北京大学第三医院
中医科
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艾灸的操作根据不同类型有不同的操作方法，通常分为艾条灸、艾炷灸、温针灸，温针灸位针上加艾灸为专业医生操作。艾条灸即用艾条熏烤患者的体表部位进行治病，艾条灸可以分为几种方法：
1、悬灸：即使用艾条在病人体表进行熏烤，保持位置不动，患者感觉不太烫即可；
2、雀啄灸：如雀吃米，有间断表现，艾条离体表近则火力旺，患者感温度过高则稍远离；
3、回旋灸：即在艾灸部位进行环绕；
4、艾灸盒：将艾条剪断放入盒子中，放在体表进行熏蒸。
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艾灸具体应该怎么操作？首先我们要知道，艾灸分为直接灸和间接灸两个大的类型。直接灸是将艾炷放在人的皮肤上面，点燃以后直接进行艾灸的方法。因为直接灸多数会在皮肤上形成水疱和疤痕，所以直接就又叫做化脓灸或者叫着肤灸。除了直接灸之外，第二个大类型叫做间接灸。间接灸主要分为艾条灸、针上加灸和温灸器灸这三个类型。那么艾条灸最简单，就是采用艾条一端点燃，吹红以后在需要艾灸的穴位上方3-5公分，进行回转动作，艾灸局部的一个过程。针上加灸是在针刺穴位以后，将小段的艾条点燃，插在针灸针的尾部进行艾灸。温灸器灸是将小段艾条点燃以后，放置在专用的艾灸盒内，然后把艾灸盒放在人体穴位上进行艾灸。这种方法通常是用于腹部和背部比较平坦的部位来进行艾灸。以上就是不同种类艾条的操作方法。
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/01收听(46892)
"人工呼吸现在分为口对口人工呼吸和口对口鼻人工呼吸。口对口人工呼吸是涉及到成人。口对口鼻人工呼吸是针对婴幼儿进行。操作的时候需要用左手捏住病人鼻部，用嘴包住病人的口部，不要遗留空腔，然后用力吹气，吹气潮气量达到600-800ml，不要过少，也不要过多，吹气时间至少持续1秒以上，松开之后要立马将嘴离开，手也要将捏住鼻子的地方松开，让病人处于自然呼吸，和心肺复苏时心脏按压的操作比例是15:2，也就是按15次之后进行2次人工呼吸。"
王昱│威海市中医院
2019/02/20收听(97686)
化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗的方法。化疗具体操作是先做化疗前的检查，比如血常规、肝肾功能，排除化疗禁忌，才能化疗。当然具体化疗使用什么方案，在化疗前，医生也会和患者以及家属详细沟通。根据患者的病理情况以及病情进展情况，可能需要调整治疗方案。化疗药物有静脉用药以及口服化疗药，一般以静脉化疗药物为主，化疗之前还要应用一些止吐，减轻反应的药物。在化疗之后，还是需要复查血常规。化疗可能会造成白细胞下降、贫血加重等等。如果出现这种情况，还需要升高白细胞、补血等对症治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/06/27收听(52600)
试管婴儿，又称为体外受精-胚胎移植，具体步骤如下：1、促排卵：多数患者需经历促排... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/10播放(96676)
试管婴儿，又称为体外受精-胚胎移植，具体步骤如下：
1、促排卵：多数患者需经历促排...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/10播放(96676)
人工流产采用负压吸引的方式，用窥阴器将阴道打开以后进行消毒，然后将接在负压吸引器上的吸引管通过... 马玲│武汉大学中南医院 2023/11/16播放(45638)
人工流产采用负压吸引的方式，用窥阴器将阴道打开以后进行消毒，然后将接在负压吸引器上的吸引管通过...
马玲│武汉大学中南医院
2023/11/16播放(45638)
"清宫术的具体操作如下：1、清宫前应该完善相关的检查，比如血常规、凝血功能，以及B超等等。2、在清宫之前要进行相应的妇科检查，判断子宫位置、子宫大小。3、在清宫术开始前常规的消毒，患者取截石位。4、清宫开始之后是先用扩阴器扩开阴道口，暴露出宫颈，钳夹宫颈，然后用一根探针探测子宫前位还是后位，以及子宫深度。接着用刮匙搔刮子宫壁，将残留的组织刮松，接着就可以用负压吸引器吸引宫腔，将整个残留物吸出。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/18收听(56850)
"导尿管是一种橡胶导管，中间为中空的管道，旁边有一个小型的管道，主要是注入气囊或水囊的引流液。导尿主要先将会阴部进行消毒，外生殖器消毒好后，将涂有石蜡油的导尿管从尿道外口插入到尿道内，直至膀胱，看到有明显的尿液引流出后，提示尿管头部已经进入到膀胱内，可以使用注射器在外接气囊开口注水或注气将气囊撑起，在膀胱内形成固定的一个作用，从而使膀胱内尿液顺利的导出。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(85502)
"人流也称人工流产，是妊娠早期通过手术器械，把胚胎组织、胎儿吸引、钳刮出来，或者用口服药物、阴道用药的方法使妊娠终止，称为人工流产，是避孕失败的补救措施。目前常用的人工流产方法，包括人工流产负压吸引术、钳刮术以及药物流产。最常说的人工流产是指人工负压吸引术，是在停经10周，即70天以内，没有人流禁忌证的人能进行人工流产负压吸引，这个方法比较简便，患者痛苦小、出血少，而且是效果比较好的人工流产方法。人工流产有宫腔操作，因为要将胎儿、胎盘从宫腔里吸出来或刮出来，子宫要进行收缩、缩复，同时子宫内膜还要继续修复，因此有一定时间的阴道出血，正常情况一般出血1-2周，出血会少于月经量。但如果合并子宫肌瘤、子宫复旧不良，或者胚胎组织比较多、修复比较慢、有炎症的情况，可能出血时间要久一些。因此在人流后，下次来月经之前不要进行性生活，在人流术后两周常规进行妇科B超检查，明确是否宫内有残留，在下次月经复潮后，如果没有异常情况可以进行性生活。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/05/25收听(17904)
"人工授精说明有什么问题？一般就是男子没有精子的这种情况下，可以借别人的精子来做人工授精。人口受精是把精液经过处理，因为要选择优势的精子，然后用针管打到女性阴道穹窿这个位置，或者是宫颈管里头，有的人甚至打到宫腔里，这样是做人工授精的一种方法。这个方法一定要是在排卵期的时候要做的，要是好好测量患者的排卵时间，如果已经有成熟卵泡了，也可能这个时候要给一点点绝经后的，促绒毛膜性腺激素，给了以后固定它的排卵时间，然后再去做人工授精，这样的成功率才能增高，否则不一定的。"
张毅│北京医院
2020/03/27收听(94042)
导尿并留置导尿管是临床上处理尿潴留的最常用方法，导尿管的留置通常要由专业的技术人员来进行操作。临床上一些患者出现尿潴留的情况，造成膀胱内充满尿液，而不能自行排出，需要导尿，并且留置导尿管。导尿管的具体操作包括首先要进行外阴部的清洗和消毒，然后将无菌的导尿管经过尿道外口向膀胱内插入，完全插入以后可以见到尿液由导尿管引出。这时需要将导尿管的固定水囊注入生理盐水10-15mL来固定导尿管。导尿管留置成功以后需要观察尿量的引流情况，以及记录引流的尿量。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/21收听(23594)
"心肺复苏术是我们临床上常常需要用到的抢救方式，心肺复苏的具体操作有以下几个步骤：第一、判断意识，急救者在确认现场安全的情况下，需要轻拍患者肩膀，并大声呼喊患者，“你还好吗？”，检查患者是否有呼吸。第二、高声呼救，让周围人迅速的拨打急救电话120。第三、安置患者，将患者翻成仰卧姿势，放在坚硬的平板上，第四、胸外心脏按压，先选择按压部位，是两乳头水平连线的正中间，然后双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指不能离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下用力，有节奏的按压至少30次，注意按压深度至少5cm。第五、打开气道，观察口腔内是否有异物存在，一般采用的是仰头举颌颏法。第六、口对口呼吸，将放在伤病员前额的手的小拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢的将气体吹入，吹气时间需要持续1秒以上。一般需要做完5个胸心脏按压到口对口人工呼吸的循环，再观察患者的呼吸、脉搏。若没有好转，则需要重复以上抢救步骤。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/25收听(91876)
溺水患者的心肺复苏顺序，与普通心肺复苏顺序不同，具体步骤如下：1、先判断周围环境... 李文浩│广东省第二人民医院 2023/07/02播放(81960)
溺水患者的心肺复苏顺序，与普通心肺复苏顺序不同，具体步骤如下：
1、先判断周围环境...
李文浩│广东省第二人民医院
2023/07/02播放(81960)
"拔罐是中医的一项特色疗法，具有祛风除湿、活血化瘀的作用。拔罐的方法分为闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法、抽气罐法等。目前比较常用的是闪火法，因为一方面操作简单，另一方面拔罐的力量容易控制，既可以控制火的大小又可以控制其力量，防止出现皮肤水泡的情况。具体操作时用镊子夹取95%的乙醇酒精，点燃以后在罐内环绕1-3周后取出，并将罐子迅速扣在应拔罐的位置上，15-20分钟以后取下。在拔罐的过程中要注意观察患者的情况，避免出现晕厥或者皮肤损害的情况，尤其老年人对于皮肤疼痛不敏感的，一定要注意观察。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/09/02收听(99034)
心肺复苏是在发现病人已经出现心跳、呼吸骤停的情况下做急救治疗，需紧急采取有效的心肺复苏手段，帮助患者渡过危险期。心肺复苏的按压与呼吸比例是30:2，在两乳头连线中点胸骨位置按压30次，再吹2口气，连续做5个循环，判断患者呼吸、心跳是否恢复。如果没有恢复，还需要继续做心肺复苏，直到患者抢救成功为止。操作过程中一定要注意方式，按压频率最少要达到100次/min，按压深度要达到5厘米，才能保证按压质量。心肺复苏的同时需要紧急联系急救中心，做进一步治疗及更高级的复苏。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(83990)
人工流产术的手术步骤是常规消毒外阴和阴道，铺无菌巾，做双合诊复查子宫位置、大小及附件的情况。阴道窥器扩张阴道，消毒阴道及宫颈管，用宫颈钳夹持宫颈前唇顺子宫位置的方向用探针探测宫腔方向及深度，根据宫腔的大小选择吸管。宫颈扩张器扩张宫颈管由小号到大号循序渐进，扩张到比选用吸头大半号或1号，将吸管连接到负压吸引器上缓慢的送入宫底，遇到阻力略向后退，按孕周及宫腔大小给予负压，控制在400-500mmHg。按顺时针方向吸宫腔1-2圈，感到宫壁粗糙，提示组织吸净。此时将橡皮管折叠取出吸管，用小号刮匙轻轻搔刮宫底及两侧宫角，检查宫腔是否吸净。
葛静│北部战区总医院
2020/07/10收听(17170)
心肺复苏施救时先将患者放在硬地板上，头侧向一边，检查呼吸道是否堵塞，如果有堵塞，一定要清理呼吸... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2023/10/15播放(59120)
心肺复苏施救时先将患者放在硬地板上，头侧向一边，检查呼吸道是否堵塞，如果有堵塞，一定要清理呼吸...
董蜀华│成都医学院第一附属医院
2023/10/15播放(59120)
导尿管操作，最关键的是要保持无菌原则，其有标准或者规范的操作流程，具体如下：1、... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/20播放(77014)
导尿管操作，最关键的是要保持无菌原则，其有标准或者规范的操作流程，具体如下：
1、...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/20播放(77014)
体外授精胚胎移植技术又俗称为试管婴儿技术。操作流程如下：一、女方操作流程： 高玉平│上海市第十人民医院 2023/09/01播放(29158)
体外授精胚胎移植技术又俗称为试管婴儿技术。操作流程如下：
一、女方操作流程：
高玉平│上海市第十人民医院
2023/09/01播放(29158)
施行胸外心脏按压时，病人必须平卧，背部垫以木板或者平卧于地板上。术者立于或跪于病人一侧，按压部位在胸骨下1/2处或剑突以上4-5cm处，将一手的掌根部置于按压点，另一手掌根部附于前掌之上，手指向上方翘起，两臂伸直，凭自身重力通过双臂和双侧手掌垂直向胸骨加压。胸外心脏按压，应该有力而迅速，每次按压后，应使胸廓完全恢复原位。胸外按压的频率至少是100次/分，按压深度至少为胸部前后径的1/3或至少5cm。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(67238)
"清宫也就是所说的刮宫术，是一种人流方式。很多人都不知道清宫是怎么做的，清宫的过程比较复杂。在清宫手术前后也要做很多复杂的工作，同时也要避免清宫过程当中的感染。清宫手术就是从阴道进入宫颈到宫腔，手术前一定要注意阴道有没有炎症，注意消炎。手术后宫口是扩张的，要注意细菌的上行感染。清宫的时候只能看到宫颈，看不到子宫里面，用一种负压像虹吸作用的东西，将里面的异物吸出来。子宫层可以分为功能层和基底层，如果损伤基底层就会产生粘连状态，所以对子宫有一定的损伤，而且吸宫的过程，器械进出宫腔也非常容易引起感染，所以在进行清宫时要注意手术器械的消毒以及体位的角度。做清宫的时候采取截石位，先用将宫颈钳固定宫颈上层，沿子宫体方向，将探针送至子宫底部，大致了解子宫大小，再用宫颈扩张器扩张宫颈管，直至能够通过宫颈吸宫器。无压的条件下将宫腔吸宫器送入宫腔，维持负压进行反复刮吸。整个过程动作要轻柔，吸宫时如果遇到组织堵塞吸头，应迅速将组织钳取以后再去吸宫。如果无吸宫条件的可以行刮宫术。吸宫的时候一定要注意两侧的宫角以及宫底部。如果仍然感觉有组织，可以用刮匙再吸刮一遍。清宫术手术操作以后，子宫就会显著缩小，就表示可以结束手术。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/17收听(81358)
湖北省中西医结合医院 温暖
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