浙江省人民医院

2023/03/01播放(51538)

胃间质瘤很严重吗

胃间质瘤的全称叫胃肠道恶性间质瘤，根据肿瘤大小、病理专业的核分裂象以及发病部位等方面的因素，分...

尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/14播放(59954)

相关视频

02:19

中心血管通路血管选择

山西中医院　刘志勇

播放次数：4.8万

01:31

肾病综合征的注意事项

银川市第一人民医院　吴芳

播放次数：4.62万

03:01

尿酸怎么降

北京博爱医院　马迎春

播放次数：2.75万

02:33

24小时尿蛋白定量1.21严重吗

浙江省立同德医院　张仙珍

播放次数：3.92万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫100次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved